发布时间：
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2、郝明。《关于加强高校学生食品营养与卫生教育的探讨》
3、林芃，李清。《结合实际进行《营养学》知识教学的探索》
4、吴天宇。《高中生物教学中渗透营养健康教育的调查与应用研究》
5、王修祥。《在农村高中生物教学中实施营养健康教育的研究》
扩展资料：
健康食物：
1、大豆与豆制品，大豆含有的氨基酸组成与人体需要的相接近，且富含有健脑功效的赖氨酸。黄豆中丰富的卵磷脂是补益大脑物质。大豆制品如豆腐、豆芽都是良好的健脑食品。
2、水果类，健脑水果首推柑橘、柠檬。柑橘含有大量的维生素B1、C，是优良的碱性食品。此外还有含维生素C较多的草莓、金橘、鲜枣等等。
3、谷物类，麦芽是补充大脑磷、钙质的食物，还含有能使人保持良好记忆的镁。麸皮亦是，麸皮面包是优良的健脑主食
参考资料来源：百度百科-饮食健康
参考资料来源：知网-重视学生营养工作 全面推进素质教育
有氧运动减肥的生理生物化学分析论文
在个人成长的多个环节中，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是我们对某个问题进行深入研究的文章。写起论文来就毫无头绪？以下是我为大家整理的有氧运动减肥的生理生物化学分析论文，欢迎阅读与收藏。
摘要：
肥胖是一种慢性疾病，本文分析了肥胖产生的原因，通过生化指标剖析了有氧运动的作用机理，着重探讨了有氧运动减肥的科学性，为肥胖者达到理想的体重提供理论指导。
关键词：
生物学分析；有氧运动；减肥；
引言：
肥胖不仅影响人们的形体美，造成心理负担，而且常会引发高血压、冠心病、糖尿病以及血脂异常等疾病，对身体健康造成威胁。肥胖被认为是由遗传、营养、活动不足等因素引起的。据不完全统计，我国目前20岁以上的肥胖病人已超过2000万，体重超重者多达1.5亿人。因此通过有氧运动，降低体脂含量、改变体成分，将体重维持在健康状态是十分必要的。
1.有氧运动与减肥健身的关系
有氧运动，亦称有氧代谢运动，指以糖和脂肪的有氧代谢方式供能的运动，运动过程中，机体的摄氧量与需氧量基本持平。运动时HR在120-150次/m，大强度的有氧运动HR也会超过150次/m，而且会有无氧代谢参与部分供能。有氧运动的特点是运动强度低、持续时间长、大肌肉群参与、有一定节奏，方便易行，易于坚持。中国运动医学年会(1991)建议，每周至少运动3~5次，持续时间30~60min，这对减肥健身效果才较明显。研究表明，人在运动过程中随着锻炼时间延长，脂肪供能比例增大，如在40min、90min、180min持续运动时，脂肪酸供能比分别为27%、37%、50%，在有氧锻炼时，有些问题值得我们注意，如运动的时间、强度、项群等，应因人而异地制订训练计划。
1.1运动强度
运动强度是有氧锻炼的一个重要因素，它与能量供给、能量摄入、耗氧量、运动损伤等因素皆有相关，运动强度的大小常以HR、耗氧量及METS(安静时能量或耗氧量的倍数)来表示。由于每个人的年龄、体能和健康等状况不同，每个人的有氧锻炼量亦不相同。
1.2持续时间
运动持续时间与运动强度呈负相关。增加强度则运动时间会减短，反之，负荷减轻时运动时间则可以持续更久；持续时间可用距离或能量消耗来代表。美国运动医学会建议每天以中等强度持续运动30~60min，每次活动耗能保持300千卡左右。有许多运动科学资料都会将运动的METS表示出来，有METS即可算出能量消耗值。一般而言，跑步或走路1600m约可消耗100千卡，但能量消耗会受体重和速度的影响。如从事速度稳定的运动(快走或慢跑)且知道体重，即可利用“每小时所跑或走的公里数为METS”的简便原则来计算能量消耗。如一位体重60kg的人在15min内快走2000m，那么1h可走8km，所以运动强度为8METS(即运动时消耗的能量约为安静时的8倍)，依公式1METS=1千卡/kg体重×h，则60kg以此强度运动1h会消耗480千卡(8千卡/kg.h×60kg=480千卡/h)，每分钟消耗8千卡。
体能较差者开始运动时，每次消耗100~200千卡为宜；待体能逐渐改善后，每次能量消耗可增加至200~300千卡；中等体能者每次消耗200~400千卡为宜；体能较佳者大约400千卡以上。反之，若以有氧锻炼为标准，只要知道运动时平均速度(如快走)和体重，便可计算出要运动多少时间才可消耗上述建议的能量。如一位60kg普通体能者，慢跑时平均速度180m/min，若每次消耗300千卡，需运动多长时间?180m/min相当于10.8km/h，即运动时的能量消耗约10.8METS即为10.8千卡/kg.h，由于他体重60kg，所以他1h消耗10.8×60=648千卡，每分钟消耗10.8千卡，若消耗300千卡，则需运动300÷；10.8=28min，这对减肥提高体能是大有好处的。开始运动时若无法一口气持续运动15min或更长时间，可以分段实施，在一天内完成。
2.运动减肥的生理生化分析
体重指数(BMI)与身体活动之间呈逆向的关系，运动可以通过增加能量消耗而减少体内脂肪的积蓄。
2.1运动减肥的作用
运动可以改善脂肪代谢紊乱加快脂肪代谢，限制脂肪积累。运动还可抑制过度进食引起的脂肪细胞数量升高，并减少脂肪细胞体积的增加；运动可以提高安静时代谢率(RMR)，RMR所消耗的能量占总能量消耗量的60%~70%；运动可以改变肥胖者与能量代谢调节相关的激素水平，如提高胰岛素的敏感性等。
2.2身体成分及减肥的机理分析
体重分瘦体重与脂肪体重两部分。瘦体重包括肌肉、皮肤、骨骼、器官、体液及其它非脂肪组织。减肥应尽可能地减去多余的脂肪而保留瘦体重。影响体重的基本要素是热能摄入量与消耗量。当成人热能摄入量等于消耗量时，则体重基本保持不变，即热能平衡。当热能摄入量大于消耗量时则体重增加，即热能正平衡。而热能摄入量小于消耗量时，则体重减轻，即热能负平衡。因此，减肥的最就是要减去体内多余的脂肪，通过变动热能平衡来实现，即调节代谢功能，增加脂肪消耗。
2.3有氧运动对脂肪体积的影响
当人进行长时间的耐力运动时，体内糖提供的热量远不能满足需要，通过增加氧气的供给，体内的脂肪经过氧化分解，产生热能供人体使用。耐力运动中以有氧运动对人体内脂肪代谢的影响最为明显，可以直接影响脂肪组织中脂肪细胞的体积。因为有氧运动可以通过增加能量的消耗减少体内脂肪的积蓄，抑制脂肪细胞的积累，减少脂肪细胞的体积，并且降低了摄食效率，减少脂肪的沉积。
2.4有氧运动对胰岛素作用的影响
降脂和增加能耗主要是通过调节内分泌代谢来实现。有氧运动可改善肥胖者胰岛素受体结合力和胰岛素的敏感性，有氧运动使血浆胰岛素水平下降，胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加，促使脂肪水解过程的限速酶活性增加，加速脂肪的水解，促进脂肪的分解。因此，有氧运动能够有效地控制脂肪的合成和增加脂肪的供能，从而减少脂肪的合成，促进脂肪的消耗。大量研究表明，在进行长距离中等强度的运动时，血浆游离脂肪酸是重要的化学能源，尤其在运动强度低于50%~60%最大摄氧量水平的时候。实验证明，运动时人体骨骼肌氧化脂肪酸40%来自骨骼肌细胞内脂肪水解，60%来自脂肪组织和血浆甘油三酯水解后释放的游离脂肪酸。另外，有氧运动在减体脂的同时，还可以改善机体功能，提高机体的免疫功能。因此，就能量消耗而言，运动减肥对所有的人都是有效的，尤其是通过有氧运动造成体内能量的负平衡，有氧运动是最为有效、副作用最小、最有利于健康的减肥方法。
2.5有氧运动与抑制脂肪积累的神经内分泌调节机制
运动能增加热能消耗这一点毋庸置疑，正常情况下，轻微的体力活动也能增肌10%~20%的能量消耗，机体运动时，交感神经系统变的异常兴奋来满足运动的需要，此时血浆中的抗胰岛素如儿茶酚胺、胰高血糖素、生长素、糖皮质激素等浓度也会相应升高，抑制胰岛素的'分泌，随着运动时间和强度的增加，血浆胰岛素浓度呈下降趋势，儿茶酚胺和肾上腺皮质素的增加，胰岛素分泌减少，促使脂肪水解过程中的限速酶、甘油三酯酶、细胞色素C氧化酶及柠檬酸合成酶活性增加，而这些酶均与脂肪的摄取、动用、活化有关。活性酶的升高会加速酶的水解，运动能促进脂肪分解，降低血瘦素水平，且与脂肪含量的减少呈正相关。
3.有氧运动减肥的生理学分析
在人们进行健身运动时，人体系统内部发生着各种各样的变化。这些变化的产生是由于身体运动刺激了体内基础代谢水平的提高而引起的体内各功能系统进行重新运作的一种适应性反应。其中循环系统的变化尤为突出，因为它为其它功能系统的运作提供物质保障。从这一点上讲，健身首先应健其心。有氧运动就是强健人的心肺功能的一种健身运动。
4.结论与建议
4.1有氧运动的强度控制在最大吸氧量的70%以下，运动时间每次不少于40min。
运动频率可每周3次。若重度肥胖或有肥胖并发症者，可隔日运动，注意适当补充水分及无机盐。运动中汗液的大量排泄，会引起部分水分及无机盐的流失，运动后应及时对水分及无机盐给予适当的补充。运动减肥一定要持之以恒，在进行有氧运动前应做准备活动，运动结束还要进行适当的放松。另外在进行有氧运动的初期，最好能在有经验的人指导下进行。在坚持有氧运动减肥的同时，配合适当的饮食控制(尤其控制高脂饮食)，尤为重要的是要与动物脂肪保持足够的距离，只有这样才能早日达到理想体重。
4.2有氧运动最佳心率范围是(220年龄)x60%—(220–年龄)x85%.
