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泽泻为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎。性寒，味甘、淡，归肾、膀胱经，主要作用为利尿消肿，去饮邪，定眩晕，另外有降脂轻身、泻虚火、止遗泄的功效。
利尿消肿
本品味甘而淡渗利湿，利水消肿，健脾利湿的功效较茯苓为强，因而《神农本草经》云其可“消水”，《名医别录》谓其“逐膀胱三焦停水”。临证时用治水肿胀满，小便不利，常配伍茯苓、白术、猪苓、桂枝，如《伤寒论》之五苓散。若水湿壅盛，水肿较重，可以与商陆、赤小豆、木通等同用，如《济生方》之疏凿饮子。对于阴虚水热互结，小便不利，则与茯苓、猪苓、阿胶、滑石同用，如《伤寒论》猪苓汤。若妊娠小便不利，遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩者，可以与桑白皮、槟榔、赤苓同用，如《妇人良方》之泽泻散。刘渡舟先生治水肿较重者，常用茯苓导水汤，方载《医宗金鉴》，由泽泻、赤茯苓、白术、麦门冬、紫苏、木瓜、槟榔、陈皮、砂仁、木香、大腹皮组成，有行气化湿，利水消肿之效，主治水肿，头面手足遍身肿如烂瓜之状，手按而塌陷，手起应手而高突，喘满倚坐不得息，不能转侧，不能平卧，饮食不下，小便短涩，溺痛如割，大便绝少，虽有亦如黑豆汁。此方虽原为妊娠水肿而设，实际上可以用于多种原因导致的器质性或功能性水肿。本人临床上对于西医心、肾、肝、内分泌疾患所致较重之水肿，常以恩师习用之方治之，效果颇佳。
降饮止眩
本品能“行痰饮”，渗利水湿，《金匮要略》用以治心下支饮，症见头目昏眩者，重用本品，并伍之以白术，共奏利水化饮，消痰止眩之功。又治痰饮积于下焦，症见瘦人脐下悸动，吐涎沫而头眩者，如《金匮要略》之五苓散。现代重用本品加减治疗耳源性眩晕有很好的效果，有报道用复方泽泻汤辨证加减治疗102例，痊愈90例，显效7例，复发5例，复发者经二次冶疗痊愈3例，好转2例。平均用药剂，效果极佳。另有报道用泽泻合剂（泽泻、白术、益母草）治疗梅尼埃氏病患者77例，其纯音测听改善者55例，占，电耳蜗图改善者占。本人在临床上有一治耳源性眩晕的良方，方用泽泻30克，白术30克，仙鹤草30克，川芎20克，天麻10克，有效率在八成以上。
分消止泄
本品有淡渗利湿，利小便而实大便的功效，《药品化义》中说，“清润肺气，通调水道，下输膀胱，主治水湿泄泻，使大便得实”，此可谓本品治疗水湿泄泻最确切的注解。对于一般的水湿泄泻兼小便短少者，常与猪苓、茯苓、薏米同用。若用治湿热泄泻，则与赤茯苓、车前子、茵陈等同用，如《世医得效方》之通苓散，亦可以合用《伤寒论》之葛根芩连汤。若属伤湿夹食滞而致腹胀泄泻，可以配伍苍术、厚朴、陈皮等，如《丹溪心法》之胃苓汤，即平胃散与五苓散的合方。
清热通淋
本品不唯甘可淡渗利水，而且性寒，有清热通淋之功，故对于下焦湿热之淋症，也有较好的治疗效用。如治疗阴虚有热的淋证小便不利而疼，可以用《伤寒论》之猪苓汤。若属下焦湿热之淋证，可以配伍木通、黄柏、栀子、生地等，如《卫生宝鉴》之龙胆泻肝汤。再有《圣惠方》治疗虚劳，膀胱气滞，腰中疼，小便淋，用本品配伍丹皮、桂心、甘草、榆白皮、白术、茯苓、木通，从配伍看也当属于湿热所致。本人的经验是，本品利水之中，性寒而擅长泄热，治湿浊小便不利时，多与扁蓄、瞿麦、石韦、海金砂、白茅根、栀子等同用，效果满意。
泻火止遗
本品性寒入肾，《医经溯洄集》谓其可“泄肾邪“。因其有泄降肾火之功，故对相火妄动之遗精、耳鸣腰酸、头晕目眩者较为适宜，临床常与熟地、山萸肉、山药、丹皮等同用，即六味地黄丸。有报道称对于相火妄动的遗精，单用本品10~12克，治疗14例，均获良效。用治心肾不交之遗精、心悸，可与知母、黄柏、地黄等同用，如知柏地黄丸。又可与生地、山萸肉、黄柏、天门冬同用，如《名老中医秘方验方精选》之益肾固精丸。本人在临床上治疗遗精者多配伍本品，用量20~30克，确能增加疗效。
降脂降糖
20世纪80年代，现代药理研究发现，本品的水提物、醇提取物都可以明显降低肥胖型小鼠血清中总胆固醇、甘油三酯的浓度，升高高密度脂蛋白的浓度，具有降血脂与抗动脉粥样硬化的作用。而泽泻的醇提取物可使正常小鼠的血糖明显降低，使体内胰岛素水平增加，具有降低血糖的作用。基于现代的研究成果，泽泻近年来用于降脂降糖的临床报道也不断增加。如口服泽泻片每次3~4片（含生药24~42克），每天3~4次，治疗193例，用药1~2个月，总胆固醇平均下降，用药1~3个月，甘油三酯平均下降。用本品配伍天竺黄、山楂、丹参，制成含生药克的片剂，每次4片，每天3次，连服3个月，治疗132例高脂血症的患者，降低血清胆固醇的总有效率为，有效下降百分率为；降低甘油三酯有效率为，有效下降百分率为。在此基础上，还有的制成了新药血脂灵片，由本品配伍决明子、何首乌、山楂等组成，也有较好的降血脂作用。当今临床上代谢综合症患者大幅增加，多同时伴有血糖增高、血脂增高，而又呈肥胖状态。本人学习张志远经验，常以本品配伍何首乌、决明子、山药、黄芪、玉竹、黄精、桑叶、枸杞子、玄参、山楂、黄连、牛蒡子等，效果满意，在降脂降糖的同时还可达到减肥的效果。
引火下行
古人认为泽泻有引火下趋的作用，张景岳对此体会最深。其遇气火逆上之症，常配泽泻以引火下行。如其自拟治“气逆动火”的化肝煎，由青皮、陈皮、山栀子、丹皮、泽泻、芍药、土贝母等七味药组成，治疗“怒气伤肝，因而气逆动火，致为烦热，胁痛，胀满，动血等证”。另有治“胃火上冲”的安胃饮，由陈皮、山楂、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛等组成，主治胃火上冲，呃逆不止，胸脘痞闷，便结口渴，苔黄脉数。这两方中都用了泽泻，就是为了引火下返。另外，他在治“水亏火盛”“阴虚动血”的一阴煎的加减时也谓：“如虚火上浮，或吐血，或衄血不止者，加泽泻一二钱。”从他这几张方子来看，泽泻引火下趋的效用，主要是针对肝火、胃火、心包之火自下上冲而设，本人学习张景岳的经验，对于上述证候均有意识地加用泽泻，体会到确如其论，若配用牛膝、代赭石，更易引导火邪下行。
利水通经
张仲景在《金匮要略》水气病篇论述了血与水的关系，其云：“问曰：病有血分水分，何也？师曰：经水前断，后病水，名曰血分，此病难治；先病水，后经水断，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其经自下。”由张仲景之论可知，血与水互相影响，水饮内停，可以影响月经而导致月经不下等疾病，而利水可以调经。张景岳于此理解甚深，据其经验，不论是“妇人血虚经滞”，还是“妇人气滞血积，经脉不利”，均可在补血理气调经药中，加用泽泻一味，方如《景岳全书》之决津煎与通瘀煎。决津煎由当归、泽泻、牛膝、肉桂、熟地、乌药组成，主治妇人血虚气滞，痛经，闭经，经来量少，产后败血不散，流入阴中而作寒热。通瘀煎则由当归、山楂、香附、红花、乌药、青皮、木香、泽泻组成，主治妇人气滞血积，经脉不利，痛极拒按，及产后瘀血实痛，并男妇血逆、血厥等证。两方配伍巧妙，临床疗效确实。两方中配伍泽泻的原因在于：血水同病，即水液停滞每能妨碍血行，导致经脉不畅，而泽泻长于行水，故于调畅月经有益。此意甚深，余至天命之年方能参悟其理，望读者切勿轻视。
泽泻内服用量约10~15克。本品用药安全，无特殊注意。但偶有引发过敏者，须知之。
随着现代人 养生 意识的加强，很多人都了解【湿气】这一中医名词。
祛湿方式有很多，比如祛湿方法有燥湿、化湿、胜湿、渗湿、利湿，但这些中医概念是什么意思呢？怎么才能做到？
开头，要讲三个概念，帮大家理解：
1、湿气是什么？
湿邪（气）重浊粘滞，易阻遏气机，伤人阳气。湿有外湿、内湿之分，外湿常因季节或久居湿地或淋雨涉水；而内湿多与恣食生冷及脾肾阳虚。
2、湿邪又易与风、寒、暑、热、温、毒等邪纠结，其表现形式错综复杂，故湿气又可分为寒湿、湿热等。
3、三焦分布
这就是要以化湿、燥湿、利湿、渗湿、胜湿等法，辨证治疗，针对调理的原因！
五种祛湿法的区别
化湿法作用于 中上焦 ，药物多芳香、辛温，使湿邪从表从外而散。燥湿法作用于 中焦 （亦有部分药物作用于上、下焦），药物多苦温或苦寒。利湿法作用于 下焦 ，药物多苦寒，使湿邪从小便排出。渗湿法作用于 下焦 ，药物多甘淡，也是使湿邪从小便排出，但作用平和。胜湿法作用于肢体关节、肌肉、筋骨。
另外，经常有人问我，除湿、运湿是什么方法？除湿与祛湿同义，运湿是指具健脾而又能祛湿者的食物。下面我们一一讲解这五种祛湿方法，以及常见的中药材推荐。
一、什么是化湿？
化湿法主要针对中焦脾胃病变，其次是上焦病变。化湿药多为辛温芳香之品，适用于寒湿、暑湿、湿温病证。
包括疏表化湿、清热化湿、解毒化湿，化湿是将湿化去，有自行吸收的意思。健脾化湿如白扁豆，芳香化湿如白豆蔻，清热化湿如黄连，温阳化湿如炮姜。
二、什么是渗湿？
渗湿就是淡渗利湿药，性平味淡，具有渗利湿邪作用的药使在里的湿邪从小便排出，利小便而排湿，比如茯苓，滑石，车前草，泽泻，瞿麦、扁蓄等。
渗湿为水湿通过渗透而散的意思，不一定有利尿作用。健脾渗湿如薏苡仁，利水渗湿如猪苓，清热渗湿如地肤子。薏苡仁和地肤子没有利尿作用，猪苓有弱的利尿作用。
三、什么是燥湿？
清热燥湿药治疗湿热性质的疾病，比如湿疹，过敏性疾病，苦参，黄柏，黄连，黄芩等。
燥湿常用于寒湿体质，寒湿中阻可表现为畏寒肢冷、恶心呕吐、腹胀泄泻、舌苔白腻、倦怠乏力，可选用橘皮、苍术、厚朴等。
四、什么是利湿？
利湿利有通利的意思，有弱的利尿作用，使湿邪从小便排出的方法，有淡渗利湿、温阳利湿、滋阴利湿、清暑利湿、清热利湿、温肾利水等法，适于中下焦湿邪。
