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了望杂志总编辑

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吉祥任务?(又叫:异度任务)香港的

失眠是一个极为严重的问题,也是最受人们关注的问题之一。我这里仅仅罗列一下各方面的看法,不代表我持同样意见。 失眠症与多眠症作者 台大医院精神科主治医师 李宇宙本文摘录自 良医宝典 睡眠困扰,是一般大众极为普遍的健康问题,也是医院门诊或住院患者间最常听到的抱怨。根据调查统计,有将近30%的人曾有过失眠的困扰,其中严重程度达到需要使用药物者高达17%;六十五岁以上的老年失眠人口的比例则更高,达年轻人口群的五、六倍之多。这些困扰还未包括为数亦不少的日间嗜睡,及其它睡眠中伴随有异常行为发生的问题。 睡眠障碍医学 新兴的医疗领域 失眠症与多眠症的评估 日间遗留症状的评估 不可忽视 睡眠实验室检查 安眠药剂的使用 失眠的预防保健 睡眠障碍医学 新兴的医疗领域 过去,一般人相信,睡眠的主要功能是消除疲劳、让身体休息,但实际上,消除疲劳并不是睡眠的首要目的。 人类的大脑是一个极精密复杂的结构,在清醒的时候,必须不停的处理身体内部和外界的讯息,同时会消耗许多能量,若有任何疲惫或受损,便可能对个体不利。因此,睡眠其实是大脑进化所产生的定期更新自保的生理机能。甚至有证据显示,人类或其它哺乳类动物的睡梦,还扮演着诸如学习和记忆的功能…等更积极的角色。 短期的睡眠不足,虽然会立即反应到白天的精神和情绪,但是一般对于脑部和身体机能,却不至于有太大的影响,只要经由少许补足,便能迅速恢复;长时期的睡眠不足则后果严重,不但影响白天的生活机能,还可能对既有的疾病有不利的影响。Back to Top 失眠症与多眠症的评估 失眠是身心疾病最常见的症状之一,患者所感受的困扰与痛苦程度,是一般没有睡眠困扰的人所难以想象的。但也许正因为失眠太过普遍,反而导致它对身心疾病的病理学和诊断上的意义,不如其它症状来的重要,甚至有些医疗人员会因此将它暂搁一旁,或未单独作积极的评估和处置。所以,笔者建议有失眠症状的患者,不妨自行或透过睡伴的观察纪录作成睡眠日志,进一步了解自己的睡眠情形和失眠程度,提供日后和医师讨论的参考。所谓睡眠日志,内容最好包括睡眠期间所出现的不寻常行为,诸如梦魇、夜惊、梦游、磨牙、恐慌…等。不过,这项纪录往往需要连续数日,甚至以周为单位来进行了解,才能够真正窥其全貌。 失眠包括入睡困难、过早清醒、或睡眠容易中断、不易持续等现象,而每一种都具有其特殊的病理学意义,况且有的单独发生,有些合并发生:比方说,入睡困难往往和晚间或睡前的脑部活动状态有直接的关系;过早清醒者则可能牵涉特殊的生物节律障碍,是忧郁症或老化机转的一部份;某些身体疾病如呼吸、消化、骨胳、肌肉等系统的功能性疾病,乃至某些药物治疗,则可能表现睡眠的频繁中断现象。这些病理学的意义虽然不能一概而论,但是根据失眠型态的观察,却有助于了解各种身心疾病对人类睡眠的影响。Back to Top 日间遗留症状的评估 不可忽视 有一项极为重要且普遍的睡眠障碍表现,常为病人和医疗人员所忽略,那就是有关病人日间遗留症状的评估。一个有夜间睡眠剥夺或不足的人,往往会在日间呈现倦怠、虚弱、肌肉疼痛等身体症状,且在情绪上也容易有烦躁不快的情形,这常导致职业、社交与生活功能的动机减低。上述这些日间遗留状态,必须和原来的身心疾病状仔细区分,以免误判。 一般而言,由于失眠所引起的症状会在一夜充足的睡眠后迅速获得改善;当然,睡眠和清醒是一个延续状态,因此,失眠的评估必须以至少二十四小时为期间做整体性的了解。 日间嗜睡程度的评估是临床睡眠医学另一项重要的发展。事实上,日间多眠渴睡症对于生活功能的影响,和对生命财产的威胁更甚于夜间失眠。而且,日间多眠比夜间失眠也较常伴随有潜在的特殊睡眠疾病或器质性的病因,需尽早求医,以免恶化病情。无论是日间或夜间的睡眠问题,也许各具有独特的病理意义,但是,在临床评估上,仍需厘清两者间相互的关系。 笔者常发现失眠患者自行在白天采取不适当的因应对策,譬如减少日间活动,甚至尝试在白天补充睡眠;这种情况反而会破坏日间的生物时钟,并进而影响隔日的睡眠,成为失眠慢性化的主要因素之一,对长期睡眠的预防保健相当不利。Back to Top 睡眠实验室检查 近三十年来,由于睡眠研究的进步,使得医疗人员对睡眠障碍的病理和病因的了解有长足的发展。脑波的纪录和其它身体部位的电气生理纪录,都可以协助医师了解病人的睡眠生理动态,以补充临床评估的不足。这项实验室检查称为多项睡眠电图,它除了纪录病人夜间睡眠的脑波变化之外,还包括心搏、呼吸、血气浓度、肢体活动等纪录的同步进行,有时还包括消化道的蠕动和食道的酸碱度,或是夜间勃起的性功能测量…等。不过,究竟需要包含几项检查,还必须视其临床诊断而定。 