运动中呼吸宜慢而深，尽量注意吐气，不要大嘴呼吸，应用鼻吸气，用嘴呼气。运动后不要立即停下来或原地不动，应慢走一段，帮助静脉血回流，直到心跳和呼吸稳定再停下来。
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现在，肥胖的幼儿越来越多，但是一个人是胖还是瘦不仅仅靠观察体态来估计，孩子日长夜大变化较多，更不容易凭外表来判断胖瘦，最好的办法是测体重和身高，将测得的数据与同年龄同性别的当地儿童的平均值比较，如果这个孩子的体重超过上述平均值20%，就可判定为轻度肥胖，30%为中度肥胖，50%为重度肥胖。骨骼的重量占体重的极大部分，身材高大的孩子体重也相对较重，故另一种计算评估孩子是否肥胖的方法是不管年龄，与同样身高的同性别孩子比体重大小，如体重超过同样身高孩子的最高正常水平（或称按身高“第97百分位体重”）也可归为肥胖症儿童。此外还有多种判定是否肥胖的方法如成人常用体质指数{体重（公斤）/身高（米）的平方}、儿童常用皮下脂肪厚度测量等。肥胖多由过食、少动，使剩余热能转化为体脂所致；部分可有肥胖家族史；少数肥胖症儿童可继发于中枢神经系统病变、内分泌紊乱和遗传代谢性疾患。从前一向认为孩子胖是健康的标志，其实这是一个不科学的看法，肥胖并不代表健康，还会给孩子带来不少害处，例如，肥胖的儿童因体态臃肿，动作不灵便，又容易感到疲乏，往往不喜欢活动，不愿意参加小伙伴的集体游戏，逐渐养成孤僻、自卑性格；肥胖还引起许多生理功能异常，如免疫力下降、易患感染性疾病、重度肥胖还影响心肺功能和出现脂肪肝等，严重影响儿童身心健康。肥胖的婴幼儿常常长成肥胖青少年，最终成为肥胖的成年人。肥胖是许多主要致死疾病如高血压、中风、冠心病、糖尿病、痛风、胆石症、乳房癌等的重要诱发因素。有调查指出成人体内每增长一磅多余脂肪，就可使死亡率增高1%，所以说肥胖症是现代人类的重要隐形杀手，减肥措施的研究已成为世界各国的热点。随着人民生活水平大大提高，儿童肥胖病的发生率迅速上升，在北京、上海、广州等大城市，其发生率已从20年前的3%上下提高到目前的10%左右，因此，必须从婴幼儿起就着手预防和治疗孩子过胖。肥胖与遗传关系很密切，有显著的家族性，父母中如有一人是胖子，后一代就有半数可成为肥胖者；如父母双双是胖子，则子女成为胖子的可能高达80%。我园4位肥胖儿中，有一位小朋友的父母较胖，尤其是母亲，也是一位肥胖者，因此这位小朋友的肥胖也可能是遗传造成的。近年来，经国际上广泛研究，已证实不但有肥胖基因，还有遗传因子、内分泌激素和大脑饥饱中心等方面的变异，这些是发生肥胖症的内因。此外，人从小生长的环境，抚育的情况如饮食习惯、活动多少、家庭、社会的经济、文化状况等都有很重要的影响，其中尤以饮食习惯最为突出，4位肥胖小朋友有着共同的特点，就是饮食不规律，爱吃零食、饮料且食欲好、胃口大，每天摄入的热能较多，另外，体力活动和运动较少，这些都是引起漫漫长胖的原因，特别是有肥胖家族史的家庭中，除了孩子具有肥胖倾向的遗传因素外，往往这样的家庭饮食也较丰富，偏喜重油的菜肴和爱吃甜食，而运动较少，体力活动不多，摄入体内的热能消耗大大减低，也是引起体内脂肪增多的重要因素。现在的孩子常常迷上看电视、玩电脑，而此时不但活动大大减少，有的孩子还爱同时不停地吃零食，有人计算少年专注看电视1小时，就减少消耗热能200千卡，因此长时间看电视少活动的孩子容易发胖。另外，睡眠比别人多的儿童也会比别人胖。肥胖也可继发于某些遗传病、内分泌疾病、神经系统疾病，称为继发性肥胖病。肥胖儿必要是也要进一步注意上述各种会引起肥胖的病。肥胖的预防比治疗更易收效。故从小即应注意摄入营养素适度，忌用高碳水化合物、高脂肪食物，进行“填鸭”式的过度喂养。对于肥胖儿在平时应适当控制重油、高糖食物，但要保证其生长发育所需的足够热能、优质蛋白质和维生素、矿物质。蛋白质不宜少于每天1~2克/千克体重，为减轻饥饿感可选用热量少，体积大的食物，如萝卜、青菜等。油炸食品不仅供给较多油脂、热能高，而且不易消化，故从小就应不吃或少吃，应多食热能较低的蔬菜、水果等。饮食易清淡，菜中食盐以少加为妥；少加酸、辣等调料也易于达到减肥目的。适当增加运动及体格锻炼十分重要，但应以生理耐受量为度，循序渐进，持之以恒。要鼓励孩子多参加各种体力活动和体育锻炼，少看电视，少吃零食、甜食（包括甜一饮料）。根据年龄安排活动，如跳绳、拍球、学游泳等，这些活动可安排在每天清晨或傍晚各进行1—2次，每次半小时，在空气新鲜的绿化地区锻炼最好，也可在家中让他参加力所能及的家务劳动，如擦桌子、拿报纸、洗手帕等。但要避免剧烈运动，以免运动后食欲大增，反而摄食量突增。每天坚持运动至少1小时。儿童肥胖症一般不主张服用减肥药物，而以调整饮食、增加体力活动和规范生活作息制度为主进行防治，对病理性肥胖症则应治疗或控制其原发疾病。无论饮食行为调整或运动锻炼必须获得家长和幼儿的主动配合，坚持长时间实施才能取得效果。因此，除了对家长进行指导外，还要有耐心有信心地引导孩子，要让孩子对要做的事感兴趣，千万不能强迫以致发生反感拒绝，要循循善诱，并让家长言传身教，例如多吃蔬菜，妈妈先多吃，孩子跟着学，多鼓励，多表扬，这样才能不间断地进行下去。在实施干预措施期间，每3个月测量一次体重和身高，了解孩子的动态情况，再按照检查情况，调整干预措施。防治儿童肥胖症的时间较长，而且容易反复，故要使家长和孩子都要有耐心和信心，共同为了一个目标而努力。控制肥胖的具体措施：1、膳食控制：控制膳食是减肥的主要措施。（1）控制主食的摄入量：米面摄入量不要过多，多吃蔬菜、豆制品，但蛋白质要足够，满足孩子生长发育的需要。 （2）控制脂肪类食物：不吃油炸食物，炒菜时用植物油。 （3）限制糖类食物：尽量少吃糖果、甜点、饮料等。 （4）多吃纤维素和豆制品：豆制品是好的植物蛋白，多选用体积大、纤维素多而供热量少的蔬菜、瓜果，以满足肥胖儿饱腹感。 （5）避免过咸饮食：膳食中要清淡，盐分宜少。 （6）增加维生素C：维生素C能降低脂蛋白，增加蛋白酶的活性，从而使血脂降低。多吃蔬菜和水果。（7）减慢吃饭速度：教育肥胖儿细嚼慢咽，减慢速度。 （8）少食多餐：在控制进食总量的前提下，多次进食，每天吃5餐饭，每餐要少吃，只吃5成—6成饱，并选择低热量食物，尤其晚餐少吃，有利于控制肥胖。 2、增加活动：增加活动，消耗体内储存的多余热量是控制肥胖的重要措施。增加户外活动的时间和活动量。3、减少睡眠时间：早睡早起，多活动，要有生活规律。 4、食疗减肥法： （1）冬瓜减肥法：多吃冬瓜，利尿减肥，用冬瓜皮煎水服用，达到减肥轻身作用。（2）食醋减肥法：醋具有消食作用，每日饭醋5—10毫升，连服1月有助于减肥。（3）荷叶减肥法：荷叶洗净煮粥，荷叶煎水可减肥。（4）玉米须减肥法：玉米须凉干后，取50克洗净煎水。（5）蔬菜减肥法：多吃蔬菜减少谷类摄入，黄瓜、白萝卜能促进脂肪的新陈代谢，多吃有利于减肥。（6）饮茶减肥法：茶含有茶酸，具有降血脂的作用，儿童可饮淡茶，不宜饮浓茶。（7）海藻减肥法：饭前半小时—1小时前服用海藻食物可止饿，从而达到控制饮食的作用。5、注重饮食习惯“十忌”：一忌零食：多吃零食破坏胃肠消化规律，增加进食量。 二忌偏食：偏吃某种食物，不吃某种食物，会影响生长发育。三忌蹲食：蹲着吃饭，腹部受挤压，胃肠消化吸收受到影响。四忌暴食：喜欢吃的食物大吃一通，增加消化道负担，过多脂肪积压体内。五忌咸食：经常吃过咸的食物，会使体内水份潴留，心肾负担加重，容易诱发高血压。六忌快食：不经咀嚼充分就吞下食物，会加重负担，增加体重。七忌甜食：常吃甜食和糖果，容易产生肥胖，并在成年后有发生心脏病和糖尿病的可能。八忌玩食：边吃边看电视，边玩玩具，边听故事，分散了吃饭的注意力，不知不觉吃了很多，影响消化吸收。 九忌走食：边走边吃，孩子在前面跑，父母在后面追，这样一方面影响孩子食欲，使食物消化吸收不良，而且十分不卫生，吃了大量食物，又把空气中尘土、微生物一起吞下，损害身体健康。十忌笑食：边吃饭边讲笑话，不仅增大进食量，而且容易使食物误入气管，引起呛咳、窒息。
Children obesity is becoming a more and more serious phenomenon in our life. The health of the fat children is a big headache to their parents. Most of the obese children like eating too much and don't like moving. They often get a cold. Sometimes it even affects their intelligence development and their study.
