2022年自然医学杂志

中国感染2次新冠的人相对较少为什么有人容易感染，有人不容易感染？身处同样环境，为什么有人容易感染？有人不容易感染？2022年2月1日，伦敦帝国理工学院在《自然医学杂志》（Nature Medicine） 上发表了名为《新冠病毒人类挑战试验的安全性、耐受性和病毒动力学研究》一文，即全球首个“让人类故意感染新冠”的试验研究。给34人通过滴鼻给予新冠病毒，结果可见：53%人被感染；47%人不被感染。这是因为，不同的人，有些人屏障系统缺陷，易感染病原体，比如有基础病的人群、婴幼人群；有些人屏障系统健康，不易被病原体突破。

奥密克戎大规模流行以来，整个社会对疫情感染的态度急剧转变，每个人都做好了被感染的准备。然而，第一批感染者才刚刚开始康复，网络上就已经充满了关于“二次感染”的讨论。“感染次数愈多，免疫力越差”“重复感染会死”等论断也开始出现。人们最担心的问题主要还是重复感染对身体造成的伤害。有人引用国际学术期刊《自然医学》在2022年11月刊登的一项研究结果，认为和首次感染患者相比，重复感染导致死亡风险增加117%，住院风险增加232%。然而这篇报告的研究对象是平均年龄63岁的美国退伍军人，是否适用于普通人存在争议。今年9月《柳叶刀-区域健康（欧洲）》刊登的一项研究指出，的二次感染都是轻症，只有少数为重度（）或危重（），再感染比初次感染症状更轻，只有的二次感染者需要住院治疗，相比之下，初次感染住院治疗的比例为 。不过，群体不能代表个体，个体不能代表群体。为了了解重复感染新冠后的真实情况具体是什么样的，塔门采访了9位重复感染新冠病毒的患者，希望从感染症状、重复感染相隔时间、应对和预防措施等方面给大家提供一些参考。一、新冠二次感染后，身体症状如何？目前，关于新冠二次感染还没有一个明确的定义。根据我国台湾地区疫情指挥中心2022年9月3日公布的诊断标准，确诊新冠病毒感染14天后，再次确诊，为二次感染。世界卫生组织认为，新冠病毒的二次感染应在初次感染之后至少90天，如果间隔不到90天，但发现了感染不同分支的证据，这也判定为二次感染。这次，我们采访了两次感染间隔2-9个月的9位朋友，他们的感染症状有很大差异，有人第二次感染症状更轻，有人重复感染后体力明显下降，也有人初次感染症状很轻，二次感染加重了好几倍。1. “第二次症状比第一次轻”芊眠，女，29岁，未接种疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月总体来说第二次症状轻很多，上次像大号流感，这次像普通感冒。第一次感染发烧了3天，最高度左右，喉咙痛，有点咳嗽。发烧的时候很不舒服，什么饭都吃不下，吃连花清瘟还吐了，我在床上躺了两三天，第十天才转阴。第二次是我爸妈先感染的，传染给我女儿，第二天我也中招了。主要是喉咙痛，第二天开始低烧，最高度，可以明显感觉到疼痛从喉咙沿着鼻咽管向上迈进，之后出现了轻微鼻塞、头疼、流鼻涕的症状。这次比上一次转阴要快，周六测出阳性，周三做抗原已经阴了。我觉得抗体还是有作用的，因为这次是家人之间传染的，应该是同一种毒株，但我爸妈是第一次感染，他们的症状要重很多。我和我老公都是二次感染，症状比较轻，甚至生着病，我还能从早到晚带娃玩一天。木木，男，39岁，已接种3针疫苗2022年3月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔9个月今年3月我在韩国感染过一次，当时连续发烧了4天，烧到度左右，感觉头疼、浑身酸痛。我吃了退烧药，到第五天才慢慢好一点。后来我到中国，因为工作原因，经常有外地司机到公司来，我觉得第二次感染就是从外地司机开始的。