这种睡眠实验室检查,主要的功用是排除特殊的睡眠疾病和从事病理分析,并提供具体的数据作为客观的临床指针,但并不是非作不可,各科医师们在经由仔细的临床问诊和评估后,大都可以作成判断,决定是否需要进一步安排实验室检查。举例来说,失眠是许多精神科疾病共有的症状,像焦虑症、忧郁症患者就是明显的例子,一般精神科专科医师大都能做出正确的诊断。其它内外科的医师,也能够根据相关的身体疾病与治疗药物,推断造成失眠的可能原因,因此不需进行实验室的检查。 目前,睡眠检查比较需要运用在如呼吸系统、中枢神经系统某些特殊睡眠疾病的确定上。其中,睡眠呼吸暂止症候群尤其是过去二十年来临床睡眠医学发展的重心。 睡眠中阻塞型呼吸暂止,是临床上最常见的器质形睡眠障碍,而透过实验室检查,可以协助计算患者每小时呼吸停止与呼吸活动低落的次数,作为临床严重程度的指针。另外,经由实验室的测量,还可以测得患者的血氧饱合度、每小时心律不整的次数等,对于特定的呼吸或心脏血管系统疾病极具参考价值。 多项睡眠电图检查在国内尚未普遍,目前仅有数家大型教学医院提供这项服务,这不外是因为费用和人力技术的问题。因此,在睡眠呼吸暂止障碍的治疗上一般仍应先采取比较保守的方法,如体重控制、饮食与物质滥用习惯的纠正;至于内科采用一种呼吸器以维系气道畅通,则是进一步安全而有效的治疗方式;只有在非常少数的情况下,侵入性外科手术才需要考虑。 睡眠实验室在临床和研究上的应用非仅限于前述,由于睡眠的生理结构和功能逐渐被发现,加上波形纪录数字化以后,睡眠障碍的电生理研究在近几年的发展已经有乐观的前景。医师们相信,睡眠检查可望成为诸如忧郁症、阿兹海默症等病极具价值的临床指针。但是就现阶段的常规临床工作而言却还有一段距离,患者不宜有过高的期待。Back to Top 安眠药剂的使用 根据笔者过去十几年来的临床经验,安眠药物的使用一直是最困扰医师与病人的问题。 由于目前药物治疗的迅速有效和安全性高,使得安眠药物在过去二十年来确实成为医师主要的治疗考量,也是病患心理矛盾冲突的来源。尽管和糖尿病患者必须使用降血醣药物,或是高血压患者使用降血压药物的意义一样,许多失眠患者的确需要阶段性的使用安眠药物作症状处理,但是,社会大众对于安眠药物仍然充满了许多迷思,最普遍的反应是害怕上瘾或依赖。实际上,目前被广泛处方用的安眠药剂,其成瘾性并不像其它的成瘾药物,生理性依赖也不难处理,反倒是心理性依赖和过度的畏惧,成为了患者们和医师们最大的心理负担。 严格来说,失眠症的治疗和评估一样,必须是综合性的,药物仅扮演一部份的角色,其它还需要诸如专门的认知行为治疗、心理社会问题处理、乃至心理的治疗等方式。以目前国内的医疗生态而言,的确距离理想甚远;单纯的药物处置,诚然无法满足失眠患者的强烈需要。因此,今天社会大众对安眠药物的不信赖,其实是睡眠医学不发达的结果;但是同时,这种社会大众抗拒的心理反应也却阻止药物的泛滥使用。 安眠药物对与某些睡眠障碍患者,如呼吸障碍所引起的失眠,是绝对禁忌的。对于日夜节律障碍者,其使用药物的收益也有限,若选择药物不当,还可能更恶化节律障碍。但是,对于其它许多身体疾病与精神科疾病所引起的失眠,安眠药通常无法避免。因此,究竟选择何种药物、如何使用、何时使用、使用多久等问题,其实才是患者需要和医疗人员逐步沟通讨论的问题。Back to Top 失眠的预防保健 失眠是许多身心疾病普遍的症状,所以,详细的评估和确定病因绝对是首要的工作。对于许多长期苦于失眠的患者而言,有许多心理社会和行为因素,会导致失眠的慢性化;一些教条式的睡眠卫生原则尽管理论正确,但实际应用上效果有限。所以,和医师订定长期的保健计划是必须的;对于健康者而言,睡眠其实也应该被列为一生的保健计划项目之一。 人类是日夜节律分明的动物,慢性的工作与生活压力、家庭或人际关系失衡、以及不适切的休闲与作息安排,都是常见的使失眠问题慢性化的因素。急性的身体或精神疾病、住院或突发性生活压力事件所引起的短暂性失眠,一般可望在问题解决后逐渐恢复正常。但是对某些特定族群而言,失眠现象的开始出现,和其它器官系统的功能一样,可能意味着老化的迹象,必须要有慢性化的准备。所幸,中老年人单纯的慢性失眠问题和其它慢性身体疾病不同,一般都仅局限于一定的程度范围,虽然会影响生活品质,但是对身体的伤害不会太大。只要观念正确,调养得宜,便不至成为主要的健康负担。建议一般民众自己、为人父母或子女者,平日就有检视自身或家人睡眠状态的习惯,调控阖家的起居作息节律,有机会时多和精神科医师或家庭科医师商量讨论,也许是失眠最有效的预防之道。 作者:台大医院精神科主治医师 李宇宙 资历:台大医院住院医师 密西根大学睡眠医学研究员 医望杂志总编辑 现职:台大医学院社会医学科暨精神科讲师 台大医院精神科主治医师 亚洲睡眠研究会理事 不怕失眠 睡出健康 “哪怕是穷得一无所有,你也绝不要失去睡眠。”