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病情分析：你好，肺结核引起的脑膜炎成为结核性脑膜炎，除了结核中毒症状外，还要头痛，头晕，颅内压增高等。指导意见：结核性脑膜炎的治疗要用激素联合抗结核治疗，单用抗结核治疗效果不是很好。希望可以帮到你，谢谢。
结核性脑膜炎是一种相对严重的结核病。一般来说，结核性脑膜炎可能有以下一些临床表现，发热、头痛、呕吐，一些患者可能变得烦躁不安，一些患者可能出现嗜睡，严重时会出现昏迷，一旦确诊为结核性脑膜炎，就要尽快开始治疗。最重要的是抗结核治疗。在老年结核性脑膜炎的治疗中，应注意用药剂量，注意不良反应，一旦发生应积极处理。
就是要控制颅压，因为如果颅压过高，很容易发生脑疝，从而危及患者的生命。可以使用一些激素治疗，可以减少炎症反应，从而不会引起粘连、后遗症等。与此同时，需要加强营养支持。老年人患结核性脑膜炎后，在日常生活中应注意休息，坚持每天多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃太油腻的食物，远离刺激性食物。
在老年结核性脑膜炎的治疗过程中，患者应注意休息，增加营养，多吃高蛋白、高维生素和易消化的食物。患者应给予高热量、高蛋白和高维生素饮食，以帮助增强体质和促进康复。对于一些厌食症患者，少吃多吃。结核性脑膜炎的后遗症主要是脑损伤。患者可能有后遗症，如视力障碍、语言障碍和不良的体力活动。
在严重的情况下，可能会发生瘫痪。建议您定期复查，平时自行采取护理措施。在老年结核性脑膜炎中，癫痫发作可能是由于脑实质的损伤，中风样发作可能是由于结核性动脉炎、偏瘫、交叉麻痹等。它会导致脑神经损伤。颅底炎性渗出物的刺激和压迫可导致脑神经损伤。例如，展肌神经、面神经和视神经是最脆弱的，可表现为视力丧失和面神经麻痹。
一般护理结脑患者应绝对卧床休息，保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡，注意通风，护理操作尽量集中进行，避免多次搬动患者颈部或突然变换体位。保持大便通畅，便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝。心理护理结脑患者病情长、精神压力大，常有恐惧心理，甚至悲观失望，有濒死感，精神紧张对治疗失去信心。因此，护士应向患者详细介绍该病的病因、发病机制、诊疗过程及预后，在使用药物前向其介绍药物的作用、不良反应及预防措施，使其对该病有充分的认识和准备，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，以最佳的心理状态积极配合治疗。病情观察密切观察患者生命体征的变化，如体温、呼吸、脉搏、血压，密切观察瞳孔大小、对光反射，发现头痛呕吐加剧、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔大小不等、呼吸不规则、脉搏变慢及血压升高等，提示颅内压增高和脑疝形成，应及时报告医生进行处理，做好抢救工作。用药护理a)脱水剂的应用与护理：结脑常用的脱水剂为高渗脱水剂和利尿药，故首先要保持静脉通道的通畅，准确记录24h出入量。目前，常用的脱水剂为20%甘露醇对血管刺激性很大，护士应保护好患者血管，如发生渗液、漏液，可立即用50%硫酸镁溶液湿敷以减少对皮肤黏膜的刺激。b)激素的应用与护理：激素计量不准确、用量过大或减量不合适易造成反跳现象，因此要严格遵照医嘱给药，并嘱患者不要随意增药、减药。c)抗结核药的应用与护理：应用结核药的同时应密切观察药物的不良反应，如胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、听力障碍、过敏反应等，如出现不适及时报告医师。d)饮食护理：结脑患者由于颅压高导致频繁呕吐，食欲因抗结核药物对胃肠道刺激而降低，持续发热及大量脱水剂应用导致水、电解质及酸碱平衡紊乱。因此，患者清醒后应鼓励其多饮水，少量多餐，给予高热量、高蛋白、高维生素及高钙饮食，昏迷患者采用鼻饲流质饮食，合并胃出血及病情危重者增加胃肠外营养。[4]参考资料1．刘爱华，贾建平．结核性脑膜炎的临床表现与磁共振特点分析：中国神经精神疾病杂志，2004：30（1）:58-59．2．王维治主编．神经病学．北京：人民卫生出版社，2006：670-674．3．贾建平主编．神经病学．北京：人民卫生出版社，2008：240-242．4．杨莘主编．实用神经内科护理及技术．北京：科学出版社，2008：76-85
会没有食欲，身体乏力，颈部肌肉僵硬，难以活动，容易头晕头痛，恶心呕吐，嗜睡，出现幻觉，视力下降，看东西会变得模糊，还有可能会造成面瘫。
根据我国《传染病防治法》（1989年发布）的规定，预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为：①疫情未出现时的预防措施；②疫情出现后的防疫措施；③治疗性预防措施。（一）预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。2.预防接种（vaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过25天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。（2)计划免疫：计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来，已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统，疫苗接种率不断提高，相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年，我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85％的目标，并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前，以消灭脊髓灰质炎为重点，我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1）计划免疫的免疫制品及病种：我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫，使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件，由国家对不同年（月）龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施，才能充分发挥疫苗效果，避免浪费。