有一天晚上，我和同事一起在家里吃饭，第二天他觉得身体不太舒服，我做抗原发现自己也感染了。第二次症状比第一次轻很多，还是有点发烧，身体酸痛，但没有第一次那么难受了。有流鼻涕的症状，就像感冒一样。因为不太熟悉哪种药更好，我只吃了连花清瘟和999感冒灵，后来觉得吃药很麻烦，就没再吃了。感染那几天我还一直在工作、做家务，第五天虽然抗原还是阳性，身体已经不疼了，就像回到没有生病的时候一样。两次感染都是奥密克戎，我觉得第一次更疼，但这次感染后，我身上长了一个肿块，可能因为生病期间免疫力降低，身体出现了炎症，需要去医院切掉。被被，36岁，上海，已接种第1针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月今年四月底五月初，我在上海封控期间感染过一次，当时觉得喉咙疼、头疼，连续发烧了好几天，一直度左右降不下来，第七天左右转阴。第一次转阴以后，身体很容易感到疲劳。后来上海解封，每天下班到家都觉得很累很乏力，躺在床上一直大口喘气，有一种身体被抽空的感觉。这种状态持续了一个多月，后来吃了复合维生素才改善。12月放开以后，身边很多人都阳了，先是坐在我旁边的同事测出了两条杠，公司让我们居家办公，后来我老公也测出了两条杠。我自己一直没事，还觉得第一次感染的抗体有点用。结果有一天觉得喉咙痛，打了好几个喷嚏，下午四五点钟嗓子突然哑了，我觉得不妙，测了抗原发现很淡很淡的第二条杠，就估计是中招了。第二次感染程度更轻，发了两天低烧，有一点咳嗽和黄痰，抗原在第五天转阴。不过现在还在居家办公，运动量很小，没有之前身体很虚的感觉。2. “二次感染，体能明显下降”程佳其，女，32岁，已接种3针疫苗2021年12月第一次感染，2022年2月第二次感染，间隔3个月我刚打完第三针疫苗，就二次感染了。没打疫苗之前，我已经有点轻微的咳嗽、喉咙痛，打完以后马上就加重了。周围那时候大家也都已经感染了，虽然我每天戴口罩、吃维生素，但也没用。本来以为第一次感染的抗体能起码再撑半年，没想到不过三个月以后就又“中招”了。虽然第二次感染也是一周就转阴，但这次感受到体能明显下降了：我信佛，本来每天都要做“大礼拜”（又称“磕长头”）。第一次感染的时候，虽然每天也很困，我还是能每天磕三四百个“大礼拜”。但第二次咳得死去活来，完全没力气了。第三次感染最开始症状很轻微，我没发烧，也没咳嗽。不到一周就转阴。但是今年我体能下降很厉害，动一动就会喘，现在确认是心脏供血不足、心肌缺血，看的中医说这是新冠后遗症。而且我觉得现在我的记性也变差了很多，答应好别人的事情经常会忘记。小胡，女，21岁，已接种3针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月第一次感染的潜伏期，喉咙一直不舒服，后来发烧了一个晚上，测出抗原是两条杠。当时比较严重的症状是咳嗽，断断续续咳嗽了快一个月，尤其是最开始的一个礼拜，每天晚上都会咳醒好几次，睡不了一个整觉，转阴之后偶尔还会咳痰。我已经打过两针科兴，感染之后过6个月可以打加强针，所以12月21日我去打了安徽智飞的第三针，本来想增强一下免疫力，结果打完第二天晚上就发烧了。我估计之前已经感染了，不过还在潜伏期，打完症状发作出来了。第二次感染我烧了一个晚上，咳嗽没有第一次严重，但是头痛、全身无力，在床上躺了两天，还有点流鼻涕。现在爬楼梯感觉很累，呼吸很困难，喘不过气，因为我家在5楼没有电梯，以前爬5楼我觉得还算轻松，不会累得气喘吁吁的，现在感觉呼吸都是痛的。小贝，女，28岁，已接种2针疫苗2022年3月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔9个月第一次感染比较严重，发烧、酸痛、乏力、咳嗽，各种症状叠加在一起。