一位心理学家如是说。 看似极其普通的睡眠,实质上是机体健康的保证,靓丽容颜的前提。而形容憔悴、萎靡不振的病汉往往与睡眠不足息息相关。 不幸得很,许多殷实、富有的现代人却严重缺乏睡眠,痛苦的煎熬让他们面色枯槁,而种种化妆品、高级滋补品对此却着魔般地失去效力,对这些苦恼的人爱莫能助。 焦虑中的渴求往往是徒劳的,失眠的人非但没有得到爱神的降临,反而更加急躁、烦恼,眼袋、黑眼圈、皱纹、色斑甚至许多心身疾病竟也不依不饶----现代人的“文明病”正潜滋暗长疯狂上演,始作俑者正是“不起眼”的失眠症。这是一位刺杀现代人健康与靓丽的凶手。而“生活得好端端的”人们是怎样“惹祸上身”,又该怎样摆脱失眠症的纠缠呢? 专家分析 由于各种原因偶尔失眠睡不着是件很正常的事,谁都会遇到。关键在于如何对待失眠。 由于工作上的原因所导致抑郁、痛苦是造成“辗转难眠”的前提条件,而强烈地强迫自己入睡,“睡不着明天肯定状态不好,或者容颜肯定会变得糟糕”等焦虑情绪和消极的自我暗示则是将睡眠赶得无影无踪的主要原因。 深受“睡不着”侵扰的人们往往表现出痛苦、焦虑与烦躁不安,每一个黑夜降临时,总担心自己睡不着,并拼命地下定决心“今晚一定要睡好”,想尽一切办法让自己尽快入睡,而这种努力又往往违背自身的生物钟节律,越是睡不着(大脑这时处于兴奋状态),越烦,就越是想办法入睡(强迫大脑进入抑制状态),而这样违背规律的努力越是遭到来自大脑的“逆反”,这样当白天越是想让自己兴奋,而大脑越是要抑制。进而易导致“恶性循环”,使失眠一次次得逞,进而威胁人体健康,影响容颜美观 建议治疗 暗示疗法据悉,暗示一般表现为消极暗示和积极暗示。 据悉,很多失眠者总是习惯在失眠时计算时间:现在几点了,我已经失眠多久了?有些人对时间的依赖、参考心理十分严重,想知道时间的意愿往往成为干扰睡眠的障碍,并在心理上感到时间已经过了许久:“真倒霉,我今晚不知又有几个小时没睡着。”这是一种消极的自我暗示。 失眠者应建立积极的自我暗示来对付失眠。如果已经失眠,而且夜已深了,不妨安慰自己:“今晚已经失眠x小时了,现在我已经真正疲倦了,马上就要睡着了。”调整心绪后就不会心烦意乱,一会儿就可以进入迷糊状态。或者对自己说虽然睡的时间不多,但我肯定有好长一段时间处于深睡状态,这样就足以保持明天旺盛的精力了。第二天醒来,要振作精神,告诉自己,昨晚睡得很好,今天的状态也会很好。 森田疗法很多失眠者的症结在于“强迫自己入睡”,并为自己睡不着而焦虑。因此,此法强调要“顺其自然”。白天尽量做到“劳其形而不劳其神”,尽量多地做一些体力活动使形体疲倦,尽量避免需周密考虑的思维活动。晚上,想睡就睡,若睡不着,就别强迫自己赖在床上,此时可看看书、写写字,直到睡意来临。很多失眠者可能一上床脑海里就像放电影一样闪过许多画面和念头。这时候大可“顺其自然”,让大脑爱想什幺就想什幺,让你的意识自然流淌。千万不可强迫自己不去想这些,让大脑在一种轻松的气氛中“随波逐流”。要知道,人脑是一部完美的机器,有自身的规律,是你强迫不来的。人的生物钟会自然发挥作用。你也会自然进入梦乡的。 音乐疗法 音乐能够直接影响人的情绪和行为。尤其是旋律优美、悠扬婉转的乐曲更能使人情绪安静、轻松愉快。优美的音乐声波作用了大脑,可通过神经体液的调节,加速机体新陈代谢,改善器官活动,使人心平气和。 但在进行音乐治疗时,要根据患者个性、文化程度、音乐修养来选曲,并选择内容和情调有益于睡眠的曲子。目前各音像商店都有根据心理医生的“音乐处方”而录制的专用磁带销售。 在利用上述方法治疗时,可根据医生的建议,辅以必要的药物治疗。 中国美容时尚 失眠症“重女轻男” 《北京青年报》报道,香港日前公布的一项调查显示,女性比男性患失眠的机会高2倍,而学历低的男人比学历高的男人更容易失眠。调查还显示,居住在公共房屋和学历比较低的男性,患失眠的几率较高,女性患失眠的几率比男性大2倍,而噪音往往是引发女性失眠的一个主要原因。 来源:北京青年报 告别失眠,作一个神采奕奕的男孩 由于竞争激烈,学习紧张,压力较大,男性常有失眠的症状,晚上睡不着,早上起不来,上班,上课时呵欠连天,觉得没有精神,这种状态对身体、学习有很大的影响。这里向你介绍几个告别失眠的招术。 第一招,从自己做起。准时起床,准时睡觉,周末也不例外,晚上以10-11点睡觉为佳;睡前不宜吃得过饱,也不要喝过多的饮料,尤其不能喝浓茶和咖啡;不要在床上看电视,也不要在床上思考问题;睡前可做适量的运动,如慢跑、仰卧起坐、俯卧撑等。另外,适度的性生活也有助于睡眠。 第二招,跟失眠做斗争。容易失眠的人应在有睡意时才上床,不要躺在床上等睡,这样反而会增加心理压力;临睡前可以听一些柔和、单调的音乐;也可以用暗示的方法进行训练,效果较好。 第三招,强制手段。比如读看不懂的书、听听不懂的外语新闻等;实在睡不着干脆起床做一些事情,干累了后反而有助于睡眠;也可采用少量饮酒、服安眠药等方法,但是不到万不得已时最好不用。 