健脾利湿如白术，淡渗利湿如茯苓，清热利湿如茵陈，都有弱的利尿作用。
常用药还有泽泻、车前子、车前草、滑石、木通、通草、冬瓜皮、茵陈蒿、赤小豆、灯芯草、地肤子、木防己、玉米须等。
五、什么是胜湿？
胜湿药多辛温，且多具燥烈之性。用于风寒湿三气杂至停留在肌肉、关节、筋骨、经脉之痹证。 常有肢体重，如关节肿痛、肌肤麻木、筋脉挛急等。既能祛湿又能祛风，才称胜湿。
胜湿药能祛风，止痹痛，但风湿阻于经络，经久不愈者，常与活血养血药同用，此即“治风先治血，血行风自灭”之理。
前者湿热互结，所以用清热利湿法；后者湿邪盛未有热像，法用淡渗利湿。
脾虚泄泻是一种持续或反复发作性的泄泻类疾病。临床上以大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物，则大便溏稀，次数增加为主要症状。本病发生多与感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足及年老体弱等因素相关。脾虚泄泻一般经正确治疗，可以获愈；若治疗不当，病情迁延难愈，可出现脱水等表现，预后不良。
根据泄泻脾虚湿盛，脾失健运的病机特点，治疗应以运脾祛湿为原则。脾虚泄泻以脾虚为主，当予运脾补虚，辅以祛湿，若中气下陷宜升提。若久泄不止宜固涩。还应注意脾虚泄泻不可分利太过，以防耗伤津气。若病情处于寒热虚实兼夹或互相转化时，当随证而施治。
古有将大便溏薄而势缓者称为 泄 ，大便清稀如水而势急者称为 泻 ， 现临床一般统称为泄泻。
泄泻病常以 脾虚湿盛 作为基本病理变化，导致肠道功能失司而成。 脾虚失健 则运化失常，湿邪内生，脾为湿困，中气下陷，故当 健脾化湿。急性腹泻多以湿盛为主，重在化湿 ，佐以分利，其次根据寒热不同运用清化湿热和温化寒湿治法，兼表邪者，可疏解; 兼伤食者，可消导。 慢性腹泻以脾虚为主，必当健脾 ，肝气乘脾而致痛泻时宜抑肝扶脾，肾阳虚衰时宜温肾健脾。然当病情复杂，虚实夹杂者，应随证而论。 《医宗必读》的治泻九法，均可在临床中借鉴。
辨证施治
1 寒湿困脾证
治法 : 芳香化湿，解表散寒。
主方 : 藿香正气散 ( 《太平惠民和剂局方》) 。
药 物 : 藿香、苍术、茯苓、半夏、陈皮、厚朴、大腹皮、紫苏、白芷、桔梗、木香。加减: 恶寒重者，加荆芥、防风; 发热、头痛者，加金银花、连翘、薄荷。
2 肠道湿热证
治法 : 清热燥湿，分利止泻。
主方 : 葛根芩连汤 ( 《伤寒论》) 。
药物 : 葛根、黄 芩、黄连、甘草。加减: 肛门灼热重者，加金银花、地榆、槐花; 嗳腐吞酸、大便酸臭者，加神曲、山楂、麦芽。
3 食滞胃肠证
治法: 消食导滞，和中止泻。
主方: 保和丸 ( 《丹溪心法》) 。
药物 : 神曲、山 楂、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘。加减: 脘腹胀满重者，加大黄、枳实; 兼呕吐者，加砂仁、紫苏叶。
4 脾气亏虚证
治法 : 健脾益气，化湿止泻。
主方 : 参苓白术散 ( 《太平惠民和剂局方》) 。
药 物: 人参、白术、茯苓、甘草、砂 仁、陈 皮、桔 梗、白扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁。加减: 泻势严重者，加赤石脂、诃子、陈皮炭、石榴皮炭; 肛门下坠者，加黄芪、党参; 畏寒重者，加炮姜。
5 肾阳亏虚证
治法 : 温肾健脾，固涩止泻。
主方: 四神丸 ( 《证治准绳》) 。
药物: 补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、大枣、生姜。加减: 中气下陷、久泻不止者，加黄芪、党参、诃子、赤石脂; 小腹冷痛者，加炮附片、肉桂; 面色黧黑、舌质瘀斑者，加蒲黄、五灵脂。
6 肝气乘脾证
治法 : 抑肝扶脾。
主方: 痛泻要方 ( 《丹溪心法》) 。
药物 : 白芍、白术、陈 皮、防风。加减: 情志抑郁者，加合欢花、郁金、玫瑰花; 性情急躁者，加牡丹皮、炒栀子、黄芩;伴失眠者，加酸枣仁、远志、煅龙骨、珍珠母.
参考文献 ：《泄泻中医诊疗专家共识（2017）》.
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提纲撰写范例一(列写简单提纲)
以《关于培育和完善建筑劳动力市场的思考》为例，简单提纲可以写成下面这样：
一、绪论
二、本论
(一)培育建筑劳动力市场的前提条件
(二)2012年建筑劳动力市场的基本现状
(三)培育和完善建筑劳动力市场的对策
三、结论
提纲撰写范例二(列详细提纲)
详细提纲是把论文的主要论点和展开部分较为详细地列出来。如果在写作之前准备了详细提纲，那么，执笔时就能更顺利。下面仍以《关于培育和完善建筑劳动力市场的思考》为例，介绍详细提纲的写法：
一、绪论
1.提出中心论题;
2.说明写作意图。
二、本论
(一)培育建筑劳动力市场的前提条件
1.市场经济体制的确立，为建筑劳动力市场的.产生创造了宏观环境;
2.建筑产品市场的形成，对建筑劳动力市场的培育提出了现实的要求;
3.城乡体制改革的深化，为建筑劳动力市场的形成提供了可靠的保证;
4.建筑劳动力市场的建立，是建筑行业用工特殊性的内在要求。
(二)具体市场分类
1.供大于求的买方市场;
2.有市无场的隐形市场;
3.易进难出的畸形市场;
4.交易无序的自发市场。
(三)培育和完善建筑劳动力市场的对策
1.统一思想认识，变自发交易为自觉调控;
2.加快建章立制，变无序交易为规范交易;
3.健全市场网络，变隐形交易为有形交易;
4.调整经营结构，变个别流动为队伍流动;
5.深化用工改革，变单向流动为双向流动。
三、结论
1.概述当前的建筑劳动力市场形势和我们的任务;
2.呼应开头的序言。
论文目录
致谢 第1-8页
摘要 第8-9页
ABSTRACT 第9-12页
插图清单 第12-13页
插表清单 第13-14页
第1章 绪论 第14-19页
·研究背景及研究意义 第14页
·国内外研究现状 第14-17页
·研究内容及思路 第17页
·研究技术路线 第17-19页
第2章 研究区概况 第19-35页
·区域自然地理概况 第19-21页
·区域概况 第19-20页
·地形地貌 第20页
·水文气象 第20-21页
·社会经济 第21页
·区域地质条件 第21-23页
·地层 第21-22页
·地质构造 第22-23页
·岩浆岩 第23页
·区域水文地质条件 第23-24页
·矿区概况 第24-35页
·矿区地质条件 第24-27页
·矿区水文地质条件 第27-32页
·矿体赋存特征 第32-33页
·地下水补、径、排条件 第33-35页
第3章 F1断层特征分析及开采方案 第35-49页
·地球物理勘探 第35页
·水文地质钻探 第35-37页
·断层空间特征分析 第37-38页
·断层带内填充物分析 第38页
·抽水试验 第38-40页
·断层带水文地质特征 第40-41页
·围岩稳定性分析 第41-48页
·上层矿体围岩岩石质量评述 第41-45页
·下层矿体顶板围岩岩石质量评述 第45-48页
·开采方案分析 第48-49页
第4章 矿坑涌水量预测 第49-65页
·充水条件 第49-50页
·地质模型 第50-51页
·水文地质概念模型 第51-52页
·模拟区范围及边界条件 第51-52页
·水文地质结构 第52页
·地下水初始流场及动态特征 第52页
·矿坑涌水量预测——数值法 第52-61页
·数值法简介及模拟软件选择 第52-53页
·数学模型 第53-54页
·数值模型 第54-59页
·模型识别结果 第59-61页
·矿坑涌水量预测 第61页
·矿坑涌水量预测——解析法 第61-63页
·水文地质参数确定 第62页
·涌水量计算 第62-63页
·预测结果分析 第63页
·矿坑排水系统分析 第63-65页
第5章 结论与展望 第65-67页
·结论 第65-66页
·不足与展望 第66-67页
·存在的不足 第66页
·展望 第66-67页
参考文献 第67-70页
应用水滑石实时合成分离固化模拟核素铕钍
论文目录
致谢 第1-8页
摘要 第8-9页
ABSTRACT 第9-14页
插图清单 第14-16页
表格清单 第16-17页
第一章 绪论 第17-25页
·研究背景 第17页
·高放废液的来源、组成及安全处理处置 第17-19页
·高放废液的来源及组成 第17页
·高放废液的安全处理处置现状 第17-19页
·人造岩石固化研究现状 第19-20页
·水滑石简介 第20-22页
·尖晶石简介 第22-23页
·课题研究目的、意义及主要研究内容 第23-25页
·课题研究目的及意义 第23-24页
·课题主要研究内容 第24-25页
第二章 实验原理 第25-28页
·实时合成水滑石分离核素原理 第25-26页
·煅烧制备尖晶石固化核素的原理 第26-28页
第三章 实验部分 第28-34页
·实验材料与仪器设备 第28-29页
·实验材料 第28页
·实验仪器及设备 第28-29页
·模拟核素分离固化实验方法 第29-31页
·模拟核素分离实验方法 第29-30页
·模拟核素固化实验方法 第30页
·模拟核素的分析方法 第30-31页
·模拟核素铕的分析方法 第30-31页
·模拟核素钍的分析方法 第31页
·模拟核素铕和钍共存的分析方法 第31页
·样品的表征与性能分析 第31-34页
·XRD 分析 第31-32页
·FT-IR 分析 第32页