免疫程序的内容包括：初种（初服）起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫：卡介苗1针，脊髓灰质炎三价混合疫苗3次，百白破混合制剂3针，两针（两次）间最短间隔时间为一个月；麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区，在12月龄内完成儿童基础免疫；尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成：牧区（含半牧区）及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求，不论城市还是农村，基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前（但可以推后）；两针次间隔时间最短不应短于28天（但可长于28）。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强，根据当地结核病流行情况决定。3）计划免疫的实施：①组织措施：接种方式有定点和分散接种，凡有条件和可能的地区都应实行定点接种，以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科（组）、乡镇卫生院防保组（股、站）负责实施接种；农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种，在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组（分队）实施接种。②接种剂量和部位：使用有效疫苗，正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当，可造成接种事故，如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤：实施接种步骤及其工作要求如下：④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定，计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种，儿童腹泻时，仍可口服脊灰疫苗，但不计入基础免疫次数，应在下次补服；家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种，等愈后及时补种；对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况，处理疫苗禁忌证的原则为：受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种，以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月，我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件，为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者，如下：到2000年，全球消灭脊髓灰质炎；到1995年，消除新生儿破伤风；到1995年，与实行计划免疫前相比，使麻疹死亡率降低95％，发病率降低90％，以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤；保持高水平的免疫覆盖率（到2000年以后）。既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（口服脊灰疫苗除外）；免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种，等愈后补种；具体如何掌握各种疫苗的禁忌证，应以疫苗使用说明书为准4）冷链：实施计划免疫，冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”（cold chain）是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中，都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5）扩大免疫计划：世界卫生组织提出扩大免疫计划（expanded programme on immu-nization，EPI），要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90％，以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议，我国地处西太洋地区，因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此，我国《八五计划纲要》规定，到1995年乡镇计划免疫接种率达到85％。(3)预防接种反应1）一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。2）异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。3）偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。4）预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为接种反应。5）计划免疫所用疫苗的反应及处理。（4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节，对易感者可采取一定防护措施，以防止受感染，如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬，以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染；在进入血吸虫病污染的“疫水”中时，可在皮肤裸露部位涂擦防护剂（如含2％氯硝柳胺的脂肪酸涂剂），或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜，以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者，其危害程度不同，平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业，如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的，因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡，对上述特殊职业人员管理要严格，发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗，治疗无效时，则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法，对携带者及其密切接触者要加强卫生教育，正确认识携带状态对周围人群的可能危害性，自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法，达到普及卫生常识、预防疾病的目的。