摘自当代中医网 男人失眠怎幺办 2000年12月19日11:32 亚洲医药网 睡眠或觉醒是正常的生理过程,但它不是人为能完全自主控制的活动,而是一个被动过程。它不像人体某些活动可按人的意志,说来就来,要止则止。失眠的人常常难以诱导师自己进入睡眠而苦恼。其实早期的轻度失眠,经过自我调理的办法就常可得益,具体归纳如下: (1)平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心,越是紧张,越是强行入睡,结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安,认为这样下去大脑得不到休息,不是短寿,也会生病。这类担心所致的过分焦虑,对睡眠本身及其健康的危害更大。 (2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多,前已提及,只要稍加注意,不难发现。原因消除,失眠自愈,对因疾病引起的失眠症状,要及时求医。不能认为:失眠不过是小问题,算不了病而延误治疗。 (3)身心松驰,有益睡眠。睡前到户外散步一会儿,放松一下精神,上床前或洗个沐浴,或热水泡脚,然后就寝,对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态,有许多具体方法,例如:放松功,已在民间流传,可以借助。此外,再介绍两种简而易行之法: ①闭目入静法。上床之后,先合上双眼,然后把眼睛微微张开一条缝,保持与外界有些接触,虽然,精神活动仍在运作,然而,交感神经活动的张力已大大下降,诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。 ②鸣天鼓法。上床后,仰卧闭目,左掌掩左耳,右掌掩右耳,用指头弹击后脑勺,使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后,头慢慢靠近睡枕,两后自然安放于身之两侧,便会很快入睡了。 (4)睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响,例如:火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带,或音乐催眠音带,有助睡眠,还可以此建立诱导睡眠的条件反射。 (5)饮热牛奶法。睡前饮一杯加糖的热牛奶,据研究表明,能增加人体胰岛素的分泌,增加氨酸进入脑细胞,促使人脑分泌睡眠的血清素;同时牛奶中含有微量吗啡样式物质,具有镇定安神作用,从而促使人体安稳入睡。 (6)合适的睡姿。睡眠姿势当然以舒适为宜,且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳,养生家曹慈山在《睡诀》中指出:“左侧卧屈左足,屈左臂,以手上承头,伸右足,以右手置于右股间。右侧卧位反是。”这种睡眠姿势有利于全身放松,睡得安稳。 (7)若疲劳而难以入睡者,不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为,这类水果的芳香味,对神经系统有镇静作用;水果中的糖分,能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。 (8)若因出差在外,不适应环境而致失眠时,应先有思想准备,主动调适,有备无患,不致因紧张担心睡不好。同时还可采用以上助眠之法,则可避免失眠。 采用上述诸法,做到寝时不言谈,不思索;先睡心,再睡眠,即:睡前不过度用脑,上床后排除一切杂念,保持安静;另外,注意卧室环境清静,空气新鲜,床铺硬软适宜,则能提高睡眠质量。睡得好,起床后精力自然充沛。 失眠怎么办? 您是否经常在床上翻来覆去,就是睡不着,或是夜半醒来后,就再也睡不着了呢?如果有的话,那您可能跟许多人一样,都是失眠的受害者。 对于许多失眠的患者来说,他们最关心的问题大概有下列几个,第一、一天要睡多久才足够呢?第二、为什么会失眠?第三、如何解决失眠的困扰呢?其实一个人一天需要睡多久是因人而异的,一般而言,一个健康的成人每天需要七到九小时的睡眠,但是也有一些人只需要睡五、六个小时,在白天仍然可以胜任他的工作,也有些人非要睡足十小时白天才能好好工作。 引起失眠的原因很多,不过归纳起来,主要的原因有下列几种: 心理因素:大部分的睡眠专家都认为,压力是导致短期失眠的头号凶手;这些压力可能来自于工作或学校,也可能来自家庭及婚姻,另外像身患重疾或亲人亡故也有可能。通常短期失眠的情况会随着这些情况的淡化或消失而得到改善,不过要是短期的失眠没有处理好的话,也有可能在这些压力消失后仍然为失眠所苦。另外,像忧郁症的患者也较易失眠。 生活习惯:某些习惯可能在不知不觉中影响您的睡眠。