·SEM/EDS 分析 第32页
·TG 分析 第32页
·尖晶石固化体化学稳定性测定 第32-34页
·PCT 粉末浸出法 第32-33页
·MCC-1 片样浸出法 第33-34页
第四章 结果与讨论 第34-66页
·模拟核素铕的分离固化 第34-46页
·模拟核素铕的分离 第34-41页
·镁铝铕混合盐溶液以及硝酸铕溶液的滴定曲线 第34-35页
·pH 值对模拟核素铕去除效果的影响 第35-36页
·R 对模拟核素铕去除效果的影响 第36-37页
·铕初始浓度对模拟核素铕去除效果的影响 第37-39页
·含铕类水滑石的表征 第39-41页
·模拟核素铕的固化 第41-46页
·煅烧温度对包容铕尖晶石固化体结构及稳定性的影响 第41-42页
·铕包容量对尖晶石固化体结构及稳定性的影响 第42-44页
·浸出环境对包容铕尖晶石固化体稳定性的影响 第44-45页
·包容铕尖晶石固化体 MCC-1 法浸出结果 第45页
·包容铕尖晶石固化体的表征 第45-46页
·模拟核素钍的分离固化 第46-58页
·模拟核素钍的分离 第46-53页
·镁铝钍混合盐溶液以及硝酸钍溶液的滴定曲线 第46-47页
·更换沉淀剂原因分析 第47-48页
·pH 值对模拟核素钍分离效果的影响 第48-50页
·R 对模拟核素钍分离效果的影响 第50-51页
·钍初始浓度对模拟核素钍分离效果的影响 第51-53页
·模拟核素钍的固化 第53-58页
·煅烧温度对包容钍尖晶石固化体结构和稳定性的影响 第53-54页
·钍包容量对尖晶石固化体结构和稳定性的影响 第54-55页
·浸出环境对包容钍尖晶石固化体稳定性的影响 第55-56页
·包容钍尖晶石固化体 MCC-1 法浸出结果 第56-57页
·包容钍尖晶石固化体的表征 第57-58页
·模拟核素铕钍的同时分离固化 第58-66页
·模拟核素铕钍的同时分离 第58-62页
·pH 值对模拟核素铕和钍同时分离效果的影响 第58-59页
·R 对模拟核素钍铕同时分离效果的影响 第59-60页
·铕钍初始浓度对模拟核素铕钍同时分离效果的影响 第60-62页
·模拟核素铕和钍的同时固化 第62-66页
·包容铕钍尖晶石固化体 PCT 法浸出结果 第62-63页
·包容铕钍尖晶石固化体 MCC-1 法浸出结果 第63-64页
·包容铕钍尖晶石固化体的表征 第64-66页
结论与展望 第66-68页
参考文献
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引言
“革命”即英文中的“revolution”这个词产生于西方，但其自18世纪法国大革命以来，逐渐东传，由俄国到中国，以至于在20世纪成为了整个时代的一大 面相 。“革命”一词更成为了时代流行词，特别是20世纪的中国更是“革命”的集大成者，从政治革命到社会革命，再到灵魂深处的革命，可以说是应有尽有。让人不得不追问革命在传入中国的过程中到底产生了怎样的畸变，以致对原有概念产生了极大颠覆。
引言
幼儿园体育课的密度又称为课的一般密度，它是指体育课中各种活动合理运用的时间与总时间的比例。各 种活动合理运用的时间是指教师的指导(如讲解、示范、纠正幼儿错误等)、幼儿的练习和相互观摩、合理的 组织 措施 (如整队、调动队伍等)和合理的休息等。上述各种活动中某种活动所用的时间与课的总时间的比例 就称为该种活动的密度，如讲解密度、示范密度、练习密度、组织措施密度、休息密度等等。其中，练习密度 尤为重要，它是指幼儿在课中做练习的时间与课的总时间的比例。因为体育课的最大特点是有机体直接参与各 种运动，练习密度最能体现体育课的特点，对完成体育教学任务影响很大，加之，测验幼儿练习密度相对较容 易，因此，目前幼儿园的体育课普遍运用测定练习密度来衡量一节体育课幼儿的活动情况。
引言
目前我国的经济在飞速发展，正在向经济强国的方向进军，所取得的成绩也得到世人瞩目，这是一方面。另一方面，也要清醒地看到，我国在发展中还有许多不规范的地方，在不少地方还没有进入规律性的发展。人力资源的开发与管理在发达国家已有六七十年，我们以前一直沿用传统的人事管理模式，真正当代意义上的人力资源开发与管理才起步几年。因此在人力资源的管理 方法 和方式上避免不了存在一些问题，严重地制约了人力资源的开发与管理。但随着企业的进一步发展管理的重要性越来越明显，而在管理中最不易被量化、变化规律最多的就是对人的管理，如何在体现对人的最大利益化管理，发挥人的能动性作用，关键的功力就是人力资源的管理作用，因此 人力资源管理 重新定位的压力越来越大，但是人力资源管理的转型不论在战略上还是在技术上仍有很长的路要走;而且人力资源管理的转型困难是全球性的。基于对中国企业人力资源管理的调查和理解我们可以将人力资源管理战略转型所面临的困难概括为八个方面的关键挑战，即市场竞争、法律环境、战略定位、利益机制、绩效评价、管理结构、信息技术和人力资本。
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《浅谈高校形势与政策课互动问题及对策》
【摘要】 目前，在高校的形势与政策课教学中，还存在教师授课话语霸权惯性、学生课程重要性认识缺位、学校课堂互动氛围寡淡等问题;同时，也蕴藏着师生互动的诸多优势。本文基于教学实践，提出解决问题的路径。
【关键词】形势政策课;课堂互动;路径
高校形势与政策课还存在教师课堂话语霸权惯性[1]，教师课堂独白，学生课堂失语问题;还存在学生对形势政策课的认识缺位，课堂互动氛围不浓，课堂互动被制约等问题。与此同时，形势与政策课的铸魂工程[2]优势，宏观问题优势与最新动态信息优势，也为课堂互动提供了实现的可能。
教师话语霸权惯性，冷却了学生课堂互动热情。由于传统讲授法灌输的惯性，教师习惯了课堂独白。教师课堂独白冷却了学生的课堂话语表达热情，抑制了学生的 创新思维 ，阻滞了师生的课堂互动。对此问题，高校在教学改革中已经醒觉。但是，要克服传统的灌输 教育 形成了的教师话语霸权的弊病，改革还不能一步到位。究其原因：
受传统讲授法的惯性力推动，教师话语霸权自控力不足。传统讲授法的优势，体现在信息不发达的社会。在信息阻塞的农耕社会，知识只掌握在少数人手里，多数人期望改变知识贫乏状况，产生强烈的求知欲。因知识贫乏的多数人对知识拥有的少数人顶礼膜拜，使知识拥有者雄踞知识垄断的优势地位，以居高临下的心态对受众灌输。垄断知识者的赠予和居高临下心态，滋润了教师的话语霸权。尽管当今社会话语霸权受到媒体众多，话语分权，信息三维空间覆盖，信息高频率冲击的挑战，失却了绝对的优势;但教师受传统话语霸权的惯性力牵制，自制力还不足以与惯性力抗衡，还残留课堂话语霸权。
教师对大学生水平低估，助长了自己的话语霸权。由于媒体的多样化 发展 和互联网的普及，知识信息充盈，为学生自学提供了丰富的知识资源和摄取知识的捷径，学生掌握的某方面的知识未必不如教师。一些教师没有清醒认识学生的特点和优势，妄自尊大，助长了自己的课堂话语霸权。教师课堂话语霸权扼杀了学生的自主思维和个性表达，张扬了人的工具属性，扼杀了人的精神属性，把学生误导到只当知识存贮器的歧途，冻结了学生的课堂自主创新思维和精神构建力，阻滞了创新人才的培养。
教师创新力不足，沿袭守旧教学，不经意维持了课堂话语霸权。教师在缺乏创新思维的场景下，无法在一堂课中将教材系统准确、生动地转化为教学系统，无法充分挖掘教材的潜在信息，无法将 社会实践 与教材理论紧密联系，只好沿袭传统的教法，做课本的复印机;而课堂话语霸权，正是维持课本复印机的软件。
大学生认识缺位，自我冷却课堂热情。大学生普遍对形势与政策课的功能认识不足，以即时生效的工具理性来理解形势与政策课课程功能。形势是人类社会发展过程内在 规律 的客观反映，是对社会状况、人的生存状况和发展态势的研究;政策是对社会现状和发展趋势的 科学 判断前提下的战略安排。故此，形势政策课是教会学生站在社会的高端观察问题、分析问题和做战略决策，是一门气势恢宏的、培养统揽全局能力的重要课程。对于这一点，形势与政策课教师往往忽视了课程的重要性。学生得不到对该课程的正确认识，认为该课程没有即时生效的功能，不能马上教会我做什么，做好什么，产生对该课程是额外负担的想法，影响了课程学习和课堂思考与互动。
高校课堂互动氛围不足，压抑了形势与政策课课堂互动。高校课堂互动氛围不足的原因：
部分校领导重视不够，没有认识到课堂教学互动对于教学水平的提高，校风、教风、学风的营造有实实在在的好处;思想守旧，固守传统的 教学方法 ，停滞在教师课堂独白的现状。
教师没有充分认识到课堂互动教学所产生的积极效应，不理解课堂互动给给学生带来的学习激情、头脑风暴、快乐学习;给教师带来的成就感、幸福感和教师职业荣誉感。
学生还缺乏强烈的参与意识，存在等待教师灌输的思想。学生课前无准备，课中无思索，课后无 反思 ，没有将被动的“上学”提升到主动的“求学”。
课堂互动教学方法的超前与教学效果考核制度滞后的不相匹配，课堂互动教学效果未能在传统 考试 模式中客观体现，造成课堂互动教学成绩在传统考试中判断失真。
还没有寻找到课堂互动的有效方式，并形成示范意义的优质课程。凡此种种，使课堂互动难以形成共识，使形势与政策课课堂互动独木难支。
2.形势与政策课课堂互动的优势
形势与政策课具有铸魂工程的主阵地优势。首先，形势与政策课具有德育课程地位优势。该课程是思想 政治 教育课的重要组成部分，是德育的重要组成部分。《中华人民共和国高等教育法》明确了高等学校培养人的目标是“使受教育者成为德、智、体等方面全面发展的社会主义事业的建设者和接班人”，培育建设者和接班人要以德为先，以德为魂。