论青少年肥胖的饮食干预方案儿童青少年正处于生长发育阶段，在成年期可以使用的减肥方法如手术去脂、药物、禁食等在儿童青少年时期是不宜使用的。国外一些专家也强调，对于超重和肥胖的儿童青少年手术与药物的减肥方法要慎用，因为目前还缺乏证据证实其安全性。另外，一些试图通过短期运动使儿童青少年达到减肥目的的活动(如减肥夏令营)是不值得提倡的。应当通过纠正肥胖儿童青少年的饮食和运动行为、平衡膳食、加强运动、改变不良的生活方式，使肥胖儿童青少年能量代谢达到平衡。目前，国内外多采用饮食、运动和行为的干预来防治儿童青少年肥胖。能量摄入增加的原因包括食用食物量多、食用高能量密度食品、食用高血糖生成指数食品、饮用软饮料、食用垃圾食品、吃过量的糖、容易获得食物、低廉的食品价格、多样的食品种类、方便的食用途径、食品美味、食品广告诱导、食品市场营销等。饮食调整是减少能量摄入所必须的。与此同时，食物组分和含量的特异变化日益引起了人们的关注。研究者们一致公认，饮食干预是改变儿童青少年超重或肥胖状态的最佳途径之一。1 低能饮食低能饮食是指人们为了控制体重而摄取比需要量更少的能量，但每天不要低于1 200 kcal(1 kcal=4.18kJ)，各种营养素的摄入量基本占到全天总能量摄入量：脂肪<30%，碳水化合物55%，蛋白质25%;纤维素25 g/d。无论在长期或短期影响中，低能饮食是对6～12岁儿童肥胖干预的非常有效的方法。在体型塑造方面，采用低能饮食可以帮助超重儿童青少年在短期内非常有效地减肥。也有基于高能食品的饮食干预措施，被视为较好的体重管理办法。Rolls等综述了一系列的短期研究文献后证明，减少食物中的能量密度可以减少人体能量摄入，而不会影响常量营养素的比例，其原因可能是这种方法也可以引起饱腹感。能量密度低，但富含蔬菜、水果、豆类、谷类的食品可以使人在降低自己能量摄入的同时食用更安全更有营养的食物部分。然而，适宜的减肥速度应是循序渐进的，最好保持在2.5 kg/月，因此，若低能饮食干预不再继续，体重就会反弹。2 超低能量饮食(very�low�calorie diet, VLCD)VLCD对能量摄入的控制更为严格，限制人们的能量摄入量为每天600～800 kcal(1 kcal=4.18kJ)，同时提供优质蛋白质，但只吃少量的脂肪，每天补充维生素、矿物质、微量元素。有人建议将日常饮食分成4或5顿饭来吃，用VLCD的方法替代日常饮食中的一两顿饭，这可能是一种有效的策略，对平衡膳食和体重控制均有效。但目前为止所做的研究常将VLCD作为综合干预的一部分。虽然，VLCD比传统意义上的低能饮食更能使人们在短期内减轻体重，但这种优势在长期中是否也有影响尚不清楚。有研究证实，VLCD作为一项定期随访肥胖干预项目的一部分，同时合并使用行为治疗、营养教育、运动干预的方法，获得了良好的干预效果。但VLCD只适用于短期干预，且必须严格遵守其方法和原则，肾病或肝病病人不宜采用这种方法。3 低脂饮食低脂饮食是指饮食中避免脂肪过多的的食物，脂肪的摄入量占全天总能量摄入量的18%～40%，选用碳水化合物为主食。它要求每天能量摄入2 000 kcal(1 kcal=4.18kJ)，脂肪摄入20～30 g，蛋白质摄入为1 g/kg体重，其余以碳水化合物补充。这种饮食方案常常仅单独使用，可使人们的体重适量减轻，但效果不持久。低脂饮食的副作用是引起儿童青少年体内的类脂化合物增多。4 低碳水化合物饮食低碳水化合物饮食是指碳水化合物的摄入量低于全天总能量摄入量的10%～30%，有时也包括脂肪摄入量和总能量摄入量等更多限制。这种饮食方式可以帮助人们迅速减肥、降低餐后胰岛素水平和三酰甘油水平、降压、降低食欲(一部分原因是生酮作用，一部分原因是高蛋白饮食作用)，还可以降低瘦体重，提高低密度脂蛋白水平和尿酸水平、增加尿钙排泄。据证实，对于儿童青少年的短期减重，低碳水化合物饮食比低脂饮食更有效。Sondike等所做的一项针对儿童青少年的短期研究表明，12周内肥胖的儿童青少年采用低碳水化合物饮食比采用低脂饮食减重更明显，分别为9.9 kg和4.1 kg。但是，尤其对于儿童而言，非常严格地限制碳水化合物是否安全也引起了人们广泛的关注。极端的低碳水化合物饮食将导致能量短缺，这是由交感神经受抑制和低三酰甘油血症引起的。虽然极端的低碳水化合物饮食可以预防心脑血管疾病和2型糖尿病，但它在其他疾病的发生和发展中的作用也尚不清楚。因此，有必要继续进行关于低碳水化合物饮食的长期研究，评估其在营养、身体构成、代谢中的全面作用及其副作用。5 高蛋白低碳水化合物饮食高蛋白低碳水化合物饮食是指通过减少一大类营养素(碳水化合物)来简化人们对食物的选择。高蛋白低碳水化合物饮食似乎可以使人们达到减轻体重的目的，并更易使人坚持。因为蛋白质比碳水化合物和脂肪具有更好的生能作用，高蛋白摄入量可能会增加人们的饱腹感。研究证明，在VLCD减肥后，高蛋白饮食可以使人们很好地保持适宜体重。然而，目前非常缺少关于高蛋白低碳水化合物饮食的长期研究证据。高蛋白低碳水化合物饮食由于其只允许极少的能量摄入量，会影响儿童青少年的正常生长发育，而且不适用于超重的长期治疗。相反，其目的只是应用于快速减肥的最初阶段，同时尽量减少低能量饮食的副作用。在应用高蛋白低碳水化合物饮食的研究中，研究对象只是在治疗的最初阶段进行节食，随后用低能的、常量营养素平衡的、持久的饮食作为代替，其目标是帮助儿童青少年在快速减肥阶段保持显著的减重效果。所有的报道都显示，超重者在最初治疗阶段结束时均有明显的体重减轻，但其作用并不持久，最多维持1 a。6 低血糖生成指数饮食低血糖生成指数饮食是通过鼓励人们消费谷物和粗粮来达到预防餐后胰岛素水平急剧变化的目的，更强调碳水化合物的质量，而不是其数量。有时，低血糖生成指数饮食也限制脂肪和碳水化合物的摄入量。即使不限制总碳水化合物的数量，利用这种低血糖生成指数饮食的方法，也会比传统的低脂饮食方法更有可能降低体重。7 交通灯饮食目前，很多针对个体或家庭的儿童青少年超重治疗都是参考Epstein等的4项基于家庭的长期研究。Epstein等的研究对象是6～12岁的儿童。他们在研究中开发了一种叫做交通灯饮食的干预措施来解决儿童超重问题。可能是由于研究的开拓性，现在交通灯饮食已被广泛接受且应用于其他的研究中。交通灯饮食可作为一项大的肥胖干预项目的一部分，另外还包括家庭参与、体育锻炼、行为干预等。交通灯饮食的目标是在最低能量摄入量的同时提供最多的营养素。交通灯饮食所要求的能量摄入量为每天900～1 200 kcal(1 kcal=4.18 kJ)，后来的研究将其增长至每天1 500 kcal(1 kcal=4.18 kJ)。交通灯饮食将食物分为3类，分别称为绿色食物、黄色食物、红色食物。低能量密度高营养的食物如大部分的水果和蔬菜被视为绿色食物，可以经常吃;中等能量密度的食物如谷类被视为黄色食物，可以适度食用;高能量密度低营养的食物被视为红色食物，应节制食用。家庭要在规定的能量范围的指引下饮食，减少红色食物的摄入，如每周小于4次。除了基本的饮食以外，干预很重要的一部分就是，给研究对象进行自我监测的培训、支持、表扬、示范、医学信息、行为指导，对达到饮食和运动目标的儿童青少年给予奖励。一旦儿童青少年或家庭达到了他们的减肥目标，就要告诉他们一种平衡的饮食可以帮助他们保持健康的体重。交通灯饮食的长期目的是通过选择健康的饮食和适度的能量限制来改变人们长期不健康的饮食习惯。它可能会帮助肥胖的儿童青少年选择更适宜的低能量密度食物，从而使他们的体重适量减轻;若能结合运动干预和行为调整，更能使人持之以恒，收到持久的减肥效果。8 控制部分饮食对传统食品的部分控制也能使体重减轻。例如，一个比较不同组人群减肥情况的研究所使用的方法就是在标准的行为治疗基础上加上：(1)没有额外的限制;(2)制定饮食结构计划和购物清单;(3)有提供低成本食物的饮食计划;(4)有提供免费食品的饮食计划。虽然能量目标在各组间是相同的，但第2，3，4组的参与者在6个月后的减重数值明显多于第1组，并在18个月后保持更多的减重数量;而第2，3，4组人群的减重数量间没有差异。这一调查结果表明，为肥胖者指明应该吃哪些及应该吃多少食物有助于减肥，但是所提供的食品应该没有副作用。关于儿童青少年肥胖的饮食干预研究较多，目前没有一种最佳的饮食干预方案，还需要进一步深入研究。饮食调整可能需要与其他的生活方式干预及运动干预相结合，才能达到有效的减肥目的。