例如在下午或晚上喝了含咖啡因的饮料,睡前运动或是从事一些用脑力的工作等。另外像如果在睡前喝大量的酒,反而会造成容易断眠的现象。 环境因素:例如房间太冷或太热,太吵或太亮,这些因素都可能影响睡眠。另外像枕边人的问题,也可能成为您的问题,例如像打鼾声太大等。 时差:由于跨过数个时区,会使生理时钟受到搅乱。 身体状况:例如有疼痛、气喘、呼吸困难、停经症候群等。 药物:某些治疗高血压、气喘或是忧郁症的药,可能有失眠的副作用。 如果您失眠的问题超过一星期以上时,那么最好去看一下医生,医生可以帮您找出失眠的症结所在,并给您一些调整生活习惯的建议,必要时再辅以药物治疗。而下面一些简单的原则就是失眠的患者应该注意的: 不要在晚上喝咖啡或大量的酒。 避免在上床前三小时运动。 不要在白天睡太多觉。 营造规律而放松的睡眠气氛。 床是用来睡觉的,不要在床上工作。 躺下超过半小时还睡不着,不妨起来听听音乐或看看闲书,直到真的想睡再回床上,但是不要用这段时间来解决白天的问题。 感谢台大医院神经部杨智超医师提供本文 一、正确对待失眠 一旦自己出现了失眠,也不必焦虑不安、忧心忡忡,应认真分析,正确对待,这是有效治疗失眠的首要条件。(一)什幺是失眠?失眠的诊断标准有时很难掌握,正如我们在第四章第三节《性格和睡眠》中所介绍的那样,睡眠时间的长短各人都不一样。有的人睡4-5小时就精力充沛、神采奕奕,而对另一些长睡眠的人来说,构成了失眠。此外,而老年人则要经历大约40多分钟才能真正入睡,所以我们也不能因老年人睡眠潜伏期长,就说他失眠了;又如,入睡以后,中途醒转2-3次,但醒后又能很快入睡,这也是一种正常现象,不能算是失眠;老年人睡眠浅;夜尿多,晚上醒转的次数自然也多,但第二天并无不适,这也不能算是失眠。因此,失眠的诊断,不能单纯以睡眠时间的多寡作为依据,而应考虑年龄。职业、生活习惯以及醒后的自我感受等因素。 另外,有很多青年学生常常是夜里不睡、早晨不起。这些人晚上入睡的时间比普通人晚得多,大多是下半夜才入睡最迟的要到凌晨3-4点钟才上床,而且醒来的时间也晚,迟者到中午才起床,他们过着一种昼夜颠倒的生活。这些人总的睡眠时间并不短。与此相反,另有一些人入睡时间比一般人早,下午7、8点钟就上床入睡,凌晨3、4点钟就醒。我们称这种情况为睡眠时间相前移症候群。这两种情况都属于睡一醒时序的紊乱,而不属于睡眠发生和维持性紊乱(失眠)。遇到这些情况时,只要平时注意把自己的入睡时间逐渐提前或延迟,问题就可以得到解决。(二)如果一个人因某些特殊情况,如面临紧张考试、与上级争吵、飞机晚点等,偶尔出现睡眠不好,而一旦特殊情况后,睡眠也就恢复正常。这种情况只能算失眠,而不能诊断失眠症。失眠症是指一个人上床以后,经过1小时或者更长,还迟迟不能入睡,或者整夜休息,还睡不够5-6小时,中间多次醒转,起床后并无熟睡那种头脑清新、精力充沛的感觉,常常伴有疲惫、头痛、头昏、出汗、记忆力减退等一系列病态表现,并且这种情况持续的时间较长,这时医学上才称为失眠症。 (三)失眠不是病虽然严重的失眠能给自己第二天的工作、学习、活动带来不良影响,但失眠也和头痛、胸痛一样,仅仅是一种症状,其本身并不是一种疾病。既然不是病,也就不必整天忧心冲冲,焦虑不安,背上“疾病缠身”的包袱。(四)失眠决非只有你一人世界上经受失眠之苦的人,决非只有你一个人。据调查,美国的失眠发生率高达32-50%,英国10-14%,西德15%,日本20%,我国也在10%以上。即使在同一晚上,同一时刻,也不论是教师、学生、作家、科研人员,还是工人、农民,都有成千上万的人在陪伴着你一起默默地经受失眠的煎熬。此时,如果你有鲁迅先生笔下的阿Q那种精神,你就不会为自己睡不着觉而苦恼,因为当你想到“睡不着觉算得了什幺,世界上睡不觉的人多着呢!”马上就会冲淡自己内心的痛苦和不安,使自己的紧张情绪很快得到松驰。(五)失眠后要不要去医院检查虽然失眠本身不是一种独立的疾病,但失眠以后,特别是失眠时间长的失眠症患者还是应该到医院进行全面身体检查。这是因为除偶尔发生且原因明确的暂时性失眠以外,短期性失眠和长期性失眠多由于各种因素相互作用造成的。这些因素既有疾病的,药物的,也有不良生活习惯和情感因素参与,去医院检查,可以让医生详细了解自己的睡眠史,并且通过仔细检查(包括心理检查、体格检查和实验室检查),帮助自己找出失眠的原因以及寻求治疗上的帮助、指导,使自己早日摆脱失眠之苦。(六)失眠不是不治之症不论失眠及伴随症状多幺严重,一般地说,失眠只是大脑的兴奋和抑制功能暂时失去平衡的表现,尽管失眠也常常是某些疾病的伴随症状,但失眠本身并不能反映身体内部有什幺器质性病变,更不会转变为精神病或其它疾病,只要认真找出失眠的原因,针对病因进行适当的锻炼和休养,再配以必要的中西药物,失眠是可以消除的。因此,不要把失眠当成疑难的不治之症。 克服失眠有绝招 作者 李淳廉护理师