（二）防疫措施是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断：健全初级保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面：临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断，如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断，方才较为客观、正确，如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中，流行病学资历料往往有助于早期诊断，如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外，年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。（2)传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的法定制度。因此，迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1）报告的种类：根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜，除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。2）报告人及报告方式：凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人，以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行，应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人，按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒，除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人，对确诊、疑诊的上述五种传染病，按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除，发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写，字迹清楚，防止漏项，14岁以下儿童必须填写家长姓名，以便于作流行病学调查。3）报告时限：发现甲类传染病人或疑似病人，在城镇于6小时内，在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构；发现乙类传染病人或疑似病人，应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行，应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。（3)早隔离：将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期，并参考检查结果而定（参见附录一）。隔离要求因病种而异。1）鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽，必须住院或隔离，由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离，诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2）乙类传染病患者，住院或隔离由医生指导治疗。3）淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4）病人出院或解除隔离后，如病情需要，医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外，一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离，由医护人员诊治、护理，并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大，勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病，隔离病人的措施，并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。（1)应急预防接种：潜伏期较长的传染病，可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种，如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗，对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。（2)药物预防：对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾；服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾；用强力霉素预防霍乱；用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防，以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者，而不要普遍投药。(3)医学观察：对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验：对甲类传染病的接触者必须严加隔离（霍乱老疫区的接触者是否隔离，需根据当地情况而定），在医学观察同时还需限制行动自由，在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时，可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度，防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时，采取杀灭措施，如鼠类可以杀灭（灭鼠方法参见附录四）。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋，如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境，故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境，其重点在于空气消毒、个人防护（戴口罩）、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫（杀虫方法参见附录三）。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒（disinfection）是指消除和杀灭传播途径上的病原体，并非要求杀灭一切微生物（称灭菌，sterilization）。