关于疫情影响的医学论文参考文献

大家好，这里是发现了最新新闻后突然嚣张的深空小编。今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。不让大家久等了，下面马上进入正题吧。顶尖学术期刊《细胞》昨日以“提前公开”的形式，在线发表了一篇关于新冠病毒的重要论文。一支大规模跨国团队在浩瀚的数据库中“挨个排查”，找到了三类最有可能受新冠病毒直接攻击的细胞类型，还发现了它入侵人体细胞的又一狡猾之处。研究作者们表示，尽快共享这些数据和发现，将有助于集中力量阐明新冠病毒在人体中的作用，“弄清楚为什么有些人更容易被感染，以及怎样才能最好地找到治疗方法”。容易被入侵的细胞2个月前，学术经纬团队报道了新冠病毒入侵细胞所需要的两大关键——病毒用来结合的ACE2受体，以及协助病毒入侵的TMPRSS2蛋白酶。然而，具体哪些细胞会表达这两类蛋白，却一直没有得到阐明。为了找到这些细胞，在麻省理工学院和波士顿儿童医院的科学家们的主导下，来自全球近50家不同机构的研究人员们在过去的2个月里进行了大规模的筛查工作，只求找到最可能感染新冠病毒的那些细胞。药明康德内容团队制图研究团队采用“单细胞RNA测序技术”对这个问题进行了解答，这种技术可以知道每一种特定的细胞类型里，有哪些基因会被激活。只要一种细胞同时表达ACE2和TMPRSS2，它被新冠病毒感染的风险就非常高。结果显示，人的呼吸道细胞和肠道细胞中，只有不到10%的细胞同时产生ACE2和TMPRSS2。而这些细胞分为3种类型：第一种是鼻腔里的杯状分泌细胞，它们平时的功能是分泌鼻涕；第二类是肺部的Ⅱ型肺泡细胞，负责维持肺泡的功能；第三类细胞则很有意思，它不是来自呼吸道，而是来自消化道，叫做吸收性肠上皮细胞。顾名思义，它位于小肠上，负责营养物质的吸收。这一发现对于需要开展细胞实验来筛选药物的各类研究有着重要意义，“许多现有的呼吸道细胞系或许没有包含全部细胞类型，可能会漏掉相关的细胞。”本研究的负责人之一Jose Ordovas-Montanes博士指出：“使用更精确的细胞模型，我们在筛选药物时就可以更加有的放矢，为后续进入小鼠、非人灵长类动物实验提供一个更坚实的基础。”▲猕猴中采样的结果显示，它们的易感细胞模式与人相似干扰素：有益还是有害？本来这项工作做到这里，已经很有意义了。但在鉴定出易受感染的细胞类型后，科学家们追问，这些细胞是怎么工作的？这导致研究人员们意外发现了一个对治疗新冠病毒疾病可能有着重要意义的现象——在上皮细胞在受到干扰素刺激后，编码ACE2的基因会增强表达！干扰素是人体免疫系统在监测到病毒后分泌的一类细胞因子，通常起着防御病毒的重要作用。然而，干扰素上调ACE2，也就意味着，细胞表面供新冠病毒进入的“门”更多了。▲研究示意图“在各种肺损伤中，ACE2起着重要的保护作用。”Ordovas-Montanes博士解释道，“当ACE2增加，通常是一种保护反应。可是，由于新冠病毒靶向的是ACE2，我们猜测，正常的保护反应被新冠病毒利用了。”举个形象一点的例子，目前在临床治疗新冠疾病患者时，医生们也会用到干扰素来对抗病毒感染。但这一发现意味着，这种处理方式可能反而让患者体内表达了更多的ACE2，让更多细胞可能受到新冠病毒的感染。使用干扰素究竟利大于弊还是弊大于利，需要进一步寻求其中的平衡。后记在论文的摘要最后，科学家们也向我们描述了新冠病毒潜在的狡猾一面：当感染病毒后，我们身体内的干扰素反应可能会驱动大量ACE2的产生。在通常情况下，ACE2有保护肺部的功能。但这些蛋白的存在，反而会被新冠病毒所利用，成为它们入侵更多细胞的跳板。这或许可以解释，为何有些患者在使用了干扰素后，病情反而出现了恶化。我们也从这篇论文的研究作者列表中看到，在疫情艰难的时期，仍有许多科学家参与了这项工作，其中不乏来自波士顿地区的研究人员们，而这正是美国新冠疫情相当严重的地区之一。“这是一项令人难以置信的集体努力，不仅在波士顿，也是在和世界各地的合作者分享数据，以便尽快提供相关信息。”另一位共同负责人Alex K。 Shalek博士说，“当所有人团结起来解决一个难题时，取得的成果令人鼓舞。”欲要知晓更多《《细胞》：新冠病毒突破人体防线的能力，真的太强了 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技新闻。本文来源：深空游戏 责任编辑：佚名王者之心2点击试玩