哈哈~我也有,不是一时,是经常,这是因为看书无聊就想睡,不看书就不想睡了,其实是身体根本不想睡`

如果你是在正常的睡眠时间里准备入睡 喝一杯纯牛奶 或者枕头边放置气味芳香的新鲜水果 如苹果 橘.橙子等

瞭望杂志总编辑姬斌

姬姓,中华上古八大姓之一,为黄帝之姓、周朝的国姓,也是吴国、鲁国、燕国、卫国、晋国、郑国、曹国、蔡国等诸侯国国君的姓,有近5000年历史。姬姓的得姓始祖为华夏民族的人文初祖——黄帝,黄帝因长居姬水,以姬为姓。

姬姓位于《百家姓》第297位,人口54万余,由姬姓直接演支出的周姓、吴姓、郑姓、王姓、鲁姓、曹姓、魏姓等411个姓[3]占《百家姓》总数504姓的82%,由这411个姓衍生出来的姓氏更是数不胜数,姬姓是名副其实的“万姓之祖”,在一定程度上代表了华夏民族姓氏的起源。

姬姓名人有五帝中的高阳氏颛顼、高辛氏帝喾,周朝始祖后稷、勾吴始祖泰伯,周文王姬昌、周武王姬发、周公姬旦、召公姬奭、穆天子姬满、周平王姬宜臼,春秋霸主中的郑庄公姬寤生、晋文公姬重耳、吴王阖闾,以及神医扁鹊、法圣商鞅、燕昭王姬职、子产姬侨、禅宗二祖慧可、形意拳始祖姬际可、新中国前外交部长姬鹏飞等。

江淮杂志社总编辑

6-10k。省委江淮杂志社直属副厅级事业单位,主要承担省委党刊《江淮》杂志编辑出版发行工作。平均工资在6-10k左右,员工享有五险一金福利待遇,每年还有奖金发放。

陈忠实(著名作家,中国作协副主席,代表作《白鹿原》)高占祥(前中华人民共和国文化部副部长)王蒙(著名文化大师,曾担任中华人民共和国文化部部长)汪国真(中国著名诗人,已逝世。)许晨(山东省作协副主席,原《山东文学》杂志社社长)张雅文(黑龙江省作协副主席、第五届鲁迅文学奖得主)贾平凹(陕西省作协主席,著名作家)谭旭东(国内最高文学奖鲁迅文学奖得主、博士后学位)许辉(中国作家协会全国委员会委员,安徽省作家协会主席)蒋惠莉(陕西省作家协会秘书长,曾是陕西省第一位文化厅女厅长。)杨克(著名诗人,广东省作协副主席)哲夫(山西省作协副主席)文兰(电视剧《大敦煌》编剧,著名作家。)王宜振(《少年月刊》杂志主编,国务院突出贡献奖专家,五次获得五个一工程奖,宋庆龄文学奖得主)潘小平(安徽省作家协会秘书长,著名女作家)步非烟(北京大学中文系女博士,新生代武侠代表作家)明晓溪(著名女作家,代表作《泡沫之夏》等)季宇(著名历史作家,前安徽省文联主席、作家协会主席)井冈山(《现代文学》杂志社社长) 宣传指导:施勇刚(腾讯、新浪名博)、唐斌(曾担任QQ空间主管)、李方(曾任腾讯微博总经理、现为腾讯网副总编)、孙辉(腾讯名人项目总监)、玛雅(曾任腾讯微博主管经理、现为腾讯公司微信项目负责人)、杨菁(曾任腾讯文化副主编)、阿布(新浪读书主编)、李治仪(传媒人、80后之窗等多家品牌网站站长、贵州鼎道传媒董事长)、袁一木(青年导演、海韵传媒董事长)、宫礼(曾任新安晚报首席记者、安徽网总编)、李学保(每日时讯网站长)、苏志辉(河北卫视《天下故事会》等节目总导演)、王东(安徽卫视导演,新安读书月节目负责人)、铁马(安徽省合肥电视台新闻频道记者)、刘秉正(合肥电视台采访部主任)、马林(贵筑网站长)、张斌(青年作家、《知音》杂志社国内版编辑)、达日汗(蒙古族,北方日报首席记者)、董江波(半壁江中文网站长)、李慧(榆林晚报总编辑)、杨春艳(江淮晨报新闻部主任)、罗杰(合肥晚报副主编)、罗洁(安徽经济报记者)、文卿(极文学网站长)、毕凌锋(上海文艺网站长)、宋艺(安徽日报记者,中安在线文化板块负责人)、刘云(中工网主编)、王小白(贵阳日报记者)、王耀(安徽锦美广告文化传媒有限公司经理)、刘中合(河南卫视《榜样河南》节目总导演)发展指导:袁飏、扶杜华特约嘉宾:郭敖、杨枫、李红涛、江宏飞文学指导:王忠仁,沈宇,井岗山,陈辉书画指导:王华(中国当代书画大师)、袁吉强(中国书画名家)、楚人(中国著名书法家)古文指导:黄莽(中国诗词协会主席)、岳无双、张福、殷栋强写作指导:娄义华(中国先锋作家出版社社长)、郭瑞琳、段楠鹏、周跃刚、刘国琪、柳陶、张玉学、朱轩、顾倾城、顾连理、末雨(遵义市作家协会秘书长)、林清平(安徽省池州市作家协会副主席)、唐利春(南川文联主席、宣传部副部长)诗歌指导:杨林(湖南省乡土代表诗人、长沙市作协主席)、雪马(著名诗人、涟源市作协副主席)、城子、潘建设、木依秋、王华、涂鸦童子等。 社长:伍宇鹏(笔名:梦悠然);常务副社长:邓珍玲,张延强,赵鹏,啸杨(杨海峰),付晓阳,马云飞名誉副社长:荆冠杰秘书长:宋佳副秘书长:尹飞燕,王明武,王佳丽,高乃成,黄杰坤,徐小平,练丹红。常务理事:周康,张小娜,熊志华,付鹏,吕昭辉,李雪卫,王东光,陈灿乐,李坤峰,王景,杜鑫,刘晗,梁俊辉,杨娟,鲁永靖,唐斌,卓辉龙,阮冉,郝金煜,范青青,姚瑛婷,郭四兵,李颐涛,黄政,周安和,李铮,张瑞峰,温开旭,周培,江泽川,怀利国 国文社管理委员会委员主席:伍宇鹏副主席:邓珍玲,付晓阳,马云飞,张延强,啸杨(杨海峰)名誉副主席:荆冠杰委员:尹飞燕,王明武,赵鹏,王佳丽,高乃成,黄杰坤,徐小平,练丹红,陈玉慧,周康,张小娜,熊志华,付鹏,吕昭辉,李雪卫,王东光,陈灿乐,宋佳,李坤峰,王景,杜鑫,刘晗,梁俊辉,杨娟,鲁永靖,唐斌,卓辉龙,阮冉,郝金煜,范青青,姚瑛婷,国文社文化部部长:宋佳副部长:梁俊辉、王明武部长助理:熊志华、陈玉慧宣传部长:张延强;文化部:宋佳;记者站:赵鹏;运营总监:马云飞;文化总监:刘冠琦。分社管理委员会主席:付晓;中国艺术星光杂志总编/浙江省秘书处秘书长:周圆国文社机构:文化部、宣传部、记者站、文川杂志编辑部和技术设计部文化部:由墨谚全权全面负责;文化部门分为:古文部、小说部、散文部、现代诗歌部和编辑部。古文部:部长:乘化;助理:千雪;小说部:部长:子泓;助理:简书,雨晴,老蛇;散文部:部长:步枫羽;助理:雪雪;诗歌部:部长:陈春华;副部长:郭亚萌;助理:苏璃;宣传部:宣传部门分为:博客推广组、论坛推广组、贴吧宣传组、微博宣传组;部长:张延强;博客推广小组推广员名单:驻新浪推广员:张延强;贴吧推广组:组长:安生陌。副组长:夜弑。微博推广组:组长:曹文华。副组长:练丹红。文川杂志编辑部:名誉主编: 杨 菁总编:梦悠然 执行主编:荆冠杰 刘冠琦编 委:王 景 苏茉妍 张 福 暮雨秋茗 刘 晗 诗叶子 诗疯 步枫羽 子泓 崔文魁 特约编辑:潘建设 文 卿 黄 莽 唐 斌记 者:尹飞燕 凌云美术设计:杨 娟 徐海明 明玉 鲁永靖 高乃成 营销总监:荆冠杰 马云飞宣传总监:张延强 曹文华活动策划:崔文魁 王明武 马云飞 向 林记者站:站长:尹飞燕。副站 凌云采访组 凌云编撰组 紫苏技术设计组:设计组:组长:杨娟;副组长:老高、蘑菇、左左、明玉、清和、离人梦、苏克;图审:心河、罗久才;摄影组:首席摄影师:阮冉。国文社项目管理办公室(PMO):项目经理:温开旭(江苏)、邓珍玲(广东)、李铮(河南)、李颐涛(山东)。办公室成员:王佳丽(人事)、高乃成(设计)、怀利国(资料)、黄政(联络)、张瑞峰(设计/新闻)、王明武(策划/新闻)、江泽川(联络/策划)。