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒，目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒（current disinfection）：指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，以迅速将病原体杀灭，例如，对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行，所以一般要指导病人家属进行，或由病房护理人员完成。(2)终末消毒（terminal disinfection）：指传染源痊愈、死亡或离开后，对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病，才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病，如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体，一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此，消毒之前应进行流行病学调查，以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为：肠道传染病：霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病：肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病：炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。（三）治疗性预防正确并及时地治疗病人，可以尽早中止传染过程，缩小传染源作用，有时也可防止传染病病人（如伤寒、疟疾等）形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大，可考虑人工流产，以防止缺陷胎儿出生。（四）集体机构（作业）的预防措施集体机构（作业）的群体结构特点及生活状况特异，故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体，很容易发生传染病爆发，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施：重点在于加强卫生监督，避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查，并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度，接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触，晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作，以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作，教育儿童养成良好个人卫生习惯。（2)防疫措施：发现疫情后，要立即报告卫生防疫站，以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案，重点是尽量控制疫情，使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者（一般指同活动的班组）应检疫，即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长，取得谅解及配合，共同合作扑灭疫情，避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大，生活条件简陋，故极易发生传染病爆发、流行，如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此，在作业开始之前，就应做好预防措施。(1)预防性措施：在作业开工之前，应组织医务人员深入作业所在地区，进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病，并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍，并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房，选择好水源，兴建厕所，搞好杀虫、灭鼠和消毒工作，制订必要的卫生制度，要求派来工作人员的单位事先做好健康检查，以免传染源进入，并预先做好必要的预防接种，如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动，做好卫生宣传，建立疫情报告制度。(2)防疫措施：重点在使疫情不扩散，保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒，力求不发病。报告卫生防疫部门，取得指导帮助。（五）自然灾害的防疫措施我国地域辽阔，地形复杂，自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震，正处午夜，居民熟睡，死亡24万人，重伤16万人。1991年夏天，安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于：①居民生活秩序失常；②自然环境遭受破坏；③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生，若控制灾情的决策得当，措施及时，亦能控制或减少疾病发生，达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明，各级政府措施得力，灾区群众不懈斗争，使灾区疫病发生减少，基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施：1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制，做到居安思危，有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。