从3月26日开始，一直到清明节假期我都处于非常乏力、喉咙很痛的状态，发烧了三天，咳嗽持续了1个多月。12月11日那周政策放开，我和朋友去泡汤，过两天我朋友就阳了，14日我开始嗓子疼，一直到17日才测出弱阳，21号转阴。第二次感染阳的时间是蛮短的，但咳嗽一直到现在还没完全好。第二次感染主要是呼吸道的症状，吞刀子、咳嗽、嗓子哑说不出话，晚上会有轻微头疼，但睡一觉就好了。转阴之后有很明显的乏力，比如出门买菜，以前很轻松就走过去了，第二次感染之后你走过去会觉得很喘很累。从症状上来看，第二次是轻一些的，但从愈后的体力恢复上来说，第二次有明显的乏力。3. “初次感染症状较轻，二次感染明显加重”龙猫，女，24岁，已接种3针疫苗2021年12月第一次感染，2022年1月第二次感染，间隔2个月第一次基本无症状，轻微咳嗽，喉咙有点干而已。第二次发烧了，喉咙痛、头痛、背痛、鼻子堵，咳嗽也很厉害。主要还是我自己以为已经感染过了，不会再感染，就放心大胆地出去吃饭太多次，大大提升了感染率。我室友不咋出去吃饭，一直都是阴性。Max，女，24岁，已接种3针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月我第一次感染没什么症状，有轻微的喉咙痛、头晕，像扁桃体发炎的感觉，大概只疼了一天。但那之后，我明显感觉记性变差了，有时候会忘记工作上的事情，有时候身上带了一个东西，我还是会到处找。前段时间去体检，发现多了一个甲状腺结节，医生说可能跟感染新冠有关系。第二次感染症状比上次严重很多，第一天就发高烧，感觉喉咙痛、咳嗽、鼻塞，从晚上9点开始睡，但一整晚都没有睡着，因为头太疼了。当时以为自己没什么事还洗了个澡，症状就加重了。第二天整个人没有力气，高烧39度，一整天都晕乎乎的。反复高烧持续了3天才退下来，现在第七天刚刚转阴，还是会咳嗽和鼻塞。我第二次感染的时候，公司里已经很严重了，我父母都感染了，抗体可能在6个月内还有作用，再长就没什么用了。张兆华，男，26岁，未接种疫苗2022年7月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔5个月第一次感染难受了两三天。刚开始是嗓子疼，第二天早上五六点钟直接被疼醒，之后开始头疼，熬了一整个通宵都睡不着，第三天头不疼了，咳嗽了两天，基本上就没事了。第二次的痛苦程度，是第一次的至少三倍以上。第一个晚上浑身不自在睡不着觉，两三个小时醒来一下，醒也不能完全清醒，睡也睡不踏实，一量体温38度多，一直翻来覆去熬到了早上六点多。光是反复发烧就折磨了我三五天，水在手边我都不想拿起杯子，过了一个星期才减轻了，现在已经第十天了，偶尔还会咳痰。这次感染我比较诧异，因为近几天也没怎么出门，也没和别人接触，想不明白怎么就感染了。二、重复感染后，如何看待新冠病毒？尽管网络上有不少“应阳尽阳”“早阳早好”的声音，大部分受访者都表示不希望反复感染，一方面，感染的过程比较痛苦，另一方面，人们担心反复感染会对免疫力造成损害。在此次采访中，我们听到最多的声音，是“能不感染就不感染，因为挺难受的”“把自己的防护做好，但最后感染了确实也没有办法”。1. “既然逃不掉，只有乐观面对了”木木，男，39岁，已接种3针疫苗2022年3月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔9个月新冠刚开始的时候很危险，现在已经过去很久了，它就像一场感冒而已。我现在觉得越早感染越好，第一次被感染以后，我很长一段时间都没有感冒，我觉得是感染之后有了抗体，不太容易马上生病。听说时间过3～6个月就容易再感染，我刚刚康复，身体还有抗体，所以觉得无所谓。