其次，形势与政策课具有铸魂工程的内容优势。形势与政策课研究的是国际国内形势、国内政策等宏观问题，内容涉及社会生产力发展观、人民群众创造 历史 观、社会制度更替观、人民群众利益观、实事求是观、政策生命观、与时俱进观等[3]。形势与政策课丰富的内容为造就具有科学马克思主义灵魂的建设者打下良好的基础。
再次，从中央到各高等学校都重视形势与政策课的教学工作，教育部规定了形势与政策课为必修课程，强调了思想政治教育的主阵地意识;各高等学校都把形势与政策课摆上重要议事日程，由校级领导直接抓思想政治教育理论课的教学工作。
形势与政策课的宏观问题研究的资源优势。形势与政策课研究的是大空间、大地域和大事件，涉及到全球、国家、地区的历史、当下和未来。其涉及的资源有三维空间优势，时间轴优势，人类智慧成果优势，人类失败 经验 优势。教师在与学生讲授世界格局的时候，就涉及到全球的主要国家，涉及到国家的能源战略，进而涉及到地下资源开发战略、海洋战略和太空战略。这些问题涉及到以地球为圆心的三维大空间的信息。教师在讲授党的代表大会精神，解读全国人民代表大会精神的时候，不可避免地涉及到党的发展史乃至国家民族的发展史，在中华民族有记载的五千年发展时间轴上，有无数的信息资源可供教师挖掘。形势与政策课研究的是大课题，是民族乃至人类的成功经验和失败教训。在无边界的三维空间和无始无终的时间轴上，有无尽的信息资源供教师挖掘。故此，形势与政策课宏观问题的研究，为课堂互动打下信息资源优势。
形势与政策课具有信息快捷优势，为课堂互动打下鲜活信息共鸣优势。
形势与政策课研究的是国内外新近发生的大事，并且从已经发生的大事研究中，得出基本的判断，指出全局管理和社会运行中的问题和教训，提出防止问题和教训发生或者消解问题的对策，为社会管理层在建章立制过程中做 参考 。对最新问题的剖析和研究，为青年学生提供了鲜活的信息，契合了青年学生求新求异的心理，容易在学生知识体系中产生共振，容易入脑入心，因新的共鸣产生认同感和表达欲，为形势与政策课互动打下与教师共鸣的优势。
3.形势与政策课课堂互动的路径
要在形势与政策课课堂教学中实现良好的互动，课任教师就要努力做到宏大叙事与日常小事分析结合，寻找课堂教学蝴蝶效应的切入点，以感性生命叙事来诠释理性逻辑，以通俗解析为着力点嵌入重点深奥问题。同时，教师还要以激情释放激发学生的学习潜意识，以影像资料迎合读图时代的青年人特点，以实现课堂互动。
授课过程要注意将宏大叙事与日常小事分析相结合。我们知道，形势与政策课讨论的是当下已经发生的大事。大到地区、国家乃至世界。世界级的大事，可谓宏大，但宏大叙事，容易拉开了与小事的距离。人们最关心的，还是日常的小事，身边的小事，更加看重的是与自身利益相关的小事。如何把世界级的大事化解成与每个人都息息相关的小事，要凭借教师的解读能力、延伸和链接能力。在我校最近以学习 实践 科学 发展 观为题材的形势与政策课中，引导学生把国家的科学发展与个人的成长成才结合起来思考，把国家发展的宏大叙事与学生当前的求学修身结合起来，把为祖国富强做贡献与脚踏实地充实自己的科学 文化 知识结合起来，使课堂教学取得较好的互动效果。
要做到宏大的叙事与日常小事分析相结合，还要讲明大事与小事的逻辑关系，任何大事都是由无数个小事组成，只有每个人都做好自己应该做的小事，才能完成国家部署的大事。还要告诉青年学生，任何小事的作为，都要有正确的指导思想，到都要围绕 社会主义核心价值修身养性。
寻找课堂教学蝴蝶效应的切入点。在课堂教学中，我们期望的蝴蝶效应，是通过一条信息的传达或者一个议题的切入，将在场学生的学习积极性充分调动起来，参与课程知识吸收、思考消化、 语言表达而形成课堂互动。
教师在讲授形势与政策课的过程中，要善于寻找能够引起蝴蝶效应的切入点，让学生在课堂上引起共鸣，促进课堂教学互动。首先，教师要有寻找发现“蝴蝶”的能力。教师必须学会在丰富的课程信息中，找准一条能够引起学生关注，进入课堂互动的信息。其次要善于将“蝴蝶”引入。教师即使找到那条可以引起蝴蝶效应的信息，如果引入的方式方法不妥，也不能引起互动效应。通常的引入方式有：悬念、设问、设错纠错等方法。再次是要求教师对可以产生蝴蝶效应的事件有较强的叙事力，做到事件描述逻辑性强，语言有张力，语言有魅力。学生一旦全部身心投入到课堂互动中之后，就会忘记时间、忘记烦恼，收获的是知识吸收的快乐。
以感性的生命叙事来诠释理性逻辑。课程理论采取生命叙事[4]来诠释，具有理论通俗、事件真实、入脑如心的特点。生命叙事的内容可以选择：古名人的成长叙事;今英模人物的成长叙事;教师的成长历程叙事;学生成长叙事。我国古今的名人及英雄人物，其成长过程对当今学生有样板效应、激励效应和参照系效应。学生通过对古今英雄成长历程的认识，激励自己成长的愿望，以愿望驱使行动;把古今英雄做自己的楷模，作为成长目标的参照系以设定自己的奋斗目标。对本校教师、学生的成长历程的诠释，也可以给学生提供了一个现实的成功样板，一个具有实现可能的参照目标，一件课堂讨论最为直接的素材。课堂互动在生命叙事的牵引下拓展，扩大了教学资源，增加了学生吸纳的信息量和综合知识。
以通俗解析为着力点嵌入重点深奥问题。形势与政策课的大课题、广覆盖、深探讨的特性，经常涉及到深奥问题。如涉及世界能源战略，必然要接触到太空能源、生物能源和地球蕴藏能源，必然接触到较深奥的理论，如宇宙、黑洞、反物质等。教师的职责，就是在自己刻苦学习充实知识的前提下，把深奥问题浅显化，引导学生用简单的道理来理解深奥问题;用通俗的叙事来解释冷僻的问题，用形象思维来诠释理论思维问题。通过以通俗嵌入深奥问题的诠释，可以从知识生长点，知识转换点，知识耦合点进行多维度多方位的知识延伸，实现课堂教学知识创新，进而取得知识交流与互动的效果。
教师以激情释放激发学生学习潜意识。激情是情绪的激烈反映。情绪有工具功能、动机功能、 组织功能和手段功能。教师的情绪通过组织功能和手段功能唤起或者暗示学生的学习潜意识。教师的激动情绪具有强烈传染性和鼓动性，形成教师的魅力。没有教师的激情，互动不可能产生。故此，教师上课，必须充分酝酿和表达激情，方能引领学生对课程学习理解的互动。要做到课堂有激情，首先要对形势与政策课怀着崇高使命感，充分认识到教师从事的是崇高的育人灵魂工程。具有崇高使命感，授课激情便油然而生;其次是对课程的潜心研究，课程信息烂熟于心并内化为意识流，可以随机抽取，迅速涌流;再次是要对学生有爱心和充分关注。
以影像资料迎合读图时代的青年人特点，提高课堂互动效果。我们知道。现在的大学生都是80年后出生的。80后青年人的成长历程，与读图密切相关。学生从幼儿园始，就以图像为主要信息接受的方式进行学习。到了小学、中学，也离不开 电子 游戏机、卡通和电脑、电视。故此，图像成为80后的知识 蛋糕 ，成为80后吸收文化科技原料的原始奶汁。这种初始形成的学习方式，与母语一样的根深蒂固。所以，教师必须迎合青年学生的学习方式惯性，充分发挥图像的视觉冲击力、形象思维力、图像信息大载体的优势，来充实课堂教学。通过多媒体和其他平面、立体媒体为教学载体来调动学生的学习积极性，导入课堂的互动。在课堂教学中充分利用多媒体，发挥读图的优势，引领学生进行图像或影视资料观赏，组织学生对图像或影视资料传达信息的组合、排列，与学生共同进行图像寓意分析，图像社会背景分析等。
4.结语
一方面，由于大学的形势与政策课中存在教师课堂话语霸权惯性，大学生对形势政策课重要性认识缺位，学校没有普遍形成课堂互动的氛围，使高校的形势与政策课课堂互动还存在困难。另一方面，这门课程有地位高、课程覆盖面广、课程资源丰富、课程信息新，对学生有吸引力的等优势，为课程互动提供了可创新的条件。教师在 政治 责任感驱动，在扎实的理论功底的铺垫，在掌握充分信息支持下，注意在课堂中教学中采取宏大叙事与日常小事分析相结合，寻找课堂蝴蝶效应的切入点，以感性生命叙事来诠释理性逻辑，以通俗解析为着力点嵌入重点深奥问题，以教师的激情释放牵引学生的学习潜意识，以影像资料迎合读图时代的青年人特点等措施，就能实现课堂教学的有效互动。同时在课堂互动中，也要防止教师心中无数盲目互动，以互动替代讲授，互动背离教学大纲，互动无中心议题，不负责任地放任学生互动等问题。
参考文献：