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《肥胖的好坏》：我国古代，唐朝是以肥胖为美，杨贵妃就是一位深受皇上宠爱的肥胖美人，我们从敦煌壁画的唐三彩中也能欣赏到肥胖的仕女图。现在，我们来分析一下：唐朝为什么会出现这种现象呢？我认为：这和当时的生活水平低下有关，杜甫有诗云：“朱门酒肉臭，路有冻死骨。”老百姓生活在水深火热中，一个个面黄肌瘦，和肥胖形成了鲜明的反差，肥胖当然要比骨瘦如柴好看。而今，情况完全不同，人民的物质生活和精神生活都在不断提高，肥胖不再受到人们的青睐，相反，参加减肥的人越来越多，这又是为什么呢？因为现在生活好了，很多人从小就很肥胖，长期肥胖会增加各内脏器官的负担，特别是心脏和肺部，容易引发冠心病、高血压、高血脂、高血糖及肝、肺、肾、呼吸道等疾病，对健康极为不利。所以，现在有许多科学家在研究肥胖的原因，减肥的办法。其实，不要暴饮暴食，坚持在空气好的地方运动，就能够健康长寿。
一.前言我们都很清楚，肥胖已成为全球性健康问题。如果这种趋势继续发展下去，肥胖很快就会超过吸烟，成为全世界导致过早死的最大单一因素，而且还会降低人们生活质量，使医疗费用升高。据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，随着美国人变得越来越胖，已有1/3的成年人患上了肥胖症，还有1/3的成年人超重。《美国医学协会杂志》（JAMA)上的一项研究表明，肥胖每年都会导致16万多个“预计外”的死亡人数。逼人的形势，让我们急迫地想回答这样一个问题：多余的脂肪为何如此难以摆脱？似乎不应该这么困难。减肥的基本原理很简单：只要摄入的能量小于消耗的能量就行。但是，如果真的这么容易，肥胖就不会成为与生活方式有关的全球首要健康问题。肥胖是受生物-行为-环境因素共同影响的一种多因素疾病，病因多为以下几种：(1)脂肪摄入过多，这是促进肥胖形成的重要因素之一。脂肪摄入和消耗通过两条途径维持平衡，脂肪氧化供能和通过神经负反馈减少饮食中脂肪摄取。若摄入和消耗不能维持平衡则会促进肥胖的形成；(2)低代谢率与肥胖形成属于遗传因素，如印第安人的肥胖；(3)基因突变。与肥胖有关的基因突变和变异，包括消脂素(瘦素)基因突变、消脂素受体基因突变、β3受体基因突变、解偶联蛋白基因变异。消除肥胖的方法有饮食控制、运动疗法和药物疗法，鉴于饮食控制和运动疗法在精神和毅力上的挑战，最易被人们接受和寄予厚望的方法是服用减肥药物。二.常用减肥药减肥原理目前应用的减肥药主要分为食欲抑制药物、抑制肠道消化吸收的药物和增加能量消耗的药物三大类。1.食欲控制药通过影响神经介质的活力，降低食欲和增加饱感，从而减少食物的摄人。这类药物均作用于中枢神经系统，显示出不同程度的减肥作用，但其效果有限且个体差异较大。1.1影响5-羟色胺(5-HT)系统药物影响5-羟色胺(5-HT)系统的药物促进5-HT释放，并抑制其再摄取，提高突触间隙5-HT的含量，从而兴奋下丘脑饱食中枢，抑制食欲。该类药物有芬氟拉明、右芬氟拉明、氟西汀、舍曲林。具有部分减轻体重的作用，但不良反应较多，短期服用有恶心、腹泻、嗜睡、口干、头痛头晕、旋转性眼震等，长期应用可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压等心血管病变。因此，1997年FDA决定禁止使用，已从市场撤出[1]。1.2拟交感胺类药物促进中枢释放去甲肾上腺素和多巴胺，阻断神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取，增加突触间隙的去甲肾上腺素和多巴胺含量，从而产生中枢交感神经系统的兴奋作用，抑制摄食中枢。该类药物有苯丙胺及其衍生物，如苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。减轻体重的效果确切，曾作为一类非处方的食欲抑制药得到广泛应用。不良反应较多，主要有过度兴奋致失眠、头痛头晕、心率和血压升高以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，部分药物具有成瘾性。因此不能长期治疗使用[2,3]。1.3混合型5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂混合型5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂同时抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取，增加这些神经递质在脑中的浓度，从而抑制食欲。该类药物有吲哚类及其衍生物，如吗吲哚、环咪唑吲哚、西布曲明等。西布曲明同时可增加中枢交感传出神经的兴奋性，进而兴奋β3-肾上腺素受体，增加脂肪组织的葡萄糖利用和产热作用，从而增加能量消耗，降低体重。它成瘾性小，常见不良反应有头痛、口干、焦虑、失眠、便秘以及潜在的升血压效应等[4,5]。2.抑制肠道消化吸收的药物高脂饮食是造成肥胖的重要原因，因此，减少脂肪在胃肠道的吸收是控制体重的又一措施。2.1脂肪酶抑制剂奥利司他是强效、专一、长效的胃肠道脂肪酶抑制剂，在胃和小肠内起作用，抑制脂肪酶，阻止脂肪分子分解成较小的、可吸收的甘油三酯，从而减少脂肪的吸收，控制体重。不良反应主要有轻微而短暂的胃肠道副作用，影响脂溶性维生素E和A的吸收，故应适当补充脂溶性维生素。其长期疗效及安全性仍有待确定[6-8]。2.2葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖在小肠中可竞争性地抑制葡萄糖苷酶，减少多糖及双糖分解生成葡萄糖，从而降低碳水化合物的吸收，具有降低餐后血糖及血浆胰岛素水平的作用，但可引起肠胀气、腹痛、腹泻等副反应[9]。3.增加能量消耗的药物3.1中枢兴奋药能刺激脂肪氧化、增加能量消耗，且可降低食欲。但往往需要较大的剂量才能达到减肥效果。如麻黄碱、茶碱、咖啡因等。但对这类药物比较敏感的患者容易产生焦虑、兴奋、失眠等不良反应，有心绞痛性疾病的患者应慎用。3.2肾上腺素β3受体激动药选择性的β3受体激动药，能增加白色脂肪组织的脂解作用和棕色脂肪组织的热生成作用，从而降低脂肪的贮积；能增加脂肪动员和能量消耗，而不影响血糖水平。3.3激素类药物甲状腺激素是常见的热量产生药物，在控制饮食基础上加入甲状腺激素，可加速肥胖患者的体重下降。三..国内减肥药市场 中国肥胖人群达7000万，是成年人总数的14.6%，其中北京市区15～54岁人群中有93万人发生肥胖，全市减肥产品市场容量9亿元。21世纪的中国减肥品市场，主要可归结为保健食品类、茶类、药品类、外用类、仪器类。90年代后期开发的两个新型减肥药奥利司他、西布曲明以其确切的疗效、较小的副作用给肥胖症患者带来了福音。在我国，以盐酸西布曲明为原料的减肥药如曲美、澳曲轻等隆重上市，再次掀起减肥药销售高潮，罗氏公司的减肥新药奥利司他于2000年宣布在我国的上市也对整个减肥市场产生了巨大的影响。 