[1] 林玫,吴秀玲,吕元聪. 2002～2006年广西猩红热流行病学分析[J]应用预防医学, 2008,(01) . [2] 郭菁,周蕾,程显欣. 海淀区1993～2002年猩红热流行特征分析[J]疾病监测, 2005,(09) . [3] 孟慧,于立明,孙爱民. 蓬莱市1990～2004年猩红热流行病学分析[J]疾病监测, 2005,(10) . [4] 曾丽萍,姚云波,李顺祥,刘红雁,余庆福,马俊才. 玉溪市1994～2003年猩红热流行特征分析[J]中国热带医学, 2005,(03) . [5] 李顺祥,李六九,余庆福,余福保,余怀荣,吴白伟. 玉溪市某中学猩红热爆发疫情的流行病学调查[J]中国学校卫生, 2005,(06) . [6] 黄星辉,王静,蒋德勇,周志刚,余卓君. 1982-2007年攀枝花市猩红热流行病学分析[J]预防医学情报杂志, 2008,(09) . [7] 汤健闻,柳智豪. 百色市1978～2005年猩红热流行趋势分析[J]预防医学论坛, 2006,(06) . [8] 储全胜,鲁开国,叶彩仙,刘永刚,王庆云,薛堂渠. 青岛市猩红热的流行病学分析[J]中国公共卫生, 1993,(09) . [9] 韩振荆,张晓宇. 兰州市1990～1999年猩红热疫情分析[J]中华流行病学杂志, 2000,(05) .

2022年11月24日，国际医学期刊《柳叶刀》编辑部对原湖北省武汉市金银潭医院院长张定宇、中国医学科学院北京协和医学院副院校长王健伟教授、中日友好医院副院长曹彬教授等人关于“新冠肺炎对患者健康的长期影响”的一篇研究论文发表关注声明。该论文披露了对2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者，在当年6月至9月期间完成的集中随访的研究结果。该论文发现，超过四分之三的COVID-19患者报告了发病6个月后仍有至少一个症状，比如疲劳或肌肉无力。《柳叶刀》编辑部上述关注声明称，《柳叶刀》编辑部在询问通讯作者后，于2022年11月7日被告知，涉事论文中使用的“数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序”。“鉴于这些数据错误的程度，我们现在对‘6个月’论文发表关注声明，同时将进一步调查，包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。”2022年11月24日，国际医学期刊《柳叶刀》编辑部发布的关注声明涉事论文的标题是《新冠肺炎出院患者的6个月临床结局：一项队列研究》，于2021年1月8日在线发表在《柳叶刀》上。该论文标明，曹彬、张定宇和王健伟贡献相同。曹彬为论文中标注的通讯作者。其中，曹彬的署名单位包括中日友好医院、呼吸与危重症医学科、国家呼吸疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心。中日友好医院相关网页2021年1月11日发布的信息称，上述研究由武汉市金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成。黄朝林、黄立学、王业明、李霞、任丽丽、谷晓颖、康亮、郭丽和刘敏为共同第一作者。该研究评估了COVID-19对患者的长期结局影响。“研究发现，76%的患者在发病6个月后仍有至少一个持续症状。疲劳、肌肉无力是最常见的症状，睡眠障碍、焦虑和抑郁也频繁出现。”“国家呼吸医学中心、中日友好医院和首都医科大学的曹彬教授表示：‘因为COVID-19是一种新发的疾病，我们才刚刚开始了解它对患者健康的长期影响。我们的随访研究表明，大部分患者在出院后仍然会继续受到该病毒的至少部分影响，出院后的医疗照护是非常有必要的，特别是针对住院时病情更重的患者。我们的研究也提示在更大的人群中进行更长期随访研究的重要性，以便了解该疾病可能对人体产生的全面影响。’这项随访研究于2020年6月16日至9月3日期间完成，入选了2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者。患者中位年龄57岁，中位随访时间为发病后186天。”中日友好医院相关网页上述信息称。《柳叶刀》编辑部关注声明针对的文章。该论文称，随访发现，76%的新冠肺炎患者在发病6个月后仍存在至少一个持续症状上述论文的署名作者有ChaolinHuang、LixueHuang、YemingWang、XiaLi、LiliRen、XiaoyingGu、LiangKang、LiGuo、MinLiu、XingZhou、JianfengLuo、ZhenghuiHuang、ShengjinTu、YueZhao、LiChen、DecuiXu、YanpingLi、CaihongLi、LuPeng、YongLi、WuxiangXie、DanCui、LianhanShang、GuohuiFan、JiuyangXu、GengWang、YingWang、JingchuanZhong、ChenWang、JianweiWang、DingyuZhang、BinCao。什么是新冠长期症状？在上述论文发表约一个月前，2020年12月，国际医学期刊《柳叶刀》发表社论称，“直面新冠长期症状困境”，并称，在2020年11月底举办的2020“柳叶刀-中国医学科学院医学与健康大会”上，“曹彬介绍了关于武汉COVID-19患者长期结局的情况，并警示，一些出院患者的功能障碍和并发症可能会持续至少6个月。