不过主要目的是身体健康，我也还是小心点，尽量别再被感染。被被，36岁，上海，已接种第1针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月这一波来之前我蛮害怕，毕竟之前得过一次，不过真的看到第二条杠的时候，也觉得是意料之外情理之中，既然逃不掉，只有乐观面对了。我看到国外的研究，说重复感染一次比一次轻，我觉得这个东西还是有一定抗体的。就我自己亲身经历来说，没有那么吓人，就当再打一针加强疫苗。2. “没有那么恐怖，也没有那么无所谓”张兆华，男，26岁，未接种疫苗2022年7月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔5个月2020年初我在家50多天没出门，被这个东西吓到了，挺害怕的。第一次感染完，我觉得好像也没那么恐怖，非常确定这就是一个重感冒，一点事都没有。第二次感染之后，我心态又变了。它不像一开始认识的那么恐怖，也没有后来以为的那么无所谓，它还是一次比较重的生病，需要重视起来，尽量别感染。3. “我对重复感染还是挺害怕的”小胡，女，00后，已接种3针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月我对重复感染还是挺害怕的，因为网上很多人说，感染了很多次之后身体会越来越差。我现在已经第二次了，照这个情况发展下去，离第三次、第四次也不是很远。有很多国外的小伙伴，经历了好几次感染，我会去看他们的经验贴，看一下别人的情况怎么样。我现在觉得能不感染就不感染吧，把自己的防护做好，但真的感染了确实也没有办法。Max，女，24岁，已接种3针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月一开始觉得这种事情肯定不会到我身上，自从第一次感染之后就小心了一些，第二次感染之后觉得确实不要再得了。因为重复感染对身体还是有很大影响的，每次发烧都会影响肺部、身体各种功能，所以有点焦虑。有人觉得越早越好，现在看来也不是什么好事，因为病毒会变异，每次感染的毒株可能都不一样，但抗体可能只有六个月。我挺担心第三次感染的，因为防不胜防。小贝，女，28岁，已接种2针疫苗2022年3月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔9个月知道感染之后觉得挺丧的，担心已经有了第二次，那会不会有第三次、第四次，新冠这个事没有人能说得清后果，不知道自己会不会遇到一些其他问题，所以还是蛮担心的。我身边很多人非常支持放开，他们觉得感染是不可避免的事，甚至希望早点感染，所以也不爱戴口罩。当时我有一个思考，政策放开会不会对我以后的交友产生影响。比如有些人就是不爱戴口罩，就是喜欢去人多的地方，那这个人携带病毒的几率就比较大，那我是不是要跟他减少接触，我自己也产生了这样的疑问。4. “主要担心老年人”芊眠，女，29岁，未接种疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月对于平时身体健康的人来说，我一直没有觉得疾病本身很可怕，我担心的都是其他事。第一次感染我主要担心家里的小朋友和猫，万一我们要去隔离，娃怎么办？猫怎么办？担心会不会传染给邻居，邻居会不会很怕我们。现在主要担心老年人。这一波受感染的老年人很多，医院里人也很多。我的外婆和奶奶都80多岁了，这次都感染了。只能庆幸她们没有出现危险症状，如果真的严重到去医院，家人肯定是很担心的。三、行为上，有哪些应对/预防的措施？经历过两次感染之后，不少人对疫情采取了更为谨慎的态度，表示不能再掉以轻心，要做好防护、佩戴口罩。