国内市场上出现的减肥药物主要分为以西布曲明为原料生产的减肥药、奥利司他、中成药类及左旋肉碱类四大类。 1.以西布曲明为原料生产的减肥药 在美国，两布曲明的商品名为诺美亭，1998年在美国上市，而四川太极集团是中国最早拥有盐酸西布曲明新药证书的制药企业，历时3年开发“曲美”(盐酸西布曲明胶囊)，2000年6月，“曲美”成为国家药品监督管理局批准的第一个国药准字号减肥药。此外还有南京长澳制药集团生产的盐酸西布曲明胶囊“澳曲轻”、南京药业生产的可秀、由广西桂林集琦推出的“集琦亭立”和海南三洋德林公司的产品。2.奥利司他 奥利司他的商品名为赛尼可，为罗氏公司所有，1999年在美国上市。于2000年l1月初拿剑入市中国的通行证-国家药品监督管理局进口产品许可证，并申请7年半的行政保护，2001年2月进入中国市场。3.中成药类 中成药类减肥药继续畅市。近儿年来以天然植物原料为主要成分的新型植物性减肥制剂(绿色减肥药) 在国际市场上异军突起，销售额逐年上升，形成了一股“绿色风暴”。目前市场上准字号的减肥中成药主要有NRG清赘减肥胶囊、歌迪安减肥系列、瘦身减肥精油、韩国瘦身软黄金、绿瘦及欧麦诗闪电定点瘦减肥胶囊等。中医认为肥胖发生原因与“湿、痰、虚”有关，故肥人多湿、多痰、多气虚，因此减肥中成药多从理气、排毒、发散和抑制代谢出发，除减肥外，有些还具有降血脂、防止动脉粥样硬化等作用。 4.左旋肉碱类自从一个叫“西木博士”的人在湖南卫视的《百科全说》中推出一种叫做“左旋肉碱”的东西后，这个生僻的名词，一时间风靡了大江南北。在商场里，左旋肉碱类的商品占据相当重要的位置，各类添加左旋肉碱的减肥药物多达几十种。报纸杂志上，也出现了大规模的宣传和广告。在网上搜索“左旋肉碱减肥”，获得约几百万条结果。左旋肉碱最突出的生理功能是把机体内的长链脂肪酸运入到线粒体内进行氧化变为人体所需的能量。通俗地说，左旋肉碱在脂肪的氧化过程中充当了搬运工的角色。四.减肥药之坎坷路减肥药在受到众多消费者追捧的同时，也伴随不少的争议，所以大多数减肥药的命运可谓一路坎坷，有的甚至遭到巨额索赔。额诉讼赔款。发现于上世纪30年代的Dinitrophenol（DNP），因为该药能消耗热量产热而使身体快速减重，后因为致盲和引起死亡被FDA禁止。Fen-Phen，即fenfluramine和苯丁胺phentermine的复方药，90年代中期上市，曾经红极一时，但2年后，因为被发现引起致死性损伤心脏瓣膜严重副作用，药物被撤离市场，引发官司无数。赛诺菲-安万特开发的Acomplia，本来是用于治疗糖尿病和肥胖的双重作用的新药。于2007年在欧洲先获得减肥药的批准，但同样适应证遭到FDA的拒绝。理由是该药有增加用药者自杀倾向。2007年，大麻素受体拮抗剂利莫那班未能通过美国FDA的上市批准，之后也因为存在严重不良反应，包括抑郁、焦虑及增加服用者自杀倾向，而不得不撤出欧洲市场。受此影响，几项已经进入Ⅲ期临床的同类药的研发不得不提前终止。另一种减肥药，5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂西布曲明，也遭受了类似的命运。欧洲药品管理局人用药物委员会（CHMP）依据一项西布曲明安全性评价的结果，建议在欧盟范围内暂停上市许可。此项随机、双盲、安慰剂对照研究名为“西布曲明心血管终点试验（SCOUT）”，始于2002年，历时约6年，共涉及1万名55岁及以上、超重或肥胖、有心血管疾病史或2型糖尿病史、或还存在其他心血管疾病风险的受试者。初步结果显示，与安慰剂对比，西布曲明增加严重、非致命性心血管事件的风险，如脑卒中或心脏病发作等，至此国内市场上以西布曲明为主要原料的“曲美”等减肥药品已被迫下架。中成药类由于部分药理不够明确，很难在作用机理上给出一个合理的解释，对于进一步开发药品产生了一定程度的阻碍。另外，中成药类一本需要长时间坚持服用，停用后身体机能又会恢复到用药以前的状态，对长期用药的依赖性较强。对于现在在市面上极为流行的左旋肉碱类减肥药，更是争论不断，生产企业极力宣传其脂肪搬运工的重要作用，而部分营养学、医学专家批判其偷梁换柱，严重夸大左旋肉碱的减肥作用。事实上，从左旋肉碱的功能被发现至今，对于它到底能否减肥的实验并不少，但到目前为止，没有任何可靠的实验证据来证实它的有效性。马里兰大学医学中心对左旋肉碱的研究做过一份综述报告，报告中称，“尽管左旋肉碱被用作减肥产品而投入市场，但是，没有科学证据显示它有减肥的作用。另外，左旋肉碱宣传点之一是“对人体绝对安全”，应当指出，标榜一种东西“绝对安全”，这种说法本身就是不严谨的。世界上没有一种食物是绝对无毒的，糖、盐这种生活中必不可少的东西，吃多了也会对人体造成一定程度的损害，而作为左旋肉碱这种被宣传为一种营养素的物质，如果超量服用，对人体造成损害的潜在危险还是很大的。美国普度大学食品工程博士、美国食品技术协会高级会员王泽斌说：“美国国家研究所膳食补充剂办公室针对左旋肉碱做了全面的总结，这份综述提到了关于左旋肉碱的各种功能的研究，但是没有提到减肥。”可见，针对左旋肉碱的减肥作用还有待进一步的科学研究。开发减肥药为何这么难?肥胖症是复杂的慢性疾病，与生理、遗传、饮食、代谢等因素密切相关。不管以何种机理作用的减肥药，在取得5%～10%减肥效果的同时，伴随相应的风险和副作用。肥胖患者本来就是心脏病、高血压、糖尿病等严重疾患的高危人群。肥胖患者在接受长期药物治疗时，必然会遇到不同程度的毒副作用损害。除非以后发现特殊的生物标记，进行靶向治疗，否则难免有发生减肥药伤害患者的事件。要开发出高安全性的减肥药，的确不容易。不然大药厂是不会等闲视之，错失商机，而对于本不属于肥胖的人群，因爱美等需求而越减肥药之雷池，大为不值。另外减肥药市场的巨大利润推生了一批敢于“冒风险”的生产企业在没有任何审批手续的情况下，生产出售减肥类药品，这使本已监管不力的减肥药市场的混乱程度有增无减。五.正视肥胖，从自身的行为和习惯做起-倡导行为疗法报道中的发现往往是不全面的，甚至有时候还会相互矛盾，科学是一个不断探索、不断解决矛盾的过程，针对肥胖问题的研究亦属于此类科学问题。当把所有的研究综合起来，肥胖问题显然不是吃哪种类型的食品或是服用某种减肥药可以解决的。肥胖的发生涉及很多因素，环境因素-饮食习惯、运动习惯；生物学因素-储存脂肪，饱腹感阈值更高甚至味蕾更敏感的遗传倾向；经济因素-全球垃圾食品的泛滥等等。就目前而言，相比通过节食、运动、服用减肥药来适度减肥保持体形上，最有效的途径或许是改变人们的行为方式，这也就是源于心理学上的行为疗法。支持行为减肥疗法的研究可以追溯到半个多世纪前，由哈弗大学心理学家B·F·斯金纳发展建立的行为分析科学。其观念的基础-目前，科学家不可能真正弄清楚人类的大脑运作机制，但是科学家可以客观的多次观察和测量人体行为，以及行为发生时所处的环境，然后根据观测结果确定环境与行为间的关系。早在上世纪六十年代，对肥胖和饮食的行为研究就认识到，一些基本条件可能会提高减肥和体形保持的成功率：严格测量和记录热量摄入量、运动量和体重；逐渐而缓和的做出一些改变，而不要做出剧烈改变；注意饮食均衡，有节制的摄入脂肪和糖分，不能忽视主食；制定的目标要明确，量力而行；要培养终生性的饮食习惯，而不要短期节食；要参加能给予节食者鼓励的团体活动。 这些基本条件被建于1963的美国慧俪轻体公司所推广，并逐渐得到大家的认可。2005年，《内科学年鉴》上的一项研究分析了8钟流行的减肥方案，结果发现行为减肥疗法使减肥者在两年的研究期限内体重减轻程度保持在3%。 一些相关联的研究也表明，饮食类型并不重要，坚持时间的长短才是减肥是否有效的决定性因素。行为干涉为何能生效？加拿大麦吉尔大学管理学院的生活心理学与市场营销研究员劳蕾特·杜贝表示，在我们目前所处的环境中，高明的营销手段无处不在，时刻都在刺激我们的感官欲望，用充满诱惑的“信息炮弹”攻击我们薄弱的意志壁垒。而我们身边，家人、朋友和同事的饮食和运动习惯都会对我们产生一定的影响。从本质上讲，行为干预是致力于重塑环境，把我们从纷杂的信息，感官欲望和随波逐流的沼泽中拔出来，朝着健康的饮食和运动习惯迈进。杜贝说，当我们的从足够多的渠道获得了正确信息，我们就能抵抗美食的诱惑，保持良好的体形。美国公共卫生局办公室和疾病预防和控制中心都已公开支持行为疗法，把它作为对抗肥胖的重要武器。美国第一夫人米歇尔·奥巴马发起的“Let'sMove”行动，几乎完全依靠行为疗法，试图缓解青少年肥胖问题。目前，全球肥胖率有史以来最高，一项大规模的减肥计划将成为全世界的共同课题，在一步步解密脂肪背后的秘密时，饮食和运动习惯的适当调整似乎是众多备选方案中最为实际的，当然更加期待科学界能对肥胖问题给出全面的、完整的、可操作的新解答。