我们称之为‘新冠长期症状’，这是一个迅猛发展的医学问题而且现在就需要采取行动来应对。”在上述涉事论文发表7个月后，2021年8月，曹彬、王健伟等人在《柳叶刀》上发表了对此前从武汉市金银潭医院出院患者中的1276名患者随访一年的研究结果。他们发现，“还存在至少一种后遗症状的患者比例从6个月时的68%下降到12个月时的49%。”论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的1年临床结局：一项纵向队列研究》。对1276名新冠肺炎出院患者随访一年的研究结果但该论文在首次发表后进行了更正。其更正后的版本最早于2022年5月5日发布在《柳叶刀》网站上。值得注意的是，上述“6个月论文”提及，在新冠肺炎发病6个月后，幸存者报告还存在至少一种症状的比例是76%。但上述“1年论文”提及的相关比例为68%。《柳叶刀》目前尚未披露其关切声明中提及的“数据不一致”是否为这一比例。《柳叶刀》编辑部2022年11月24日发布的上述关注声明称，“在收到了一位研究人员关于这两篇文章之间数据不一致的询问，我们向这两篇文章的通讯作者寻求解释。2022年11月7日，《柳叶刀》编辑部被告知，‘6个月’和‘1年’数据之间的不一致，是由于‘用于6个月的论文的数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序’。鉴于这些数据错误的程度，我们现在对‘6个月’论文发表关注声明，同时将进一步调查，包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。如有更多信息，我们将立即更新此通知。”此外，2022年5月11日，曹彬和王健伟作为共同通讯作者，在国际学术期刊《柳叶刀呼吸医学》上在线发表论文，报告了对武汉市金银潭医院新冠肺炎出院患者中1192人随访两年的研究结果。该论文称，从2020年1月7日至5月29日，2469新冠肺炎患者从武汉市金银潭医院出院。其中1192人在三次随访中完成了评估，被纳入最终分析；94%的人、1119人参加了感染两年后的面对面访谈。总体而言，新冠康复患者在首次感染后两年时的健康状况仍然差于普通人群，这意味着部分患者需要更长的时间才能完全康复。“还存在至少一种后遗症状的新冠肺炎幸存者的比例从6个月时的68%，显著下降到2年时的55%，疲劳或肌肉无力是最常见的症状。”该论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的2年健康结局：一项纵向队列研究》。该研究被媒体报道为“全球新冠最长随访”。对1192名新冠肺炎出院患者随访2年的研究结果此外，据《柳叶刀》微信公众号发布的消息，2021年7月17日，该期刊发表一项针对英国302家医院超过7万人的观察性研究，发现每两个COVID-19住院患者中会有一人出现至少一种并发症。“来自中日友好医院的曹彬教授及谷晓颖在一篇相关评论中写道：‘考虑到全球有大量的SARS-CoV-2感染者，COVID-19后急性期的公共卫生影响是巨大的。除了分析COVID-19后急性期整个临床疾病谱的多种表现之外，还需要在具有不同人口和临床特征的人群中开展进一步研究，以阐明COVID-19后急性期尤其是远期COVID-19的病理生理机制。此外，还需要研究血清学特征，以及急性SARS-CoV-2感染导致的免疫异常和炎症损伤对后急性期或长期COVID-19的影响。’”中日友好医院官网显示，曹彬，主任医师，教授，博士生导师，专业特长是诊疗呼吸系统感染；现任中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任兼呼吸与危重症医学科二部主任、临床医学研究所管委会主任、国家呼吸医学中心常务副主任、中国医学科学院呼吸病学研究院副院长；担任“国际流感和呼吸道病毒感染学会”委员、《ClinicalRespiratoryJournal》杂志副主编、《InternationalJournalofInfectiousDiseases》杂志编辑指导委员会委员、《中华医学杂志》及《中华结核和呼吸杂志》通讯编委。中国医学科学院北京协和医学院官网显示，王健伟，研究员、教授、博士生导师；2006年2月至今，历任中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所副研究员、研究员、教授、博士生导师，克里斯托弗_梅里埃实验室主任、所长助理、副所长、院校科技管理处处长。2019年6月任副院校长、党委常委。上述信息称，王健伟主要从事重要呼吸道病毒感染致病机制与防治研究，曾获多项人才计划项目支持，系“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项总体组成员、“生物安全关键技术研发”重点专项专家组成员；系中华预防医学会第六届理事会常务理事、Biosafety&Health杂志执行主编。