此外，有人坚持健身习惯，提高身体抵抗力，有人购买血氧仪、制氧机，以备不时之需，还有人去医院拍片，检查肺部是否受到损伤。此外，人们对于疫情的一个共识是，防范病毒不应打乱正常生活的节奏。就像受访者@张兆华 所说的：“正常走路过程中受伤了，伤口包扎包扎还是要往前走，不能一直围着这个事转。”1. “去医院检查”小胡，女，00后，已接种3针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月我担心感染之后可能会伤害到肺部，所以去做了个CT，出来结果是正常的，才放心下来。大家咳嗽很严重的话，还是要去医院查一下。2. “防护措施该做还是会做”龙猫，女，90后，已接种3针疫苗2021年12月第一次感染，2022年1月第二次感染，间隔2个月现在出去吃饭会比较谨慎，防护措施该做还是会做的。虽然大家都已经感染过了，有群体免疫，但还是担心会感染新的毒株。吃过一次亏之后不像之前那么嚣张了。Max，女，24岁，已接种3针疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月第一次感染之后，我觉得自己身体素质没有跟上，就去健身了，结果还是没有抵抗住这个病毒。我觉得有机会还是要健身，病毒来了就是看自身免疫力能不能打败它，要保持良好作息和适当锻炼的习惯。现在就是与病毒共存的时代了，每个人还是要做好自我防护，我觉得普通口罩没什么作用，基本上能戴N95就会戴N95。3. “购买退烧药、血氧仪、制氧机”芊眠，女，29岁，未接种疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月我们家已经备好了一些退烧药、血氧仪，可以在家里监测自己的情况，万一有什么不舒服，也知道什么时候去医院，不至于特别焦虑。对于普通老百姓来说，我们能做的就是做好防护，该怎么过日子就怎么过日子，不可能因为这个病毒就不出门了、不上班了。张兆华，男，26岁，未接种疫苗2022年7月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔5个月第二次感染之后，因为症状有点重，我担心家里老人受到影响，就买了制氧机和血氧仪。生病是人生不可避免的一部分，没有这个病就有别的病，所以还是要正常生活。正常生活的同时，戴口罩、多锻炼、家里多备一些药品、给老人准备一些医疗仪器。小贝，女，28岁，已接种2针疫苗2022年3月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔9个月我确实不想再感染了，去人多的地方还是会把口罩戴好，做好手部消毒。这次我父母、外公外婆都感染了，因为外公外婆家里有吸氧机，我现在让他们每天轮流吸氧，我也给他们买了血氧仪，但过了一个周才发货，当时发现很多店都已经缺货了。4. “少看社交媒体，减少焦虑”芊眠，女，29岁，未接种疫苗2022年4月第一次感染，2022年12月第二次感染，间隔8个月我自己有一个感觉，如果平时经常上社交媒体，会觉得这波疫情特别吓人，因为症状不严重的人，可能不太在网上分享这些经历，只有特别难受的人，会想要在网上分享一下。我觉得特殊时期还是少上社交媒体，少给自己制造焦虑。如果我看到一些很奇怪的谣言，在我查清楚它是假的之前，我还是会焦虑一下，这就是一种内耗，所以我选择少看社交媒体，少看一些群消息。四、写在最后截至发稿当日（2022年12月29日），“新十条”推出还未满一个月，全国各地大多数人仍处在初次感染阶段。因此，我们能够采访到的有过“二次感染”经历的样本有限：他们大多是活跃在社交媒体上的年轻人，无基础疾病，属于新冠轻型病例。