江淮论坛(双月刊)(1958年创刊) 主办单位:安徽省社会科学院编辑出版:江淮论坛杂志社主编:计永超地址:安徽省合肥市徽州大道1009号江淮论坛杂志社邮编:230051电话:社会与文化:刊号:ISSN 1001-862XCN 34一1003/GO国内邮发代号:26-14国外邮发代号:BM602 江淮论坛栏目设置 要栏目有邓小平理论研究、精神文明建设研究、经济研究、法学研究、哲学研究等。江淮论坛是cssci来源期刊 我们有这方面的合作 可以给你指导推荐发表

了望杂志1999

上面的源很不错....你就用他的8~~

《少男少女》《少男少女》杂志社是由广东省作家协会主管、主办的,专门面向13-19岁青少年的文化综合类杂志。(1)历史沿革《少男少女》杂志创刊于1987年6月,第一期即发行19万份。创刊时为双月刊,1994年1月改为月刊,同年10月发行量增至万份。1999年5月改为半月刊。 现在每月1号,15号出刊。(2)出版理念面向青少年文化综合类杂志。 以正确的导向、不断创新的办刊方式和新颖活泼的内容对青少年进行思想教育和德育熏陶,是《少男少女》杂志社的办刊理念。《故事会》《故事会》面向大众,贴近生活,充盈时代气息。她以发表反映中国 《故事会》当代社会生活的故事为主,同时兼收并蓄各类流传的民间故事和经典性的外国故事。在坚持故事文学特点的基础上塑造人物形象,提高艺术美感,力求口头性与文学性的完美结合,努力使每一篇作品都能读、能讲和能传。 刊物比较重视栏目建设,历年来形成许多品牌栏目,如百姓话题,东方夜谈,3分钟典藏故事,16岁故事,笑话与幽默世界,中篇故事,中国新传说,民间故事金库,外国文学故事鉴赏等。由于她讲述的是老百姓喜爱的故事,且眼睛向下,情趣向上,因而广受海内外读者的欢迎。 改革开放20多年来,《故事会》发行量在中国9000余种刊物中一直名列前茅。先后三次获得“国家期刊奖”以及“中国期刊方阵·双高期刊”荣誉称号。 《故事会》先后获得两届中国期刊的最高奖——国家期刊奖。1998年,它在世界综合类期刊中发行量排名第5。它曾陪伴我们度过难忘的青春岁月,更是众多读者相伴多年的亲密朋友。 《读者》《读者》是甘肃人民出版社主办的一份综合类文摘杂志,原名《读者文摘》。杂志多年以来始终以弘扬人类优秀文化为己任,坚持“博采中外、荟萃精华、启迪思想、开阔眼界”的办刊宗旨,在刊物内容及形式方面与时俱进,追求高品位、高质量,力求精品,并以其形式和内容的丰富性及多样性,赢得了各个年龄段和不同阶层读者的喜爱与拥护。《最小说》《最小说》是一本青春文学杂志,主编郭敬明,2006年10月份全面上市,该杂志以青春题材小说为主,资讯娱乐以及年轻人心中的流行指标为辅,每月发行两期(上、下),旨在刊登最优秀最精彩的小说,力求打造成年轻读者和学生最喜欢的课外阅读杂志。以上的都不错,合适青少年阅读。希望可以帮到你。