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优秀的临床医学专业的学生培养是我国医学院的重点，但是本科生临床专业的学生培养质量还有待提高。下面是我为大家整理的本科临床医学 毕业 论文，供大家参考。本科临床医学毕业论文 范文 篇一：《临床医学八年制医学微生物学教学思考》 医学微生物学是基础医学的重要组成部分，也是联系基础与临床的桥梁课程，它与疾病的诊断、治疗和预防密切相关。随着生命科学的不断发展，医学微生物学所涵盖的内容越来越丰富，涉及的领域越来越宽泛。这就要求医学专业学生在掌握这门课程基础知识的同时，学会灵活运用，举一反三。然而，由于医学微生物学课程本身具有知识点多而散、难记忆、易混淆等特点，因此，传统的以课本为主体，老师为中心的 教学 方法 不能够很好的激发学生的学习兴趣和创造力，也不利于实现现代医学 教育 培养实用型、创新型综合性医学人才的目标[1]。本校对临床医学八年制学生的培养实行的是“3+5模式”(即3年 文化 基础教育加5年医学教育)。作为医学基础课程之一，《医学微生物学》被安排在医学教育第2学年的第2学期。在此之前，该专业学生已经就《生物化学》、《细胞生物学》、《组织胚胎学》等医学基础课程进行了深入系统的学习，具备一定的医学基础知识;其次，就学员本身素质而言，八年制学生基础扎实，思维活跃，求知欲及接受能力强。再者，本校八年制班级人数一般为20人左右，人数少，具备了小班开课的条件[2]。因此，针对传统教学方法的不足，结合八年制学生自身的特点，本研究从以下几个方面对临床医学八年制学生的《医学微生物学》教学进行了改革和探索： 1案例引导教学法 《医学微生物学》的传统教学模式，通常是先讲授微生物的基本生物学形状，再讲其致病性、免疫性及防治原则。 这种系统、规律的教学方式便于学生对于各种理论知识点的横向比较记忆，但相对枯燥平淡，不能够很好地激发学生学习的兴趣和动力。因此，可以利用医学微生物学与临床结合紧密的特点，用一个临床案例引出教学内容。临床案例的选择很重要，既要贴近临床，接近实际，又要体现出基本知识点。首先，通过给出一个合适的临床案例，提出问题，让学生带着问题去学习，激发学生的兴趣，提高学生对教学内容的关注度;然后由老师对微生物的基本原理和知识进行系统讲解;接下来，回到开始的临床案例上，组织学生分组讨论，让学生对病例提出诊断诊治办法，最后由老师对学生们的意见进行归纳 总结 ，去伪存真，查漏补缺，提出本节课的教学重点和要求。例如在乙型肝炎(简称乙肝)病毒的教学中，可以先给出一个人的“乙肝两对半”的检查 报告 单，提出问题：该受检对象是一名健康人还是病毒携带者亦或是感染者?让学生带着这个问题进行接下来的学习;通过老师对乙肝病毒基本知识点如形态结构、致病性等的讲解，让学生利用所学知识对开始的病例展开讨论;最后由老师总结，强调几个重要知识点如乙肝病毒的形态结构、乙肝的诊断与防治等的掌握[3]。这样的课堂组织可以让学生对所学知识活学活用，并能从中找到学以致用的成就感。 2文献阅读研讨课 医学微生物学的主要研究对象是与医学有关的致病微生物，它与人类的健康息息相关。随着生命科学技术的飞速发展，不断有新的病原微生物被鉴定，也有过去已被基本控制的致病微生物又重新流行，构成严重的公共健康问题。而相对于科学技术的发展日新月异、知识更新的瞬息万变，课本上的知识是相对固定的，课本更新换代的速度远远赶不上知识发展的速度[4]。因此，想要了解一门学科的前沿进展，阅读文献是很有必要的。因此，在对临床八年制学生的医学微生物学授课中开设了文献阅读研讨课，并将其安排在了理论课的最后两次课，此时学生已经对微生物学知识有了一定的掌握和了解，有了阅读相关文献的基础。课程的开展包括以下几个方面：首先是准备工作。在课程开始之前，笔者会拟定一个专题，例如：禽流感病毒的感染与流行，然后列出几个相关问题，如(1)禽流感为什么会导致人类感染?(2)什么情况下可能导致禽流感大的流行?(3)目前针对禽流感有哪些有效的防治 措施 ?(4)针对禽流感引起的民众的恐慌，作为一个医学生，你可以做哪些力所能及的工作?然后，给出经典的综述的相关中英文文献1～2篇，让学生课下针对专题和给出的题目，阅读文献查找资料。接下来，就是课上讨论部分。针对八年制学生人数少的优势，进行分组讨论。将20位同学分为A、B、C、D4个大组，每个大组的5位学生分别对应1～5的编号，即A1、A2、A3、A4、A5等，每组分别就一个问题进行讨论，5～8min后，每组选派一个代表就自己讨论的问题进行总结陈述;然后，A、B、C、D4组中每组编号相同的同学重新组合成新的一组，即A1、B1、C1、D1为一组，以此类推，共5组。5组同学就4个问题进行交叉讨论5～8min。最后，老师对整个文献讨论进行归纳总结。文献阅读研讨课的开设，拓展了学生的知识面，培养了他们的自学能力和创新能力;交叉讨论的分组方式，激发学生的学习兴趣和热情，让学生参与得更彻底，对文献了解得更全面[5]。 3学生自主授课法 传统的教学模式通常是老师“教”、学生“学”，学生学习知识相对来说是一种被动接受的过程。笔者通过挑选合适的教学章节，在临床八年制班级中推行角色互换，让学生由过去单纯“听”到主动“讲”。这一转变迎合了青少年们挑战自我、展示自我的心理特点，在激发学生学习的同时，活跃了课堂气氛，锻炼了他们的语言表达能力、培养了他们的自信心。学生自主授课的开展，第一要素就是要选择合适的教学内容。人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)社会关注度高，易激发学生的兴趣点和学习动力，因此本研究将逆转录病毒中的HIV这一节作为学生自主讲课的内容。为了防止内容上的重复和单一，笔者将20位同学分成4个组，给出4个专题，例如(1)HIV的流行现状及发展趋势;(2)HIV的致病性及临床表现;(3)HIV传播途径及防治原则;(4)HIV的研究现状及有无有效治疗方法。每组针对一个专题进行备课，准备15min左右的PPT。课上，每组随机抽取一位同学上台讲授。每位同学讲完，老师从教学内容、PPT制作形式、语言组织能力等方面作简要点评，同时学生也可以对讲课同学的表现提出自己的意见和看法。最后，老师对4个专题的内容进行抽提归纳，方便学生对教学内容的整体把握。同时，由于时间限制，不可能每位同学都上台授课，为了让所有同学都有参与感，笔者要求同学讲自己制作的PPT内容打印为纸质版上交，设立评分标准，由老师批改打分，按10%的比率计入最后成绩[6-7]。实践表明，这种学生自主讲课的教学模式，调动了学生学习的积极性和主动性，锻炼了他们自主学习的能力，提高了他们的综合素质，同时也可以让老师及时发现教学中的问题并加以改正。 4第二课堂活动 对于医学微生物学这种临床基础性学科，实验课的开设是必不可少的。通过实验课的设立，有利于帮助学生验证和巩固医学微生物学的基本理论知识，掌握微生物学基本操作技术，锻炼其动手能力。但由于课时的限制，实验课的内容多是一些单纯性验证学科基本理论的简单实验，不能很好地激发学生独立思考、分析和解决问题的能力，也很难培养学生的创新意识。另外，本校在对临床八年制学生的培养中，有一定的科研任务要求。因此，笔者在对临床八年制学生的医学微生物学教学中，针对一些学有余力的同学，开设了第二课堂的活动。所谓第二课堂，就是在课余时间开展的老师对学生的科研辅导活动[8]。在老师和学生之间实行“双向选择”，在老师选择学生的同时，学生可以根据自己感兴趣的科研方向选择指导老师。一般1位老师带教1～2名学生。在第二课堂活动的实施中，笔者首先会对所有参与学生进行集中培训，内容包括实验室规则及仪器的安全使用、分子克隆实验技术的基本操作等。然后由带教老师对所带学生进行一对一的具体辅导。老师会给出3～5篇相关研究领域的综述类文献，学生阅读后与老师展开讨论，提出自己的看法与理解，在老师的引导和帮助下，由学生提出科研问题并完成实验方案设计，在这一阶段中，通过文献的阅读及实验设计，有助于学生科研思维和创新能力的培养;在论证方案的可行性之后，接下来就是实验操作阶段，在老师的指导下，学生利用课余时间开展实验，期间老师可一周组织一次实验进展的汇报讨论，及时解决学生实验中遇到的各种问题;最后，以学生汇报答辩的形式对第二课堂活动进行总结。对于实验进展顺利，实验结果理想的学生，老师应鼓励其撰写研究论文并发表，并给予一定奖励[9]。第二课堂活动的开展，提高了医学微生物学的教学质量，充实了实验教学内容，给学生打开了一扇了解科研、接触科研的窗口，培养学生探究知识、独立思考的能力。综上所述，针对医学微生物学传统教学中存在的一些弊端和不足，笔者在对本校临床八年制学生的教学过程中尝试了一系列的改革和创新。案例引导教学和学生自主授课，激发了学生们的学习热情，考验了老师的课堂组织能力，同时也给了学生展示自我的机会，提高了学生的综合素质，文献阅读研讨课和第二课堂活动的开设，给热爱科研的学生创建了一个平台，培养了他们独立思考和动手能力。尽管新的教学方法在老师和学生们中普遍得到好评，但仍有改进的空间，需要在今后的教学工作中，不断地探索和实践，为推动医学微生物学教学质量的提高不懈地努力。 参考文献 [1]李明，申晓冬，黎庶，等.《医学微生物学》教学改革与思考[J].中国校外教育，2011(6)：116. 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[9]王文，任浩，赵平.开展医学微生物学第二课堂教学的实践与思考[J].基础医学教育，2013，15(5)：492-493. 本科临床医学毕业论文范文篇二：《临床医学专科毕业生就业现状思考》 摘要:本文分析了当前临床医学专科毕业生的就业现状及原因，从专业建设的角度上，为改善毕业生就业提出了解决途径。 关键词:临床医学专业;专科毕业生;就业状况 0引言 《国务院办公厅关于加强普通高等学校毕业生就业工作的通知》和《教育部关于全面提高高等职业教育质量的若干意见》两个文件中明确要求，“以市场为导向，加快高等职业教育教学改革，提高人才培养质量，促进毕业生就业”。本文就黑龙江护理高等专科学校2015届临床医学专业专科毕业生就业情况进行分析，把人才培养与就业紧密结合起来，根据岗位要求的变化，及时调整专业方向，通过更新、调整及增加必要的专业技术课程和实训实习项目，提高学生的就业能力和适应性。 1调查研究结果 以黑龙江护理高等专科学校2015届临床医学专科毕业生为调查对象，就业情况如下:本校2015届三年制临床医学专业毕业生共87名，统计时间截止到9月底为止，综合就业人数59，综合就业率，灵活就业率8%，实际就业率为。灵活就业主要为通过“专升本”升入本科院校就读。实际就业率中，面向三级医院比例为，乡镇、社区医院及以下比例为，未就业率。通过以上数据显示，暂缓就业毕业生较多。选择到县以上医院进修一年，等待助理执业医师考试，希望拿到助理执业医师资格证以后再到经济效益好的城市大医院就业的毕业生有近三分之一。还有近8%的学生选择继续深造。