尽管无法代表所有“二次感染”可能出现的情况，但希望给大家提供一些宏观数据以外的参照。现阶段，人们对于二次感染有许多不科学的认识。网络上充斥着各类信息，或是以耸人听闻的方式捏造谣言，或是对二次感染的症状及伤害轻描淡写。我们希望以9名新冠重复感染者的真实经验，提示大家，二次感染没有那么可怕，但也不能掉以轻心。此外我们也想表达，目前有许多关于二次感染的研究，但并非所有二次感染者都遵循着“具有显著性”的研究结论。例如，有研究表示接种疫苗可以有效降低二次感染风险几率，而受访者中超过一半的人接种了3针疫苗，仍被二次感染。在二次感染的后果不明确的状况下，我们唯一能做的，是对各种信息广泛参考、多加甄别，而非片面相信或全盘否定。如果因此而内耗，不如像受访者@芊眠 所讲的，少看社交媒体，少看群消息，让自己心态更平和，或是像@被被 在采访中说的那样，“既来之，则安之”。希望可以给您带来帮助！

新冠多次感染会不会越来越严重?看到很多朋友提出这样的疑问。通过查找资料发现，新冠是有可能多次感染的，不过是否会变得更严重，还没有明确的结论。360截图三次感染新冠会更严重吗新冠二次、三次感染是否会更严重目前并没有明确的研究结论。此前《自然医学》杂志上有过一篇文章称，反复感染新冠会显著增加多个器官的系统健康风险。再次或多次感染新冠肺炎的结果包括易患影响肺、心脏、血液、肌肉骨骼和胃肠道系统等疾病。但具体情况，根据个人体质不同也会不一样。二次感染的几率有多大在美国纽约州的一项统计中，研究人员统计发现截至2022年3月20日，共有200655例二次感染病例的报道，约占纽约州迄今为止报告的所有新冠感染病例总数的。而值得注意的是，奥密克戎爆发后，这一数字出现了明显的上升，所有二次感染病例中的170104 例是在2021年12月13日之后出现的。为什么会多次感染新冠病毒会变异，新毒株的出现可能增加二次、三次感染的几率。日常如何做好防护措施1、勤洗手在日常生活中，手接触的东西最多，最容易被污染，勤洗手和戴口罩同等重要。尤其是在公共场合接触公用物品时，一定要注意手消毒。2、科学戴口罩口罩不仅可以防止病人喷射飞沫，降低飞沫量和喷射速度，还可以阻挡含病毒的飞沫核。坚持佩戴口罩可以降低新冠病毒感染的风险。符合国家标准的医用防护口罩(俗称N95口罩)、颗粒物防护口罩(俗称KN95口罩)、医用外科口罩、一次性使用医用口罩等都具有防护功能，符合防疫要求。以上几种口罩从防疫效果上来看：医用防护口罩>颗粒物防护口罩>医用外科口罩>一次性使用医用口罩。辨别口罩是否符合防疫要求，可以从口罩外包装上的编码进行判断。医用防护口罩【GB19083-2010】颗粒物防护口罩【GB 2626-2019】医用外科口罩【YY0469-2011】一次性使用医用口罩【YY/T 0969-2013】儿童口罩【GB/T 38880-2020】3、疫苗接种接种疫苗(加强针)可以降低感染后重症的风险，建议尚未接种加强针的朋友尽快接种。

可信度比较高。1、《中国自然医学杂志》是由中华预防医学会主办，被中国学术期刊（光盘版）全文收录、省级期刊。2、中国自然医学杂志主要以祖国医学宝库中的中医科学、民族医学为基础。3、本刊是卫生部主管、中华预防医学会主办的自然医学领域综合性学术期刊。自然医学是指用化学药物以对抗治疗为主要模式的西方医学相对面言的，它是充分运用自然界中有利因素、天然药物、自然物质和手段进行健身强体，增强抗病能力为主导的各种防病治病和康复保健技术和方法的总和，既有传统医学，也有现代医学，如针灸、推拿、刮痧、养生、气功、全息、拔罐、食疗、理疗、康复、运动、心理、音乐、和手、足、耳疗法，它以祖国医学宝库中的中医科学、民族医学为基础，是各级医药卫生行政、预防、保健、康复、医务、药械人员极好的交流园地。