中学生肥胖影响因素及潜在危害研究 摘要：中学生肥胖情况比较严重，分析中学生目前超重、肥胖影响因素及潜在的危害，应加 强对中学生超重、肥胖主要影响因素的干预，以降低成年后相关慢性疾病发生的危险性。为制定中 学生肥胖防治措施提供依据。 关键字：中学生肥胖影响因素危害 一、中学生超重、肥胖的主要影响因素 1、遗传因素 本次调查结果显示青少年肥胖与父母有关。对一些双胞 胎、领养子女家庭的调查发现，肥胖有一定的家族聚集性。双 亲均为肥胖者，子女有70%-80%的人表现为肥胖，双亲之一 （特别是母亲）为肥胖者，子女有40%的人较胖；双亲标准体 重，子女肥胖的可能性为10%。 2、营养因素 营养因素与肥胖症有密切关系。随着我国的经济发展和 食物供应丰富，人们对食物能量的基本要求满足之后，膳食模 式发生了很大变化，高蛋白、高脂肪食物的消费大增，能量的总 摄入量往往超过能量的消耗。很多城市尤其在大城市的青少 年摄入富含高能量的动物蛋白和脂肪增多，而谷物食物减少， 富含膳食纤维和微量元素的新鲜蔬菜和水果的摄入量偏低。 已有研究证明富含脂肪多而其他营养素密度低的膳食，引起肥 胖的可能性最大。 3、精神因素 现代学生的学习压力增大，精神紧张，也是肥胖发病率上 升的一个原因。一项美国的研究显示，抑郁症儿童比一般儿童 患肥胖的几率高出1倍。内向型性格的人肥胖较多，原因可能 是肥胖使处于自我意识加速形成的青少年失去最珍贵的生活 内容—健美体形；因自我形象扭曲而引发压抑、焦虑、自卑、退 缩等情绪问题；因不堪讥嘲而引发孤独、多动、学校恐怖症、打 架斗殴、破坏公物、自杀等行为问题。当小儿心理不安、紧张或 者受挫时，会以不断进食填补心理不安，导致小儿进食过量的 习惯。而肥胖导致的青少年心理损害又进一步诱导大量进食。 4、体育锻炼不足 体育锻炼不足是导致中学生超重、肥胖的重要因素之一。 目前中学生学业较重、课外作业较多而无暇进行室外运动以及 运动场地受限等因素，都导致了体育锻炼不足。由于缺乏运动和体力活动，人体内的热能呈“入大于出”的局面，造成超重、 肥胖。 5、社会因素 通过调查可以看出许多城市家庭中只有一个孩子，父母 把更多的心血都倾入到孩子身上。加上经济收入增加和购买 能力的提高，食品生产、加工、运输及储藏技术的改善，孩子可 选择的食品种类更为丰富。随着妇女更广泛的进入到各行各 业，在家为家人备餐的机会日益减少；在外就餐的次数增多。 导致摄入能量远大于所消耗的能量，能量转化成脂肪的形式 储存在人体中。新闻媒体在现代消费群体中有举足轻重的作 用，电视广告对儿童青少年饮食模式产生很重要的影响，对儿 童青少年行为的误导不容忽视。 二、肥胖病对青少年带来的危害 1、肥胖病对青少年生理健康的危害 肥胖作为一种危害健康的慢性疾病，对青少年的身心健 康都产生较大影响。通过资料调查显示，许多慢性疾病已经不 是中老年人的专利。许多疾病发生在年轻人的身上，其表现有 以下几个方面： （1）高血压 对我国24万人群的汇总分析显示，BMI>=24DE高血压患 病率是BMI在24以下者的2.5倍，BMI>=28的高血压患病率是 BMI在24以下者的3.3倍。且肥胖者和高血压的患病率随年龄 的增加而增加。肥胖青少年的收缩压和舒张压显著高于正常体 重少年儿童，不少资料显示肥胖青少年的心锁指数(HI)低于对照 组，这表明肥胖青少年的心室收缩功能有减退的趋势。 （2）糖尿病 体重超标、肥胖和腹部脂肪蓄积是II型糖尿病发病的重 要危险因素，且这种危险性随着肥胖的程度和持续时间而增 加。据统计80%的II型糖尿病由肥胖引起。许多资料显示肥胖 青少年空腹血糖明显高于正常体重者，并且有高胰岛素血症。 其内在原因是肥胖症患者的胰岛素受体数减少和受体缺陷， 发生胰岛素抵抗（对胰岛素不敏感）现象和空腹胰岛素水平较 高，影响对葡萄糖的转运、利用和蛋白质合成。 （3）足病 青少年肥胖可能对足部造成持久伤害。当脚承受的压力 增大时，脚的骨结构和软组织会发生改变。由于青少年的骨组 织发育还不完善，在长时间承受较大额外体重的负荷下很容 易造成足弓塌陷，成为扁平足。更糟糕的是由于人体的脚部有 大量的血管和穴位，可能会引起其他恶性疾病。 （4）心肺功能下降 与一般正常青少年相比，肥胖儿的心脏需要做更多的功 来满足庞大身躯对血液的供应，长久以后心肌因过度疲劳而 导致收缩力下降，心力慢慢衰竭。同时，血管内径因过多脂肪 逐渐的堆积而管径变窄，血管硬化，阻力增加，血流速度和血 流量都会降低，影响血液循环。另外，过多的脂肪还导致肺活 量不足，因为体重增加了，身体需氧量增加及产生二氧化碳也 增加，氧气及二氧化碳皆需由肺部来转换的，因此肺部的负担 自然增加了，但肥胖的胸壁赘肉会影响肺部正常的扩张(即肺 活量减少)。 （5）其他疾病 肥胖孩子进入成人期以后，体重指数还会增加，等到成年 后就会相当于50、60岁的疾病，高血脂病、冠心病、胆囊炎、 关节性病症、脂肪肝、内分泌紊乱、痛风等等都会出现。青少年 肥胖其生殖系统发育是比较迟缓的。会形成一些男性生殖无 力、睾丸发育不良、精子成活率低，女性经少，性欲下降的生理 现象。[3]另外，肥胖还容易引起睡眠呼吸暂停症，这是由于肥 胖孩子在颈部、胸部、腹部和横隔部位的脂肪堆积过多，使胸 壁的运动受阻，在躺下时喉部放松，在脂肪组织的重力下使得 上呼吸道变窄和气流不通畅引起呼吸困难。 （6）肥胖对中小学生智力的影响 肥胖是一种疾病，已经影响到了孩子们正常的学习生活。 进食过多可能吃出“肥胖脑”，脂肪在脑部堆积过多，使脑皱褶 大减，脑皮层呈平滑样，会导致智力降低。1989年，萧黎等对南 京市18所小学中部分肥胖儿的智力和学习成绩进行调查表 明：肥胖儿童IQ(韦克斯勒儿童智力量表的总IQ由语言IQ 与操作IQ相加而得)低于正常儿童，是由于操作IQ低。操作 IQ的高低反应了儿童视觉、知觉、接受能力、掌握要点能力的 优劣。故认为，肥胖可使儿童上述方面的能力受到影响。这种 单纯性肥胖儿童IQ低的原因，并非因为肥胖导致机体某种器 质障碍所造成，而是由于肥胖使儿童智力得不到充分发育，以 致学习方面运算能力和思维敏捷处于劣势。因而动手能力、辨 别能力、认识事物的能力均不如普通儿童。[4] 2、肥胖对青少年心理危害以及带来的社会问题 肥胖对中学生身心健康的损害是多方面的。在学校里，学 校组织集体活动如游戏、跳舞等胖孩子常因体态臃肿、行动不 便而不敢参与。研究测试结果表明，这些可能是因为肥胖儿童 行为相对笨拙，反应迟钝，常引起同伴的嘲笑与排斥，影响正 常的社会交往，易产生自卑心理，人际关系变得敏感，出现退 缩或冲动表现。肥胖青少年体重较重，形象不佳，常遭到别人 取笑，自尊心受到极大伤害，常削弱患儿信心，因而大多数单 纯性肥胖儿童变得胆小、猜疑、社交退缩，甚至自闭。面对压力 缺乏有效应对方法，常用过度进食来满足自己，导致肥胖进一 步发展，形成不易打破的恶性循环[4]。 三、结论与建议 目前中国青少年肥胖率处于上升趋势，已经成为社会、学 校和许多家庭关注的焦点。鉴于青少年超重、肥胖原因的复杂 性，建立社会—家庭—学校共同参与的防治模式，健全超重、 肥胖青少年防治档案，重视年度体检、医疗跟踪服务；鼓励青 少年参加体育锻炼，调整饮食结构，培养良好的生活习惯，从 而不断降低青少年超重、肥胖的患病率。 参考文献 [1]StoryM,Sherwood NE,Himes JH,et al.An after-school obesity prevention program for African-American girls[J].Ethn Dis,2003,13:54-64. [2]季成叶：《2005年中国城市青少年健康危险行为监测 报告》[M].北京:北京大学医学出版社,2006. [3]郭泽如：《从肥胖儿的产生谈少儿运动减肥》.人文论坛 [4]陈淑鄂、李建英：《肥胖儿童的行为特点、心理障碍及 健康状况分析》[J].卫生职业教育,2005,23(2):74275.满意请采纳