临床医学专业的毕业生因为其独特的专业特性，导致其就业 渠道 相对狭窄;其在校期间学习压力巨大，与社会的沟通和信息交流能力较低，对就业信息的获取或就业趋势的了解不足，进一步加重了其就业困境。 2应对策略 如何面对越来越沉重的毕业生就业压力，是摆在所有高校，尤其是高职高专学校面前的严峻挑战，如何应对压力走出困境，也是每一位高校教师都应思考的问题。 首先，加强就业工作的指导和服务力度，扭转毕业生的择业观念，打开面向基层就业的广阔空间和重要渠道。就全国医疗卫生人才需求情况分析，虽然以省会城市为代表的大中型城市对基础人才的需求基本饱和，但从整体水平上考虑医疗机构对基础人才的需求依然存在，广阔的新型乡镇、社区及边疆地区对临床医学专业毕业生的需求依然巨大。随着我国新型农村合作医疗的开展，基层医疗卫生机构急需大量的人才，它们拥有接纳和吸收临床医学专业专科毕业生的巨大潜力。黑龙江护理高等专科学校在促进毕业生面向基层就业方面做出了一些有益的尝试，并构建了以面向基层就业为导向的专业人才培养模式。作为一所高职高专医学院校，从每年新生入校的第一堂就业指导课开始就为学生树立面向基层就业的思想，强调服务基层、服务乡村的医疗理念。针对三年制临床医学专业毕业生在见习和实习阶段，打破原有班级结构，以地域和学生自主报名为基础，设置多个临床见习、实习基地，使学生的实习医院和自身拟就业的场景靠近，有利于毕业生就近了解拟就业的医疗机构服务特点。在临床医学专业班级的管理上，设置专业辅导员作为负责人，在学生入学到毕业的三年中一直负责学生的学习督促和就业指导，并将就业指导落实到系部每一位授课教师身上，在授课的过程中潜移默化地引导学生自我定位和确立正确的择业观。 其次，帮助毕业生参加并顺利通过执业助理医师资格考试，获得医师执业资格，合法上岗，提高用人单位使用医学专科毕业生的积极性。全面优化课程结构，提高培育精度，针对执业助理医师资格考试对学生进行专门培训，提高参加执业助理医师资格考试通过率。学校拟行在毕业生毕业后开设执业助理医师资格考试考前辅导课程，协助学生考取助理医师及医师资格，为学生的高质量择业再尽绵力。同时在课程体系建设中，以执业医师考试大纲为蓝本，确立三年制临床医学专业人才培养方案。以应对实践技能考试和综合笔试为目标，组织编写实用型校本教材。组织青年教师亲身参加执业医师资格考试，从综合复习和临场应对中总结 经验 ，将第一手的应考经历融合在执业助理医师资格考试考前辅导教学中;再将辅导教学中总结提炼的历年考点和知识点融汇在常规教学中，注重实践能力和临床思维能力的培养，从而从根本上提高临床专业专科毕业生的综合能力，在就业和以后的临床工作中具有更好的适应性。 再之，鼓励临床医学学生辅修或者参加特色专业课程培训，开设儿科、妇幼卫生、急诊急救等专业方向课程学习，有针对性地满足农村基层医疗卫生在此方面的人才需求。市场化机制的不断完善，使我们认识到有特色、有个性的商品会更有市场竞争力。虽然医院对应聘毕业生的学历要求越来越高，专科生的就业形势越来越严峻，但是基层医院在专长型人才方面始终都有相当稳定的需求。也就是说在人才培养方向上，不仅是要培养高素质的全科医疗人才，还要让培养的学生具有特色，在自己喜爱的特殊学科上，在专业老师的引导下，课堂学习、网络学习和自我学习相结合，形成自己的专长，提高就业竞争力。同时，加强人文素质教育，拓展学生的综合素质。提高毕业生与社会的沟通和信息交流能力，从而在就业信息的获取或就业趋势的把握方面得到加强。 3结语 综上所述，引导毕业生转变就业指导思路，将三年制临床医学专业的培养目标与面向基层医疗机构就业的岗位设置相结合，建立以就业为导向的专业人才培养模式，通过用人单位和毕业生反馈，征求基层医疗一线专家意见，调整专业人才培养模式，进而增强毕业生的就业竞争力，为社会培养合格的、学有所长的专业型医疗卫生人才。 参考文献: [1]李皓，肖爱平.关于临床医学专业专科毕业生就业现状的调查与思考[J].医学教育探索，2009，8(6):741-743. [2]牛春红，刘斌焰，李丽芬，等.医学毕业生就业现状的调查分析及对策的研究[J].中国高等医学教育，2011，(11):16-18. 本科临床医学毕业论文范文篇三：《新形势下提高临床医学生骨科实习质量》 临床医学是一门实践性、应用性很强的学科，需要通过循序渐进的教育模式培养高素质的医务工作者[1]。在实习期间，尤其是骨外科的学习，其专业性较强，涵盖范围广泛，对带教老师及教学方法有着更高的要求。本文对如何提高医学生在骨科实习期间的教学质量作一些探讨。 1 影响临床实习教学主要因素 医患关系不和谐 当前社会环境下，随着患者及其家属的法律意识的不断提高，医患关系不和谐以及医患之间缺乏信任，给医学生的临床实习教学带来了一定的阻碍。患者从自身利益出发，不能理解临床教学的目的，将实习生拒之门外;患者质疑实习生的临床诊疗资格，不让实习生进行一些简单体格检查的行为时有发生[2]。但是，患者及其家属并不完全认可这些规定，造成了医生在开展医疗工作也愈发小心翼翼，这在很大程度上限制了带教教师将手中的诊疗权利下放给实习生，一些本可以让实习生参与的诊疗操作全权代理，如此一来，实习生的临床技能无法得到全面的提高，临床实习教学的成效就大打折扣。 考研 及就业与实习冲突 国家的大规模扩招和大学教育的大众化，学生越来越多，七年制本应该是定位培养高级临床医生，但综观全国形势，可见每年全国各个医学院校七年制招生将近几千人，教学质量如何保障，实习作为教学培养的一个环节出现问题在所难免。同样引发的就业问题也不能不面对，本科生基本就无法找到合适理想的工作，面对生存的压力，学生又怎能不逃实习去准备考研，以取得更高的学位，只为找到理想的工作。 实习时间短 一个科室3周，根本无法系统地掌握各专科常见病的诊治，尤其对于七年制目标就是培养临床型的研究生，应该前期适当压缩课程，至少要在大四前完成对理论的学习。然后安排1~2年的时间轮转实习，这样一个科室基本能有1~2个月时间，这样才能参与一个完整患者的诊治全过程，不至于出现现在的自己出科，患者还没出院的现象。 2 提高骨科实习质量的措施 缓解紧张的医患关系 医生与患者及其家属间的矛盾由来已久，社会大众普遍存在不信任医生的心理，不论是在医术上，抑或是在医德上;而医生则认为很多时候是患者的无理取闹，于是医患之间缺乏最基本的信任，这种现象在短期内是很难消除的。医生和患者、医院和患者要换位思考，相互理解。医生应从患者的角度出发，耐心倾听患者诉说病情，真诚地同情并支持患者，努力为其消除或者缓解病情，用真心关怀每一位患者;这样有利于患者更好地配合临床教学工作，对实习生参与诊疗操作能够充分理解。同时，努力提高公众对临床实习的认识，社会各界也应增加对医院和医生的理解，树立正确的舆论导向，为临床教学的开展建立良好的氛围[3]。 加强医学生考勤考评制度 学生的临床实习是学校与实习医院共同的工作，需要相互配合和协作，加强与实习医院交流，及时发现问题，提出改进意见。尽可能地让学生在有限的时间内对骨科的常见病种有所了解。例如在骨肿瘤的教学过程中，带教老师需要做好充分的准备，选择足够多、各重点病种的患者，备齐有特征性的影像学资料，重点和主要的精力放在病例讲解、比较以及提问上，进而调动学生主动思维理解[4]。另外，在实习的不同阶段，设立一定的考勤及考评机制，督促学生更好地实习。 严格选拔带教人员，确保临床带教质量 教师在教学工作中起着最重要的主导作用，带教教师队伍素质，是提高临床教学质量的关键。在提高带教队伍的过程中，也需要加强教师的教学方法的培训：以问题为导向的教学方法PBL实践[5];Sally pickard教学过程中采用模拟患者，促进实习生操作技能[6]。同时，定期组织同行间、师生间开展教学评议活动，促进教学。 注意提高实习生理论联系实际的能力 临床实践能力的一个重要组成部分是临床思维能力的培养。踏实的临床实践能力离不开扎实的专业理论知识和科学的思维能力。应重视学生骨科临床思维能力和实际工作能力的培养。启发学生研讨有关的基础与临床知识，并定期开展读书报告会。 3 小结 实习很重要，尤其对于毕业后立即选择工作者。实习可将理论知识运用到实践中，开拓自己临床视野。开始了从学生过渡到医生心理角色的转变。所以要求实习生掌握最基础的医疗常规，比如采集病史、体格检查尤其是各专科的体检，掌握对常见病的常规检查与处理;掌握基本医疗文书的书写，比如病历、病程、化验单;掌握最基本的手术操作、术前准备，培养起码的无菌原则等。对于带教老师尤其是高年资老师学会对于医生成长至关重要的 人际交往 的方法、谈话的技巧，特别是在最短的时间内如何获得患者对自己的信任。实习生应充分重视和清楚认识自己的因素，最大限度地利用这段珍贵的时间来提高自己的临床实践能力。 [参考文献] [1]苏博，刘鉴汶. 高等医学教育学[M]. 北京：人民军医出版社，2004. [2]喻格书，胡岗. 影响医学生临床实习质量的因素及对策探讨册[J]. 时珍国医国药，2009，20(7)：1824-1825. [3]高永军，徐蔚，刘静，等. 从“北大医院事件”看医学生临床实习教学[J]. 中国医学伦理学，2010，23(6)：70-71. [4]鲁英. 骨科骨肿瘤、骨病临床教学的体会[J]. 中国骨肿瘤骨病，2005，4(3)：175-176. [5]李红卫，苏彦河，杨现会，等. 七年制医学生实习带教的实践与认识[J]. 河南外科学杂志，2011，17(2)：109-110. [6]李柳炳，沈忆新，崔凤梅，等. 提高七年制临床医学生实习质量的探讨[J]. 安徽医药，2009，13(6)：693-694. 猜你喜欢： 1. 本科医学毕业论文范本 2. 本科毕业论文范文 3. 本科毕业论文范文下载 4. 电大本科毕业论文范文 5. 本科毕业论文范文模板 6. 本科护理毕业论文范文