症状 总述 主要症状表现为发热、头痛、呕吐，严重者可出现意识障碍，部分患者可有畏光、畏寒、肌痛以及一些局部神经系统病变，如偏瘫、失语等症状。 典型症状 1.病毒性脑膜炎：出现全身中毒症状：发热、头痛、畏光、肌痛恶心呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等，并可有脑膜刺激征。 2.细菌性脑膜炎： 1）化脓性脑膜炎： 感染症状：发热、寒战或上呼吸道感染（感冒）表现等。 脑膜刺激征：表现为颈项强直,Kernig征和Brudzinski征阳性。颅内压增高表现为剧烈头痛呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高，有的在临床上甚至形成脑疝。 局灶症状：部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状，如偏瘫、失语等。 其他症状：部分患者有比较特殊的临床特征,如脑膜炎双球菌脑膜炎/流行性脑脊髓膜炎菌血症时出现的皮疹，开始为弥散性红色斑丘疹，迅速转变成皮肤瘀点，主要见于躯干、下肢、黏膜以及结膜,偶见于手掌及足底。 2）结核性脑膜炎： 结核中毒症状：低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。 脑膜刺激症状和颅内压增高：早期表现为发热、头痛呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降,形成交通性脑积水所致。颅内压多较轻，中度增高,通常持续1~2周。表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。脑实质损害：如早期未能及时治疗,发病4~8周时常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠谵妄或妄想,部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊;肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致,可呈卒中样发病，出现偏瘫、交叉瘫等;如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起,表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。脑神经损害：颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫，可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现视力减退、复视和面神经麻痹等。 老年人的特点头痛呕吐较轻，颅内压增高症状不明显，约半数患者脑脊液改变不典型，但在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死较多。3. 真菌性脑膜炎： 早期可有不规则低热或间歇性头痛,后持续并进行性加重;免疫功能低下的患者可呈急性发病,常以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状。 神经系统检查多数患者有明显的颈强直和Kermig征。少数 出现精神症状如烦躁不安、人格改变、记忆衰退。大脑、小脑或脑干的较大肉芽肿引起肢体瘫痪和共济失调等局灶性体征。大多数患者出现颅内压增高症状和体征，如视乳头水肿及后期视神经菱缩，不同程度的意识障碍,脑室系统梗阻出现脑积水。由于脑底部蛛网膜下腔渗出明显,常有蛛网膜粘连而引起多数脑神经受损的症状，常累及听神经、面神经和动眼神经等。并发症 1.脑水肿：是大脑细胞内或细胞外空间的过量液体积聚。表现为恶心，呕吐，视力模糊，晕眩，严重者还有癫痫发作和昏迷。 2.脑积水：脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张，其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少。严重者伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起 、便秘、视力模糊，视神经乳头水肿。 3.癫痫：是一组发作性疾病的总称，在受到了某种刺激以后，诱发病灶的神经细胞异常放电，从而引起临床上的一系列的症状。有的表现为失神发作，即非常短暂的一过性的神志障碍，还可以有抽搐发作、惊叫、咬破舌头、口吐白沫、跌倒、上肢屈曲、下肢伸直、痉挛发作。就医 总述 脑膜炎严重会损害患者大脑功能，应该及早就医，控制症状，避免脑实质进一步损害，防止影响神经功能。尤其是对于儿童、免疫力低下者等更要考虑是否患有此病可能。就医指征1.如若接触过结核感染患者并有典型发热、头痛、呕吐表现者需要在医生的指导下进一步检查。2.出现发热、头痛、呕吐、神经功能减退、偏瘫、失语等情况时请及时就医。3.发生意识障碍、癫痫时应立即就医。就诊科室 1.优先考虑去神经内科。2.如果为结核性脑膜炎控制症状后去感染科。医生询问病情 1.有哪些不适？2.发热多少度？3.是否有感冒病史或者结核病人接触史？4.是否有偏瘫、耳鸣、麻木等不适？5.既往有无其他病史？检查1. 脑脊液病原学检查： 包括脑脊液常规、脑脊液生化、脑脊液细菌培养以及药物敏感性实验，根据对脑脊液的检查，对于脑膜炎的诊断尤为重要。1）病毒性脑膜炎：脑脊液压力正常或增高，白细胞数正常或增高，可达(10~1000)x106/L,早期以多形核细胞为主，8~48小时后以淋巴细胞为主。蛋白质可轻度增高，糖和氯化物含量正常。2）细菌性脑膜炎：化脓性脑膜炎：脑脊液检查压力常升高，外观混浊或呈脓性，细胞数明显升高，以中性粒细胞为主，通常为(1000 ~ 10 000)x16/L;蛋白质升高，糖含量下降，通常低于2. 2mmol/L;氯化物降低。涂片革兰染色阳性率在60%以上，细菌培养阳性率在80%以上。结核性脑膜炎：脑脊液压力增高可达400mmH2O或以上，外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成，淋巴细胞数显著增多,常为(50 ~500)x106/L，蛋白质增高，通常为1 ~2g/L，糖及氯化物下降，典型脑脊液改变可高度提示诊断。脑脊液抗酸染色仅少数为阳性，脑脊液培养出结核菌可确诊。3）真菌性脑膜炎：.脑脊液检查压力常增高,淋巴细胞数轻度、中度增多,一般为(10 ~ 500)x106/，以淋巴细胞为主，蛋白质含量增高,糖含量降低。脑脊液离心沉淀后涂片做墨汁染色，检出隐球菌可确定诊断。脑脊液真菌培养亦是常用的检查方法。2.头部CT/MRI检查能够通过直观的影像学图像进一步脑膜炎的诊断。化脓性脑膜炎：MRI诊断价值高于CT，早期可正常，随病情进展MRI的T1加权像上显示蛛网膜下腔高信号，可不规则强化，T2加权像呈脑膜高信号。后期可显示弥散性脑膜强化、脑水肿等。结核性脑膜炎：CT和MRI可显示基底池、皮质脑膜、脑实质多灶的对比增强和脑积水。真菌性脑膜炎：CT和MRI可帮助诊断脑积水。多数患者的肺部X线检查可有异常，可类似于结核性病灶、肺炎样改变或肺部占位样病灶。 3.血常规检查：通过血象的变化可以提示炎症可能，对疾病类型也有一定帮助。化脓性脑膜炎：血常规检查白细胞计数增加,通常为(10~30)x109/L，以中性粒细胞为主，偶可正常或超过40x109/L。结核性脑膜炎：血常规大多正常，部分血沉可增高。 4.血培养检查：化脓性脑膜炎培养阳性。
（1）上呼吸道感染期：初见恶寒发热，头痛咳嗽，咽痛流涕等。此期与其他病原菌引起者不易鉴别，多数患者感染即中止于此期，而不发展为菌血症、败血症和脑膜炎。