《公主志》、《仙度瑞拉》、《花火》都是比较热的,每月一期。如果是全本的不妨去看看明晓溪、饶雪漫、深雪的小说

诶 那会有没有lena和润不知道应该是有相泽纱世、摩耶『ViVi』(ヴィヴィ)は、讲谈社が1983年に创刊し、日本及び、中国、台湾、香港で発行している女性ファッション月刊志。日本での発行日は毎月23日である。2007年度の日本国内の発行部数は47万部弱。対象年齢层は15 - 36歳となっており、OLと女子大生がメインターゲット。ファッションと美容に関する记事が中心となっている。他の赤文字雑志に比べてハーフの専属モデルの多い点が特徴である。2000年には中国语版『ViVi(昕薇)』が创刊された。讲谈社が中国语で発刊した女性志は『ViVi』が最初となった。2009年6月现在、『ViVi』の台湾での発行部数は11万部であり、现地の女性ファッション志の発行部数一位を记录している。现役 [编集]长谷川润(首席モデル)藤井リナ(首席モデル)マリエ纱罗マリー渡辺知夏子エリーローズ大石参月水原希子ローラ这个应该是你要的:以前 [编集]松嶋菜々子甲贺瑞穂相沢纱世山口智子岩堀せり佐田真由美中越典子蒲生麻由佐藤萌未岩田ゆり畑田亜希铃木サチジェリーステンケン摩耶ユリエ纱耶尾泽直美新保真里有

瞭望东方周刊副总编辑

韩松,生于重庆。1984—1991年就读于武汉大学英文系、新闻系,获文学学士学位及法学硕士学位。1991年进入新华社,历任记者、《瞭望东方周刊》杂志副总编辑、执行总编辑,现任新华社对外新闻编辑部副主任兼中央新闻采访中心副主任,《中国军队》杂志编委。中国作家协会会员,中国科普作家协会会员。已出版小说等著作十余部,多次在海内外获得大奖。作品被译为英文、意大利文、日文和希伯来文。

韩松,著名科幻作家。被列入当代中国科幻“四大天王”之一。生于重庆。1984~1991年就读于武汉大学英文系、新闻系,获文学学士学位及法学硕士学位。1991年,以优异的考试成绩进入新华社,历任新华社记者,采访室主任,《瞭望东方周刊》杂志副总编、执行总编等,现任新华社对外新闻编辑部副主任兼中央新闻采访中心副主任,《中国军队》杂志编委。获国务院特殊津贴专家。中国科普作家协会常务理事,中国作家协会会员。

西南政法大学客座教授。曾组织和撰写大量报导中国政治、经济、社会、文化和科技的新闻。曾参加中国神农架野人考察。曾撰写有关克隆技术进展的《人造人》、剖析所谓“超自然现象”的《鬼的现场调查》和解析中国创新力欠缺的《想像力宣言》等报告文学。

出版的中短篇小说集有《宇宙墓碑》、《再生砖》、《独唱者》、《沙漠古船》、《看的恐惧》等。其他长篇作品包括《红色海洋》、《捷运》、《高铁》、《轨道》等。

最新长篇作品《医院》三部曲被称作“新时代反乌托邦的里程碑”。曾获得科幻银河奖、华语科幻星云奖、世界华人科幻艺术奖、京东文学奖。

意思是:站在小宇宙的时间体系角度来说,大宇宙的往事及不算过去也不算现在更不算未来。

《三体3:死神永生》是刘慈欣创作的系列长篇科幻小说三体三部曲的第三部作品,该部作品于2010年11月首次出版。

该书主要讲述了文革期间一次偶然的星际通讯引发的三体世界对地球的入侵以及之后人类文明与三体文明三百多年的恩怨情仇。

《三体3:死神永生》通过细节的描写为我们生动呈现了在失根状态下的漂泊流浪之中,人类个体与集体的无助、人性灰暗与压抑面的异化表现、困境之中的惊恐癫狂还有归属感缺失的愤怒与不安。

作品评价

这本书有着巨大的吸引力。我想,如果是人类,都应该被《三体3》吸引。(新华社《瞭望东方周刊》常务副总编辑、新华社对外部副主任兼中央新闻采访中心副主任韩松)

三体3在许多方面超越了前两部,而且这种超越不是一点点。我真是很佩服刘慈欣毫不取巧的勇气。(复旦大学中文系副教授《新发现》杂志主编严锋)

一部里程碑式的作品,必将成为经典。(中国科学技术史学会副理事长、国际天文学联合会(IAU)会员江晓原)

看完了《三体3》,突然有了强烈的失落感,什么时候能再看到这么好的科幻小说呢?好像没有人像刘慈欣这样写小说,把小说推进当成对自己智力的挑战。

一个接一个的超绝奇想,让人感叹人真是伟大的动物。如果是韩松,看完后可能这样说:刘慈欣把科幻小说搞成这个样,今后谁还来敢搞科幻呢?(《科幻世界》主编姚海军)

《三体3:死神永生》尤为引人注目的是,小说在让人思考和激动的同时,也没有失去中国语言与文化赋予其的独特韵味。(轨迹奖评委)

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