渗碳:渗碳后的工件经淬火和低温回火，使表面具有高硬度河耐磨性，而心部仍保持良好的塑性河韧性，从而满足工件外硬内韧的使用要求。渗氮：零件渗氮后表面形成一层氮化物，不需要淬火就可以具有高的硬度、耐磨性、抗疲劳性河一定的腐蚀性，而且变形也很小。碳氮共渗：又称氰化。碳氮共渗是将钢件表面同时渗入碳原子河氮原子，形成碳氮共渗层，以提高工件的硬度、耐磨性河疲劳强度的处理方法。
可分为固体.液体.气体渗碳三种。应用较广泛的气体渗碳，加热温度900-950摄氏度。渗碳深度主要取决于保温时间，一般按每小时毫米估算。表面含碳量可达百分之。渗碳后必须热处理，常用淬火后低温回火。得到表面高硬度心部高韧性的耐磨抗冲击零件。 渗氮应用最广泛的气体渗氮，加热温度500-600摄氏度。氮原子与钢的表面中的铝.铬.钼形成氮化物，一般深度为毫米，氮化层不用淬火即可得到很高的硬度，这种性能可维持到600-650摄氏度。工件变形小，可防止水.蒸气.碱性溶液的腐蚀。但生产周期长，成本高，氮化层薄而脆，不宜承受集中的重载荷。主要用来处理重要和复杂的精密零件。 涂层、镀膜、是物理的方法。“渗*”是化学变化。本质不同。
渗氮，是在一定温度下一定介质中使氮原子渗入工件表层的化学热处理工艺。常见有液体渗氮、气体渗氮、离子渗氮。传统的气体渗氮是把工件放入密封容器中，通以流动的氨气并加热，保温较长时间后，氨气热分解产生活性氮原子，不断吸附到工件表面，并扩散渗入工件表层内，从而改变表层的化学成分和组织，获得优良的表面性能。如果在渗氮过程中同时渗入碳以促进氮的扩散，则称为氮碳共渗。常用的是气体渗氮和离子渗氮。渗碳一般是针对钢来说，钢的渗碳就是钢件在渗碳介质中加热保温，使碳原子渗入钢件表面，使其表面的碳浓度发生改变，从而获得具有一定表面含碳量和一定浓度梯度的热处理工艺。 渗碳的目的是使机器零件获得较高的表面硬度、耐磨性及高的接触疲劳强度和弯曲疲劳强度。 渗碳根据渗剂的聚集态的不同分为固体渗碳、液体渗碳、气体渗碳三种。
渗碳和渗氮最大的区别就是
1、介质不同
渗碳是目前应用最广泛的一种化学热处理方法。它是渗碳介质在工件表面产生的活性碳原子，经过表面吸收和扩散将碳渗入低碳钢或低碳合金钢工件表层，使其达到共析或略高于共析成分时的含碳量，以便将工件淬火和低温回火后，其表层的硬度、强度，特别是疲劳强度和耐磨性，较心部都有显著的提高，而心部仍保持一定的强度和良好的韧性。
渗碳一般是针对钢来说，钢的渗碳就是钢件在渗碳介质中加热保温，使碳原子渗入钢件表面，使其表面的碳浓度发生改变，从而获得具有一定表面含碳量和一定浓度梯度的热处理工艺。渗碳的目的是使机器零件获得较高的表面硬度、耐磨性及高的接触疲劳强度和弯曲疲劳强度。渗碳根据渗剂的聚集态的不同分为固体渗碳、液体渗碳、气体渗碳三种。
渗氮，是在一定温度下一定介质中使氮原子渗入工件表层的化学热处理工艺。常见有液体渗氮、气体渗氮、离子渗氮。
传统的气体渗氮是把工件放入密封容器中，通以流动的氨气并加热，保温较长时间后，氨气热分解产生活性氮原子，不断吸附到工件表面，并扩散渗入工件表层内，从而改变表层的化学成分和组织，获得优良的表面性能。如果在渗氮过程中同时渗入碳以促进氮的扩散，则称为氮碳共渗。常用的是气体渗氮和离子渗氮。
2、适用的钢也不同，渗碳适用于低碳钢，渗氮适用于中碳钢。
扩展资料：
金属热处理工艺结合
“四把火”随着加热温度和冷却方式的不同，又演变出不同的热处理工艺。为了获得一定的强度和韧性，把淬火和高温回火结合起来的工艺，称为调质。某些合金淬火形成过饱和固溶体后，将其置于室温或稍高的适当温度下保持较长时间，以提高合金的硬度、强度或电性磁性等。这样的热处理工艺称为时效处理。
把压力加工形变与热处理有效而紧密地结合起来进行，使工件获得很好的强度、韧性配合的方法称为形变热处理；在负压气氛或真空中进行的热处理称为真空热处理，它不仅能使工件不氧化，不脱碳，保持处理后工件表面光洁，提高工件的性能，还可以通入渗剂进行化学热处理。
表面热处理是只加热工件表层，以改变其表层力学性能的金属热处理工艺。为了只加热工件表层而不使过多的热量传入工件内部，使用的热源须具有高的能量密度，即在单位面积的工件上给予较大的热能，使工件表层或局部能短时或瞬时达到高温。
表面热处理的主要方法有火焰淬火和感应加热热处理，常用的热源有氧乙炔或氧丙烷等火焰、感应电流、激光和电子束等。
化学热处理是通过改变工件表层化学成分、组织和性能的金属热处理工艺。化学热处理与表面热处理不同之处是后者改变了工件表层的化学成分。
化学热处理是将工件放在含碳、氮或其他合金元素的介质(气体、液体、固体)中加热，保温较长时间，从而使工件表层渗入碳、氮、硼和铬等元素。渗入元素后，有时还要进行其他热处理工艺如淬火及回火。化学热处理的主要方法有渗碳、渗氮、渗金属。
热处理是机械零件和工模具制造过程中的重要工序之一。大体来说，它可以保证和提高工件的各种性能 ，如耐磨、耐腐蚀等。还可以改善毛坯的组织和应力状态，以利于进行各种冷、热加工。
例如白口铸铁经过长时间退火处理可以获得可锻铸铁，提高塑性；齿轮采用正确的热处理工艺，使用寿命可以比不经热处理的齿轮成倍或几十倍地提高；另外，价廉的碳钢通过渗入某些合金元素就具有某些价昂的合金钢性能，可以代替某些耐热钢、不锈钢；工模具则几乎全部需要经过热处理方可使用。
随着激光和等离子技术的日益成熟，利用这两种技术，并在普通钢工件表面涂敷一层其他耐磨、耐蚀或耐热涂层，以改变原工件表面性能，这种新技术称为表面改性。
参考资料：百度百科-金属热处理
引起宝宝湿疹的原因1、湿疹存在遗传性。2、吃糖过多，造成肠异常发酵。3、对母乳里蛋白质容或对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏。4、过量喂养而致消化不良。5、强光刺激，肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激。6、乳母接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响了婴儿。
湿疹的临床表现是巨痒，所以，必须帮湿疹宝宝康复起来，才能减少长期受湿疹困扰而影响到孩子的身体和心理的成长问题。湿疹的孩子因为很痒，所以，大多数湿疹宝宝都没有一个很好的睡眠，湿疹的瘙痒往往会在夜间加重，所以很影响到孩子的休息。湿疹有一个最大的误区，因为发生在皮肤，所以往往家长都会就皮肤问题来治疗，熟不知，湿疹是过敏，过敏是全身免疫过敏反应表现在皮肤的问题，所以，宝宝湿疹真正需要解决的，是免疫功能和过敏体质，这样，才能减少湿疹的发生和发展。康敏元抗过敏益生菌对儿童湿疹内源性诱发病因研究成果以及儿童湿疹愈后的影响 微生物研究成果已引起临床医师的重视，微生物与过敏性疾病，肠道微生物与儿童哮喘，呼吸道微生物与儿童哮喘，抗过敏益生菌对儿童哮喘的防治作用，抗过敏益生菌与湿疹荨麻疹等等微生态研究成就已发表诸多论文研究，对于过敏性疾病，不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面，人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体生物体的研究上起到治疗性突破，人类基因组与微生物组共同作用，影响人体的免疫，营养和代谢过程，康敏元抗过敏益生菌八年专注抗过敏益生菌菌株及配方研究，把配方疗效与菌株品质视为生命线，联合台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授开展临床实验病例研究，通过抗过敏益生菌影响过敏性疾病的免疫系统的发生发展机制，开创康敏元抗过敏益生菌免疫抗过敏营养疗法，补充康敏元抗过敏益生菌可：调节呼吸道微生物菌群稳态，缓解气道高反应引起的咳嗽哮喘；调节肠道微生物菌群稳态，改善肠道食物蛋白过敏机制；调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路，抑制过敏原特异性IgE抗体生成，由于康敏元抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性，调节TH细胞因子活化，抑制TH2型反应，增强TH1型免疫反应，以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。抗过敏益生菌对儿童湿疹有一定的防治作用小儿湿疹是一种变态反应皮肤症状，就是平常说的过敏性皮肤症状。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹皮疹及皮肤瘙痒加剧表现显著。引起湿疹的病因是复杂的，其中最主要的是过敏因素是，所以有过敏体质家族史的小儿更容易发生湿疹。主要原因为对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。【小儿湿疹症状】长期湿疹皮肤瘙痒，导致皮肤色素沉着，皮肤苔癣样增厚。湿疹按其发病过程中皮疹的表现分为急性、亚急性和慢性三期。初发损害为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹，丘疱疹或水疱，水疱破后形成糜烂面，有浆液性渗出，结痂。急性湿疹处理不当，可转为亚急性或慢性湿疹，如及时适当治疗可逐渐好转，但易复发。重者可发生大片红斑，其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液，表面有厚痂，也可延及整个头面部或头颈部。