（2）败血症期：高热恶寒、头痛呕吐，神志淡漠，面色呆滞。70%患者在起病数小时后即可出现皮下出血点和淤斑，重者淤斑迅速扩大，并可形成大疱和坏死。血培养多阳性，脑脊液可正常，淤斑涂片可找见脑膜炎双球菌。
（3）脑膜炎期：本期症状可与败血症期同时出现，也可稍晚出现。高热、淤斑、头痛剧烈、幼小儿童可表现为突然惊叫不安、呕吐频繁，常呈喷射状，并有烦躁谵语、嗜睡昏迷、四肢抽搐，同时出现脑膜刺激症，如颈项强直，巴氏症、克氏症、布氏症阳性，脑脊液呈典型的化脓性改变，培养及涂片多为阳性。
（4）临床可分为普通型和暴发型两种。
①普通型：此型多见，约占流脑发病者的90%。除少数病例于起病前数小时或l~2日有轻微的上感症状外，大多起病较急，突然高热，体温多在40℃以上，伴恶寒或寒战，随即出现反复呕吐、头痛、烦躁、皮肤淤点或淤斑，进而出现惊厥，脑膜刺激症阳性。
②暴发型包括休克型和脑型。
休克型：多见于2岁以下小儿。起病即有高热、呕吐、惊厥，并在短期内出现全身广泛性淤点淤斑，迅速融合扩大，多在4小时内发生休克。早期面色苍白，口唇青紫，皮肤发花，手足发凉，脉搏细数，神志尚清或嗜睡，血压正常或稍低。晚期血压下降或测不出，神志昏迷，脑膜刺激症多阴性，脑脊液也无显著异常，但淤斑涂片及血培养多阳性。
脑型：多见于年长儿及青壮年。除高热、皮肤淤点外，头痛剧烈，极度烦躁或尖叫，频繁剧烈呕吐，反复抽搐或持续不解，四肢强直或角弓反张，神志模糊，面色苍白发绀，血压上升。发生脑疝后，肌张力下降，全身松弛，深度昏迷，呼吸微弱不规则，眼球固定，两侧瞳孔不等大，对光反射消失。最后瞳孔散大而呼吸停止。
一般是由于真菌感染导致的，治疗结膜炎的医疗手段有动手术，眼药水，或者用激光治疗。
1、感染性因素筋膜炎属于常见的炎症疾病，与感染性因素有关，尤其是病毒和细菌感染为结膜炎常见发病诱因。由细菌或病毒感染引起的结膜炎占到总发病率40%~47%左右。2、不良用眼习惯长期有不良的用眼习惯过多看手机、电脑等电子产品，对于眼睛损伤较大而未及时改善，也是诱发结膜炎发病的主要诱因。3、用眼不卫生由用眼不卫生引起的结膜炎好发于儿童人群，这类患儿在生活中不注意手部卫生，经常性的揉搓眼睛，会将手上的一些致病菌带入眼睛而诱发局部炎症发作。 如果影响到角膜,可能会造成角膜也受到损伤,造成视力下降、看东西模糊不清,所以影响是比较严重的
可能是因为细菌感染，或者是不良的环境刺激，也有可能是不良的生活习惯导致的。可以滴眼药水治疗，或者是做手术治疗，也可以避免和环境接触。
一般来说，结膜炎是由外部病毒或细菌感染眼睛引起的。一般来说，结膜的定义是覆盖在人体上下眼睑和眼球表面的一层粘膜。它的主要作用是随时产生粘液，从而保持眼表的水分。而急性结膜炎就是我们通常所说的“红眼病”，其实是结膜炎症出现肿胀现象的一种眼病。
引起结膜炎的因素很多，类型不同，症状也不同一般来说，导致结膜炎发生的因素有很多，症状也可能不同:
细菌性感染结膜炎。细菌性结膜炎是由眼睛外部细菌感染引起的结膜炎。一个常见的症状是眼睛发红。眼睑结痂，眼睛内有绿色脓性粪便，睁眼困难。一般来说，这三点是细菌性感染结膜炎患者的主要症状。病毒性结膜炎。如果感冒病毒感染了一个人的眼睛，它会导致眼睛明显发红和眼泪分泌增加。在大多数情况下，病毒性结膜炎的症状是眼睛红肿、眼睑内侧结痂、水样分泌物或白色黏液。一般情况下，只要出现这些现象，就可以判断患者患的是病毒性感染结膜炎。过敏性结膜炎。这种结膜炎是由于人体受到刺激而引起的眼部不适。主要症状还伴有眼睛发红、流泪和眼睛发痒。此外，患者还会出现流鼻涕、鼻子发痒等现象。
引起结膜炎的因素很多，类型不同，症状也不同在治疗方面，如果病毒性结膜炎是感冒引起的，一般不需要过分担心。症状会在一两周后消失。如果没有，你可以用冷敷来缓解眼睛不适的症状。如果病情比较严重，可以去医院请医生开消炎眼药水，每天滴几滴，坚持几天就会有明显的改善。如果患者是细菌性感染结膜炎，要尽快去医院治疗。通常，医生会开抗生素眼药水，这有助于加速恢复和愈合。如果患有过敏性结膜炎，用冷敷的方法可以改善血液循环，从而缓解症状。此外，患者还可以选择滴下冷冻人工泪液进行治疗，这对于患者来说是一个很好的选择。
主要考虑是病毒性脑炎引起的，反复发烧不退，是由于感染了病毒后引起的疾病，所以对身体的危害是比较大的，会出现头晕，头痛，乏力，精神不好，影响了正常的生活，需要积极的治疗，一般需要住院使用抗生素药物，抗病毒药物和降低颅内压的药物治疗，这样有利于疾病的控制，避免疾病的加重，有利于疾病的控制。
我老爸也是病毒性脑炎，做腰穿也是颅内压力大，第一次做脑压330，脑脊液蛋白145，总细胞数380个，现在医院冶疗二个月了，第五次做腰穿了还是脑压高，脑蛋白超标，还是查不出是什么病毒，结核菌，真菌等等都查不到，医生也不好用药，只是照结核性脑炎冶疗与少量激素，现在神知是清醒点了，可有时还是糊涂乱说话和记忆极差，做算数100减7都算不出来，
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二十一世纪，世界生物技术的发展突飞猛进，随之也引发了一系列法律上的新问题。分析微生物及其基因是专利法意义上的发明还是科学发现？探讨其是否具备专利法保护所应具备的条件，了解发达国家加强生物技术专利保护的国际惯例，对我国的生物技术专利保护具有重要意义。 近年来，生物技术的发展取得了惊人的进步，在农业、医药、化工、环保等一系列领域引发了巨大的变革。科学家预言二十一世纪是生物技术的世纪，但是，非技术领域发展的落后使生物技术的先进性未能充分发挥。原先的政治、经济、医学、伦理道德、法律制度体系所处的制度环境因为生物技术的发展而发生了重大的改变，而原先建立起来的理论体系、操作系统却无法像生物技术的发展一样在短期内迅速实现体系的裂变、转型、升级。生物技术就像一把双刃剑，在带给人们无限惊喜的同时，也带给了人们无限的苦恼。 微生物絮凝剂在水处理中的应用 生活废水其实只有很少一部分经过处理,大部分都是未经过处理直接排入了河流等.小城市更严重. 大便等一般不直接排入,而是有收集措施. 废水中污染物成分极其复杂多样，任何一种处理方法都难以达到完全净化的目的，而常常要几种方法组成处理系统，才能达到处理的要求。 按处理程度的不同，废水处理系统可分为一级处理、二级处理和深度处理。 一级处理只除去废水中的悬浮物，以物理方法为主，处理后的废水一般还不能达到排放标准。 对于二级处理系统而言，一级处理是预处理。二级处理最常用的是生物处理法，它能大幅度地除去废水中呈胶体和溶解状态的有机物，使废水符合排放标准。但经过二级处理的水中还存留一定量的悬浮物、生物不能分解的溶解性有机物、溶解性无机物和氮磷等藻类增值营养物，并含有病毒和细菌。因而不能满足要求较高的排放标准，如处理后排入流量较小、稀释能力较差的河流就可能引起污染，也不能直接用作自来水、工业用水和地下水的补给水源。 三级处理是进一步去除二级处理未能去除的污染物，如磷、氮及生物难以降解的有机污染物、无机污染物、病原体等。废水的三级处理是在二级处理的基础上，进一步采用化学法（化学氧化、化学沉淀等）、物理化学法（吸附、离子交换、膜分离技术等）以除去某些特定污染物的一种“深度处理”方法。显然，废水的三级处理耗资巨大，但能充分利用水资源。 