几十年前，儿童肥胖问题不是一个值得争论的问题。我们的祖父母和父母从来没有询问他们的孩子在学龄儿童，他们的孩子，同学或任何其他他们接触到的孩子的体重。他们的孩子吃了桌上的 健康 食品，在外面玩了一整天。从那时起，童年时期的体重问题就有了很大的改变。随着快餐、电台和Xbox 游戏 的到来，我们的孩子过着不活跃的生活，结果变得非常肥胖。在整个美国，儿童肥胖的流行正在迅速增长。在短短20年中，6至11岁的美国儿童超重的频率翻了一番。肥胖与青春期的几种疾病和疾病有关，如糖尿病、心脏病和癌症。总的来说，约有2 500万美国儿童和成人肥胖或几乎肥胖。这一发现让许多美国人感到非常痛苦，并引发了许多关于如何控制我们的年轻人成长的争论。
本文的目的是调查儿童的肥胖问题，他们的年龄在他们的学校水平。
童年时期的肥胖，你听得很远很广。在电子媒体上有关于它的广告。在主流脱口秀节目中，这是一个非常有名的话题；甚至奥普拉每学期都有一集关于它的文章。我们都知道至少有一个肥胖的孩子，但不幸的是，这个比率一直在上升。肥胖被描述为一种极端的脂肪积累，比理想的体重增加20%或更多。儿童肥胖可能是由生理、 情感 和家庭因素引起的。尽管如此，还是有很小比例的遗传特征也会导致儿童肥胖，如甲状腺问题。然而，肥胖的主要原因仅仅是儿童吃得太多而运动不足。(Okie，2006年)
许多因素，通常一起工作，增加了儿童肥胖的风险。吃大量高热量的食物，如烘焙食品，自动售货机小吃和快餐肯定会增加体重。在购买食物时，家长应集中精力购买更多的蔬菜和新鲜水果，远离高糖份和高脂肪的方便食品。 健康 的食物和饮料应该总是可用的，食物不应该被用作奖励或惩罚。孩子们不应该因为吃一顿饭而得到甜食，因为这教会了他们对甜点的更高价值，并可能使甜品对他们更有吸引力，而不是对 健康 食品更有吸引力。
有一种不活跃的生活方式是导致体重增加的另一个因素。数据显示，孩子们每天至少要花六个半小时使用某种媒体，比如玩电子 游戏 、上网聊天和看电视。儿童要求每天至少进行1小时的 体育 锻炼，并将媒体减少到每天约2小时。让孩子们锻炼身体的简单方法就是让他们玩 游戏 ，让他们像捉迷藏一样保持身体活跃。孩子们需要保持活力，不仅要保持体重，还要支持 健康 的骨骼和肌肉生长。
儿童肥胖对儿童的心理也有影响。超重儿童的自尊倾向较低，因此选择其他超重儿童作为补偿。他们也有更多的紧张和缺乏 社会 专业知识的趋势。在某些情况下，他们的超重会影响他们在学校的运作，他们的紧张可能会导致一些人想要在课堂上表现出来，而其他人则变得更加冷漠。
儿童需要得到支持，以减轻体重和保持 健康 的生活方式。他们应该被提醒，他们的生活确实意味着什么，还有时间的惩罚，使他们的生活作出更好的改变。他们越早能够理解这一点，他们就越倾向于做出改变。父母和照顾者需要特别有帮助，特别是在孩子一次开始做小改变的时候。
原因
儿童肥胖症的增加有许多原因。肥胖的主要原因肯定是学龄儿童吃得太多和/或不经常在家里或学校进行 体育 活动或不活动。通过 体育 活动或运动而无法燃烧的额外卡路里将转化为脂肪，当这些脂肪变得过多或更多时，一个人就会变得超重。这种意义会导致体重增加，并且会因 健康 问题、身体活动不足、基因和心理问题等少数因素而有所不同，这些因素也是导致体重增加的原因，而且可能是肥胖的原因。尽管肥胖的主要原因是潜在的疾病，但它也与人们的生活方式密切相关。
在传球时，孩子们喜欢更频繁地运动，喜欢以 娱乐 的形式享受外部活动，还喜欢步行上学。但在这些日子里，孩子们与过去完全相反。这些天我们的孩子喜欢做的运动是玩电脑 游戏 ，上网，聊天，看电视和他们选择的任何 游戏 ，而只锻炼他们的头脑，头部和手。当你把食物中糟糕的选择和缺乏锻炼结合在一起时，儿童肥胖很有可能导致紊乱。
遗传学和DNA被发现是导致儿童肥胖的原因之一。不幸的是，有些孩子不出所料地容易肥胖。环境在肥胖的原因中也起着一定的作用。家庭之家是一个重要的地方，了解适当的营养和足够的锻炼。选择食物的习惯、态度和信念以及如何度过家庭休闲时间是与食物形成 健康 关系的关键因素。孩子们花很多时间在学校里，他们在学校的食物选择变得非常重要，并且受到学校饮食环境的影响。当代的生活方式提高了我们的生活质量，但也贡献了太多的体力活动。 汽车 用于短途旅行，美国儿童平均每年步行的次数也减少了。如今，只有大约10%的公立学校学生在一代人前被评价为“学生”。
治疗
治疗和遏制儿童肥胖是一个不断的努力，在许多不一样的部分。根据国家学者医学研究所(IMNA)的说法，威慑的含义是“就肥胖而言，首要预防代表着避免人口中肥胖的发生；二级威慑代表通过筛查来及早发现肥胖，并以限制肥胖的发生为理由；第三级威慑则致力于防止儿童和成人肥胖的后遗症”。比如在治疗和阻止儿童肥胖方面起作用的父母。学校可以在治疗和预防儿童肥胖方面发挥作用。政府管理部门也可以在治疗和遏制儿童肥胖症方面发挥作用。
父母可以扮演一个重要的角色，因为孩子们依赖于父母的日常喂养和持续的活动。有些父母有繁忙的时间表，不能花时间做早餐、午餐或晚餐的有营养的食物，通常只是给孩子们吃快餐。当孩子在家的时候，父母通常不会花时间和他们的孩子一起做户外活动。
为了在学校一级控制儿童肥胖，2010年 健康 者提出了一项包容各方的国家保健支助和疾病预防方案。在21世纪的第一个十年里，它被设计成一个提高美国全体人民 健康 水平的路线图。就像之前的“2000年 健康 人计划”--这项计划是由一项雄心勃勃、但可以实现的、在20世纪末改善国家 健康 的10年政策推动的-- 健康 人士2010年致力于一个单一的总体目标：促进由肥胖引起的 健康 和停止疾病。2010年“ 健康 人”的重点是通过停止儿童肥胖和解决影响儿童 健康 的独特的生理、心理、行为和 社会 经济特征，提高所有儿童的 健康 和福祉。注意不要孤立或排斥肥胖儿童，并强调 健康 习惯对外表的重要性。
2010年 健康 人士指出，肥胖症和其他慢性疾病继续对公共 健康 构成严重障碍。暴力和虐待行为继续蹂躏全国各地的家庭和社区。精神疾病继续得不到诊断和治疗。在过去的二十年里，成年人的肥胖症增加了50%。它还规定，近40%的成年人不从事休闲 体育 活动。
2010年 健康 人士强调学校在治疗和遏制儿童肥胖方面发挥主要作用。因为孩子们花在学校里的时间比放学后在家里花的时间更多，或者孩子们是在日托所度过的。孩子们在学校里花了很多钱在冷饮和零食机上。根据国立医学研究所的说法，“所有卖给或供应给在校学生的食物和冷饮都应该是 健康 的，并符合公认的饮食标准。然而，许多有竞争力的食品现在在学校食堂出售，出售机器，募捐者和学校商店通常是高卡路里和低营养价值。目前，只有最低限度的联邦标准，以销售有竞争力的食品在学校。