病灶周围出现红斑丘疹、丘疱疹、水疱、自觉瘙痒。擦破可发生糜烂、结痂，痂下有脓液渗出，边缘有小脓疱，局部淋巴结肿大，压痛。附近或远隔部位也可有搔抓所致的平行线状红斑、丘疹和水疱。有外感或饮食不洁病史。皮损呈多形性，红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等混杂出现。多因食用鱼、虾、螃蟹、羊肉、咖啡、酒、辛辣食物等发作或加重。皮损多为局限性，境界清楚，呈暗红色或灰褐色，上覆鳞屑，慢性湿疹导致皮肤表面皮肤粗糙、肥厚，皮沟明显，呈苔藓样变，或呈过度角化性皲裂炎症片块。实验室检查无特异性改变，血嗜酸性粒细胞可能增加。皮肤斑贴试验有一定局限性。引起儿童湿疹的内源性、外源性、皮肤屏障功能及金葡萄菌感染四大诱发病因：湿疹外源性诱发因素：食物过敏：小于三岁的湿疹过敏儿童主要的食物过敏原为蛋>牛奶>大豆>小麦>花生。湿疹内源性诱发因素：肠道粘膜屏障功能障碍：食物过敏首先发生在肠道，因为儿童湿疹发生的部位是在皮肤，所以很难与肠道功能联系起来，但肠道粘膜屏障功能却是诱发婴幼儿食物过敏的第一部位，而且由于这个病因得不到医疗机构及家长的重视，因此，儿童湿疹的治疗更多的停留在针对皮肤皮疹的治疗，由于对儿童湿疹的发病因素不能全面掌握，全面调节，因此，这是导致婴幼儿湿疹久治不愈反复发作的主要原因。湿疹皮肤粘膜损害诱因：皮肤黏膜屏障受损（HDM_蛋白酶）：角质细胞分泌细胞因子增加。人的皮肤屏障分4咱表皮成分：【第一层】就是微生物屏障（也叫细菌屏障），把人的皮肤放到显微镜下看，全部都是细菌体，因此，对于湿疹患儿，不建议过度清洗皮肤。现代的新生活方式很多都在破坏人体的微生物屏障.【第二层】是物理屏障【第三层】是化学屏障【第四层】是免疫屏障金黄色葡萄球菌感染：这一点也是基本上在婴幼儿湿疹目前治疗中最被忽略掉的，这也是婴幼儿湿疹发展中、后期迁延不愈的主要原因。它与湿疹皮肤粘膜损害也是分不开的，因为湿疹患儿皮肤长期瘙痒——抓搔——再瘙痒——再抓搔形成恶性循环，是导致皮肤粘膜金葡萄菌感染刺激皮肤角质细胞分泌细胞因子增加的主要原因，因此，宝宝湿疹到了后期皮肤会发生苔癣样增厚发黑等改变。湿疹对幼儿生产质量的影响：由于皮肤湿疹长期困扰幼儿生长发育，以及顽固性的皮疹，可以出现在孩子全身的任何部位，头面部湿疹以及四肢顽固性湿疹成为2-6岁学龄期幼儿湿疹最典型的皮疹类型，湿疹最大的疾病特点就是瘙痒，医学上可称其为奇痒，儿童湿疹严重影响到幼儿的睡眠以及马上要踏入的校园生活。随着孩子的长大，湿疹的长期困扰导致幼儿以及整个家庭陷入痛苦与压抑，也会导致幼儿性格孤独。儿童湿疹的发生在各年龄段的比例：（<6个月）早期婴儿湿疹：婴儿出生后30天左右出湿疹，临床发病率为53%，主要是发生牛奶蛋白过敏；（6-12个月）中期婴儿湿疹：临床发病率为23%，起病仍是以食物过敏为主，但过敏原可能会有很多种，此阶段为婴儿开始添加辅食的阶段，也是非常容易发生过敏的时期；（>12个月）晚期幼儿湿疹：临床发病率为25%，而且易发展成异位性皮炎，病程易延长到青少年期。儿童湿疹基础治疗新进展（抗过敏益生菌+皮肤保湿润肤剂+皮肤抗菌）是减少儿童湿疹皮肤激素用药的基础疗法。及早诊断，避免接触过敏原2.湿疹儿童抗过敏益生菌肠道免疫：在针对儿童湿疹发病因素：过敏体质IgE增高——皮肤破损感染——皮肤屏障功能障碍，这三个与湿疹发病，发展紧密相关的三个病因，康敏元抗过敏益生菌专家汇总治疗湿疹的三个必要条件：一、康敏元抗过敏益生菌对儿童湿疹内源性诱发病因研究成果以及儿童湿疹愈后的影响 皮肤菌群与湿疹：抗过敏益生菌对儿童湿疹有一定的防治作用微生物细菌对过敏的研究成果已引起临床医师的重视，微生物与过敏性疾病，肠道微生物与儿童哮喘，呼吸道微生物与儿童哮喘，抗过敏益生菌对儿童哮喘的防治作用，抗过敏益生菌与湿疹荨麻疹等等微生态研究成就已发表诸多论文研究，对于过敏性疾病，不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面，人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体生物体的研究上起到治疗性突破，人类基因组与微生物组共同作用，影响人体的免疫，营养和代谢过程，台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授开展临床实验病例研究，通过抗过敏益生菌影响过敏性疾病的免疫系统的发生发展机制，开创抗过敏益生菌免疫抗过敏营养疗法，补充康敏元抗过敏益生菌可：调节呼吸道微生物菌群稳态，缓解气道高反应引起的咳嗽哮喘；调节肠道微生物菌群稳态，改善肠道食物蛋白过敏机制；调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路，抑制过敏原特异性IgE抗体生成，由于康敏元抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性，调节TH细胞因子活化，抑制TH2型反应，增强TH1型免疫反应，以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。二、非常必要的抗炎治疗：皮肤破损处外用百多邦药膏抗感染；在服用康敏元抗过敏益生菌缓解湿疹调整过敏体质的患者中，我们对湿疹患者做过一项调查，无论是成人顽固性湿疹还是儿童异位性皮炎或婴幼儿湿疹患者，很少有人知道湿疹治疗中的抗炎治疗及重要意义，国际上对湿疹等皮肤病患者表皮研究中显示，慢性皮肤湿疹患者都合并有皮肤表层金黄色葡萄球菌等敏感细菌感染，而绝大多数湿疹患者并不知道采用抗炎治疗的方法，建议湿疹患者可局部外用百多邦软膏进行有效的局部抗炎治疗。三、皮肤润肤霜的重要性：减少洗澡，湿疹遇湿就会加重，再者，湿疹宝宝先天性皮肤屏障功能 不健全，皮肤皮脂层合成障碍，应减少洗澡，多用皮肤润肤剂保护皮肤。大量应用尿素保湿霜护理皮肤可对抗干燥恢复皮肤的屏障功能，含药用尿素的润肤剂较好，10%的尿素乳膏对增强患 者的皮肤屏障作用有益。保湿润肤剂在治疗湿疹时可节省50%左右皮肤激素的用量。应该每日 至少两次润肤剂护肤。
毕业于成都中医药大学中医内科学专业。参与撰写、申报国家重点项目课题两项；参与完成国家自然基金课题1项、国家重大专项课题两项，国家核心期刊杂志发表论文5篇。从事中医临床工作十余年，临证遣药，活法仲景，效取经方，以探求病机为核心，重视固守脾胃为本。擅长： 消化道疾病 （急慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胰腺炎、肠炎、便秘等）； 呼吸道疾病 （上呼吸道感染、急慢性气管/支气管炎、咽炎、哮喘、鼻炎等）；心血管疾病（冠心病、心律失常、慢性心功能不全、失眠等）； 妇科类疾病 （月经不调、慢性盆腔炎、更年期综合征、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等）； 皮肤科类疾病 （痤疮、湿疹、过敏性皮炎、银屑病等）； 儿科类疾病 （感冒、咳嗽、厌食、消化不良、腹泻、小儿遗尿等）的中医药治疗。顽固性湿疹治疗医案 2019年4月25日，屈某，男，43岁，左下肢胫前皮肤增厚性皮疹，色紫黑，瘙痒，抓后皮肤淡黄色液体渗出，并伴少量渗血，大便不成形，舌红苔黄后腻，脉濡数。 一次复诊: 经张宝成医生辩证为湿热下注。四妙散、除湿胃苓汤合萆薢渗湿汤加减，4剂，并予以苦参、黄柏、白鲜皮、地肤子、枯矾、生大黄、黄连、马齿苋等煎汤外洗。并配合火针治疗。经治疗一周后皮肤颜色渐淡，皮损结痂，皮肤瘙痒明显减轻，舌苔变为薄腻。 二次复诊 :继以前方加生地、当归、川芎，养血祛风。继以外洗方药及火针治疗。 三次复诊 :皮肤颜色基本恢复正常，皮肤无瘙痒，皮损基本恢复。继续予以前方加减治疗一周，已完全恢复。小爱分享给大家这个医案，都是一些常见的疾病。患者在选择药物治疗的同时，也要注意日常生活中注意饮食、注意休息、合理锻炼.专家坐诊时间： 优品道馆：周二下午 武成大街馆：周二上午、周五上午、周五下午 想要了解更多医馆咨询或者需要在线挂号预约服务，可关注 【成都圣爱中医馆】 官方微信公众号 更多服务详情可咨询官方微信客服——小爱，微信号： xiaoai01019 成都-优品道馆 地址： 四川省成都市青羊区东坡路20号 成都-武成大街馆 地址：四川省成都市锦江区武成大街1号1栋1层1号 成都-兴业南街馆 地址：四川省成都市郫都区犀浦镇兴业南街110号
立题意义：通过研究探求初中数学教学中的学困生的有效转化方法主要内容： 1、学困生的几种类型 2、数学学习困难学生的成因分析 3、数学学习困难学生的转化策略立论根据及研究创新之处初中数学由于在教材、教学要求、教学方法和学习方法上与小学数学的不同，造成许多学生在进入初中后数学方面学习困难，数学成绩下降。根据多年的教学实践，本人认为学困生的形成主要有以下几个方面：缺乏学习数学的兴趣和学习意志薄弱；掌握知识、技能不系统，没有形成较好的数学认知结构；思维方式和学习方法不适应数学学习要求。在此基础上，对如何防差转差就这一问题进行了探索，认为可以从这几个方面来解决：帮助差生树立学好的信心；在各章节入门前做知识补缺，为学习新知识打下基础；抓好入门知识；培养学生学习兴趣；加强对学法指导；改进教法参考文献目录（暂无）拟采用的研究方法、步骤、技术路线及可行性论证主要总结本人历年的教学实践，同时借鉴教育专家学者的成功经验研究工作总体安排及具体进度 2011年5月提交开题报告以后根据指导老师意见及学院进度要求进行修改写作