排放到污水处理厂的污水及工业废水可利用各种分离和转化技术进行无害化处 基本原理 常用技术 物理法 通过物理或机械作用去除废水中不溶解的悬浮固体及油品 过滤、沉淀、离心分离、上浮等； 化学法 加入化学物质，通过化学反应，改变废水中污染物的化学性质或物理性质，使之发生化学或物理状态的变化，进而从水中除去； 中和、氧化、还原、分解、絮凝、化学沉淀等； 物理化学法 运用物理和化学的综合作用使废水得到净化 汽提、吹脱、吸附、萃取、离子交换、电解、电渗析、反渗析等 生物法 利用微生物的代谢作用，使废水中的有机污倭染物氧化降解成无害物质的方法，又叫生物化学处理法，是处理有机废水最重要的方法 活性污泥、生物滤池、生活转盘、氧化塘、厌气消化等 其中废水的生物处理法是基于微生物通过酶的作用将复杂的有机物转化为简单的物质，把有毒的物质转化为无毒的物质的方法。根据在处理过程中起作用的微生物对氧气的不同要求，生物处理可分为好气（氧）生物处理和厌气（氧）生物处理两种。好气生物处理是在有氧气的情况下，藉好气细茵的作用来进行的。细菌通过自身的生命活动——氧化、还原、合成等过程，把一部分被吸收的有机物氧化成简单的无机物（CO2、H2O、NO3－、PO43－等）获得生长和活动所需能量，而把另一部分有机物转化为生物所需的营养物质，使自身生长繁殖。厌气生物处理是在无氧气的情况下，藉厌氧微生物的作用来进行。厌氧细菌在把有机物降解的同时，需从CO2、NO3－、PO43－等中取得氧元素以维持自身对氧元素的物质需要，因而其降解产物为CH4、H2S、NH3等。用生物法处理废水，需首先对废水中的污染物质的可生物分解性能进行分析。主要有可生物分解性、可生物处理的条件、废水中对微生物活性有抑制作用的污染物的极限容许浓度等三个方面。可生物分解性是指通过生物的生命活动，改变污染物的化学结构，从而改变污染物的化学和物理性能所能达到的程度。对于好气生物处理是指在好气条件下污染物被微生物通过中间代谢产物转化为CO2、H2O和生物物质的可能性以及这种污染物的转化速率。微生物只有在某种条件下（营养条件、环境条件等）才能有效分解有机污染物。营养条件、环境条件的正确选择，可使生物分解作用顺利进行。通过对生物处理性的研究，可以确定这些条件的范围，诸如pH值，温度以及碳、氮、磷的比例等。 近年来，在水资源再生利用研究中，人们十分关注各种纳微米级颗粒污染物去除的问题。水中的纳微米级颗粒污染物是指尺寸小于lum的细微颗粒，其组成极其复杂，如各种微细的黏土矿物质、合成有机物、腐殖质、油类和藻类物质等，微细黏土矿物作为一种吸附力较强的载体，表面常吸附着有毒重金属离子、有机污染物、病原细菌等污染物，而天然水体中的腐殖质、藻类物质等，在水净化处理的氯消毒过程中，可与氯形成氯代烃类致癌物，这些纳微米级颗粒污染物的存在不仅对人体健康具有直接或潜在的危害作用，而且严重恶化水质条件，增加水处理难度，如在城市废水的常规处理过程中，造成沉淀池絮体上浮、滤池易穿透，导致出水水质下降、运行费用增加等困难。而目前采用的传统常规处理工艺无法有效去除水中这些纳微米级污染物，一些深度处理技术如超滤膜、反渗透等又由于投资及费用昂贵，难以得到广泛应用，因此迫切需要研究和发展新型、高效、经济的水处理技术。
论文格式 1、毕业论文格式的写作顺序是：标题、作者班级、作者姓名、指导教师姓名、中文摘要及关键词、英文摘要及英文关键词、正文、参考文献。 2、毕业论文中附表的表头应写在表的上面，居中；论文附图的图题应写在图的下面，居中。按表、图、公式在论文中出现的先后顺序分别编号。 3、毕业论文中参考文献的书写格式严格按以下顺序：序号、作者姓名、书名（或文章名）、出版社（或期刊名）、出版或发表时间。 4、论文格式的字体：各类标题（包括“参考文献”标题）用粗宋体；作者姓名、指导教师姓名、摘要、关键词、图表名、参考文献内容用楷体；正文、图表、页眉、页脚中的文字用宋体；英文用Times New Roman字体。 5、论文格式的字号：论文题目用三号字体，居中；一级标题用四号字体；二级标题、三级标题用小四号字体；页眉、页脚用小五号字体；其它用五号字体；图、表名居中。 6、格式正文打印页码，下面居中。 7、论文打印纸张规格：A4 210×297毫米。 8、在文件选项下的页面设置选项中，“字符数/行数”选使用默认字符数；页边距设为 上：3厘米；下：厘米；左：厘米；右：厘米；装订线：厘米；装订线位置：左侧；页眉：厘米；页脚厘米。 9、在格式选项下的段落设置选项中，“缩进”选0厘米，“间距”选0磅，“行距”选倍，“特殊格式”选（无），“调整右缩进”选项为空，“根据页面设置确定行高格线”选项为空。 10、页眉用小五号字体打印“湖北工业大学管理学院2002级XX专业学年论文”字样，并左对齐。 11、使用软件：Microsoft Word 2000以上版本。希望我们可以帮你。毕业论文写作是我们特长，我们的服务特色：支持支付宝交易，保证你的资金安全。3种服务方式，文章多重审核，保证文章质量。附送抄袭检测报告，让你用得放心。修改不限次数，再刁难的老师也能过。
整理部分文献，根据疾病记录下文章中报道的相关标志物。
neuropsychiatric systemic lupus erythematosus（NPSLE）的serum和CSF标志物的荟萃分析[1]。
There was a significantly greater proportion of NPSLE patients who demonstrated positivity for serum anti-cardiolipin (aCL) Abs (OR = , p = ), lupus anticoagulants (LA) Abs (OR = p = ), anti-phospholipid (APL) Abs (OR = , p = ), anti-ribosomal P Abs (OR = , p < ), anti-neuronal Abs (OR = , p < ) as compared to SLE patients. In NPSLE patients, there was a significant increased prevalence of positive titres for CSF anti-neuronal Abs (OR = , p = ) as compared to SLE patients.
A combination panel of cytokine/chemokines consisting of CSF TNF-α, IL-10, IFN-α, IL-6, CXCL13 and CXCL10 measured using multiplex immunoassay may be used to diagnose and monitor intrathecal inflammation in the brain. Given their association with worse outcome, certain key chemokines (CXCL13, CXCL10) could represent potential therapeutic targets in encephalitis.