根据2010年“ 健康 人士”的说法，学校希望在儿童课程中提出更多的 体育 教育。如果学校在这套课程中提供更多的 体育 活动，并在午餐菜单中提供更好的选择，那么孩子们就会在他们所做的活动中更加精力充沛。2010年“ 健康 人”指出，学校可以遵循一些关键细节，帮助儿童进行 健康 饮食行为和定期 体育 活动：为在学校出售或提供的所有有竞争力的食品和饮料制定和实施饮食标准；确保所有学校食品符合美国人的营养准则；确保所有儿童和青年在上学期间至少半小时的中等至精力的 体育 活动中作出贡献，包括通过课堂扩大 体育 活动的机会；改进学校保健课程，并利用学校保健服务来遏制肥胖；确保学校尽可能不做广告；对学生的身高、体重和体重指数进行年度评估，并向家长提供这些信息；评估与营养、锻炼、肥胖威慑有关的学校战略和做法。
结语
总之， 健康 的人给我们的孩子们的未来是失败的。 健康 的生活需要批判性的对待。越来越多的家庭让父母双方全职工作，为他们的家庭提供住所、食物和衣服。对于一个 健康 的家庭来说，提供基本要求是不够的。父母需要更加关心孩子的生活。当今青年的 健康 问题是即时的，需要采取紧急预防行动。预防儿童肥胖是一项综合责任，需要个人、社区、企业、家庭和政府的承诺。关键将是通过与许多部门的合作和在许多部门之间的合作，从许多方面、在多个层面实施变革。我们的父母应该发挥更乐观的作用，引导我们的孩子走向更 健康 的未来。
参考文献 英国 健康 散文
病因肥胖症是因身体摄入的热量超过消耗的热量引起。遗传和环境因素也对体重有影响，但它们究竟如何相互作用决定人的体重尚不清楚。有一种解释是体重的调节水平是根据一"调节点"的范围来决定的，就像是一个恒温器设定温度一样。如果设定的调节点高于正常就能解释为什么某些人会肥胖，为什么减肥后很难保持。遗传因素最近研究提出：按平均来说，遗传对体重的影响约占33%，但对某些人来说影响可能大于或小于33%。社会因素这种因素对肥胖有很重要的影响，特别是妇女。在美国，社会经济地位较低的妇女，肥胖发生率是社会经济地位较高妇女的两倍。为什么社会经济因素对妇女体重有如此强烈的影响，现在还不完全清楚，但推崇减肥的风气确实是随社会地位升高而增加。社会经济地位较高的妇女有时间和财力讲究饮食和锻炼身体，使自己能符合这些社会时尚。心理因素曾经认为情绪失调是引起肥胖的重要原因，现在认为这是对肥胖人偏见和歧视的一种反应。一种类型的心理障碍是自惭形秽，在很多年轻肥胖女性中是一个严重问题。导致她们在社会交往中非常自卑和不自在。贪食症(见第86节)和夜食综合征，两种异常进食习惯影响肥胖，常因紧张和情绪紊乱诱发。贪食症除在大量进食后不自行诱发呕吐外，与神经性食欲过盛相似。因此摄入的热量更多。夜食综合征包括早上厌食，晚上食欲亢进、兴奋、失眠。生长因素脂肪细胞的数量或体积增加或体积和数量都增加，导致身体贮存的脂肪量增多。肥胖人，特别是在儿童时已经开始肥胖的人，脂肪细胞的数量可能比正常体重的人多4倍，由于细胞数量无法减少，减轻重量只能减少每个细胞的脂肪含量。体力活动体力活动减少可能是富裕社会中肥胖人增多的主要原因之一。在美国，尽管现在每日平均消耗热量比1900年时减少了10%，但肥胖症发生率比那时多两倍。经常坐着的人需要的热量较少。体力活动增加，体重正常的人可能会增加摄入量，而肥胖人的摄入量不一定增加。激素少见的是因内分泌障碍导致肥胖症。脑损伤很少见，大脑损伤，特别是下丘脑损伤，可引起肥胖症。药物一些常用药物能引起体重增加。包括皮质类固醇类药物，如强的松，抗抑郁剂，以及很多用于治疗精神疾患的药物。症状在膈下和胸壁中堆积的过多脂肪组织压迫肺，即使活动量很小，也会引起呼吸困难和气促。呼吸困难可能严重干扰睡眠，引起短暂的呼吸暂停(睡眠窒息)，导致白天嗜睡和其他并发症.肥胖症可引起各种支重方面的问题，包括下背疼痛，骨关节炎加重，特别是髋部、膝和踝。皮肤病很常见。肥胖人身体表面积与体重相比相对较小，不能有效排出身体热量。因此，出汗比瘦人多。常见足踝部水肿。并发症肥胖增加了许多疾病的发生和死亡以及外伤和意外事故的危险。并且这些危险随肥胖症增加而增加，危险性也受脂肪堆积位置影响。男性脂肪多堆积在腹部(腹部肥胖症)，女性脂肪多堆积在大腿和臀部(下体肥胖症)。腹部肥胖与冠状动脉疾病高危因素密切相关，也与它的3种主要危险因素：高血压、成年型糖尿病和高血酯水平紧密相关。为什么腹部肥胖症会增加这些危险因素，目前还不清楚。但减肥却能使腹部肥胖症患者的这些危险显著减少。大多数高血压患者体重减轻后，血压都有降低。降低体重可使一半以上的成年糖尿病患者停止使用胰岛素或其他药物治疗。某些癌症在肥胖人中更常见。包括女性的乳腺癌、子宫癌和卵巢癌，男性的结肠癌、直肠癌和前列腺癌。肥胖人的月经病发生率较高，发生胆囊疾病是一般人的3倍肥胖的饮食预防及治疗1、控制总热量。长期地控制能量的摄入和增加能量的消耗是肥胖症的基础治疗，当前最有效的减肥方法仍然是控制饮食，增加体力活动。对能量的控制要循序渐进，控制热能摄入时，要做到营养平衡。2、限制脂肪摄入量，碳水化合物的供给要适量。限制过多的脂肪摄入，脂肪应占总热能的20%至25%，要控制烹调油的用量，每日用烹调油10克至20克左右。碳水化合物应限制在占总热能的40%至55%，控制单糖食物和蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯等，谷类食物应以杂粮为主。3、限制辛辣及刺激性食物及调味品。如辣椒、芥末、咖啡等，这类食物可以刺激胃酸分泌增加，容易使人增加饥饿感，提高食欲、进食量增加，导致减肥失败。食盐也应限制，食盐可引起口渴和增加体重。4、膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜。蔬菜含膳食纤维多，水分充足，属低热能食物，有充饥作用，可采用拌豆芽、拌菠菜、拌萝卜丝、小白菜、冬笋，有的蔬菜可生食，借以充饥。还可补充多种维生素和钙片，防止维生素缺乏。5、养成良好的饮食习惯。平时要少吃零食、甜食和含糖饮料。吃饭时要慢嚼细咽。一日三餐要定时定量，早餐一定要吃，晚餐一定要少。不可不吃早餐，中午对付，晚上会餐，这样不利于减肥。肥胖症预防与治疗的具体实施方法是什么肥胖症预防与治疗应本着“未胖先防，已胖就治，早防早洽”的原则进行，具体实施方法如下：(1)开展肥胖危害人体健康的各种教育宣传，使社会大众认识到肥胖对健康十分有害，如不加以有效控制，将会严重影响或女大降低个人的生活质量。只有当社会大众普遍认识到肥胖的危害性，再把胖作为一种“富态”的象征后，才能自觉自愿地参与到这个活动中来。(2)养成良好的饮食习惯，科学搭配各种食物品种，保持饮食中的能量供应不要超标。这一点无论是对于青少年，或中、老年人都一样重要。饮食以选择谷物类、蔬菜类为主，少吃含脂肪量高的食物。(3)对出生体重明显超重者、青春发育期肥胖者，以及有家族肥胖史的人要提出告诫，要求他们尽量不要养成或改正喜欢吃零食、甜食和油炸类食品的习惯。(4)要告诫所有体重处于超重范围的人，需要警惕肥胖症的发生。如果已经发生了，要尽量减轻肥胖的程度。(5)养成坚持锻炼身体的习惯和保持良好的饮食习惯是30岁以上成年人预防肥胖的重要环节。那种所谓的“不吃白不吃”的观点是所有成年人的禁忌。肥胖症治疗要本着个体化的原则，根据肥胖症患者家族史、个人饮食习惯、社会环境因素、食欲大小和体力活动强度制定切实可行的个体化和长期性治疗计划，要让患者充分了解肥胖对健康的危害，明确减肥目的。以饮食控制为基础，配合体育运动，必要时辅以药物或手术治疗，坚持不懈才能取得较好的减肥效果。减肥过程中争取患者的配合，对于治疗取得成功是至关重要的。对于那些因为疾病或药物等其他因素所导致的继发性肥胖症患者，重点是治疗原发性疾病，只有在原发疾病得到有效控制的基础上，肥胖症状才能好转甚至消失。