综述了神经炎性中枢神经系统疾病的 CSF细胞因子/趋化因子标志物 ，文章纳入了83篇文献 [4]。
B细胞的标志物，如 CXCL13和BAFF 在自身抗体相关疾病中较高； 干扰素γ(IFN-γ) 在病毒性脑炎中较高； 细胞因子 Th2 和 Th17 在急性播散性脑脊髓炎(ADEM)和神经脊髓炎(NMO)中较高； 细胞因子 Th1 和 Th17 在多发性硬化 (MS)中较高。
荟萃分析比较精神分裂症(SCZ)、双相情感障碍(BP)、重度抑郁症(MDD)之间的CSF细胞因子和色氨酸分解代谢物的差异 [5]。文章共纳入了28篇研究文献，与健康对照比较： IL-1β和犬尿酸 的CSF水平在SCZ和BP患者中显著更高； IL-6 和 IL-8 的CSF水平在SCZ和MDD患者中显著更高。
multiple sclerosis (MS) 作者回顾了脑脊液动力学的生理病理基础，以及脑脊液常规分析和MS脑脊液生物标志物的最新进展 [6]。
强调CSF的 oligoclonal IgG bands (OCB) 在MS诊断和预后中的作用及重要性; **Free light chains (FLC) **：Ig由轻链和重链组成，由于轻链本身比重链产生的多，因此在血清、尿液和CSF等中都可以检测到FLC。病理状态下，Ig升高的同时也会伴随FLC的升高，这在MS中多次被报道。因此可以将CSF的FLC作为辅助诊断MS的标志物 (也属于检测OCB）； oligoclonal IgM bands ：MS预后，待进一步研究。
新的标志物（待进一步研究确认）：**CXCL13、Neurofilaments (Nf)、IgG galactosylation、Chitinase 3 like 1 (CHI3L1)、Micro-RNAs (miRNAs,miR-326, miR-92a, miR-922, miR-181c, and miR-633...) **
关于OCB：
针对89例样本（18例非肿瘤 vs. 不同类型肿瘤）的CSF进行small RNAseq [7]。
MiR-10a-5p and miR-196a-5p have significantly highest levels in CSF of GBM samples. Moreover, 6 miRNAs (miR-30c-5p, miR-30e-5p, miR-145-5p, miR-320c, miR-3960, and miR-6131) indicated significantly different levels between GBM and LGG (P<).
偏头痛的荟萃分析，纳入了40项研究 [8]。 Glutamate, β-EP, CGRP and NGF concentrations are altered in CSF and, except for NGF, also in blood of migraineurs. Future research should focus on the pathophysiological roles of these compounds in migraine.
参考资料：
我给你找，但我现在只告诉你摘要，你若感兴趣，请给我的百度帐号发信息并告诉我你的电子邮箱，保证发送到！文献一：微生物在中水治理中的应用【作者中文名】 王双佳;【作者单位】 山大生命科学学院微生物实验室;【文献出处】 山东环境, Shandong Environment, 编辑部邮箱 2002年 06期 期刊荣誉：CJFD收录刊【摘要】 <正>随着现代工业的迅速发展,城市规模的不断扩大城市用水量和废水量不断增加,造成城市水源水量不足,水质日趋污劣,已成为当今世界各大城市普遍存在的问题。为了解这个问题,世界上许多国家相继开展了污水资源化的研究工作。在研究的基础上,也有不同规模的生产性装置投入使用,有的还将污水处理后的中水,回用于城市自来水的补充水源。城市污水再生回用已显现出开源和控制水污染的双重功能。文献二：水体重金属污染的微生物治理研究与应用 【英文篇名】 Study on the microbial treating heavy-metal-containing water【作者中文名】 陶成; 邓天龙; 李泽琴;【作者英文名】 TAO Cheng; DENG Tian-Long; LI Ze-qin（School of material and biological; Chengdu University of Technology; Chengdu 610059; China）;【作者单位】 成都理工大学材料与生物工程学院; 成都理工大学材料与生物工程学院 四川成都; 四川成都;【文献出处】 化学工程师, Chemical Engineer, 编辑部邮箱 2003年 02期 期刊荣誉：ASPT来源刊 CJFD收录刊【关键词】 重金属; 微生物治理; 水污染;【英文关键词】 heavy metal; mictobial treating; wastewater;【摘要】 本文分析了重金属污染水体的微生物治理的原理及微生物技术在水体重金属污染治理中的应用 ,概述了该领域中基因工程、酶和细胞的固定化技术以及生物吸附剂的研究进展 ,提出了污染水体的微生物治理研究方向。【英文摘要】 This paper analyses theory and application of microbial treating heavy-metal-containing up development of genic engineering,enzyme and cell fixed technology and bioloical sorbent in this field,bring forward the research direction of treating the heavy-metal-containing wastewater.