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附睾癌辨证分析论文题目

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附睾癌辨证分析论文题目

什么是睾丸癌

睾丸癌有什么症状?睾丸癌症状是指睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤,睾丸癌(也叫做男性性腺或Testes)是男性的两个性腺。它们负责制造并储存精子,同时也是男性荷尔蒙的主要来源。这些荷尔蒙控制生殖器官和男性特征。那么,睾丸癌有什么症状­下面就由武警河南省总队医院专家告诉大家睾丸癌有什么症状。

那么睾丸癌有哪些症状呢­

1、睾丸出现无痛的肿块;手触摸睾丸像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。尽管睾丸很硬,但按摸时并无疼痛,这与睾丸炎也是不同的。

2、阴囊有沉重感;由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。

3、睾丸肿大。这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀,有时很不规则,或有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。

4、男性下腹部,后背或腹股沟(大腿和腹部的连接部位)部位疼痛;

5、阴囊里液体突然增多;

6、其他睾丸不适症状。透光试验阴性。一般鞘膜积液时,阴囊及睾丸的透光性增强,透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实,里面并无液体,透光性便大大减弱。

睾丸癌需要做哪些检查­

1、睾丸癌的诊断方法、肿瘤标志物测定 :肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其他生物活性物质。可在肿瘤患者的体液及排泄物中检出,而在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微。可以测量血中肿瘤标志物的水平诸如甲胎蛋白(AFP),人绒毛膜促性腺激素(B-HCG),碱性磷酸酶(AKP)等。这些肿瘤标记就能帮助发现睾丸肿瘤。肿瘤标志物测定的意义:

(1)辅助诊断;

(2)监测肿瘤的复发和转移;

(3)观察疗效;

(4)判断预后;

(5)肿瘤的鉴别诊断。

2、睾丸癌的诊断方法、超声波:

B超检查能较准确的分辨出睾丸大小,形态,有无肿块,还能区别出肿大的睾丸是炎症,组织水肿,还是肿瘤,还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。

3、睾丸癌的诊断方法、活检:

活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下,进行活检时,医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。

有时(如果病人只有一个睾丸),医生会使用腹股沟活检。在检查中,医生先在腹股沟处切开小口获取一部分睾丸样本,只有当病理检查发现癌细胞的情况下才会实施睾丸切除术。如果病人被确诊患有睾丸癌的话,需要通过一些检查来确定癌症是否已经扩散到身体的其它部位,如B超,X光,CT等。通过对癌症进行分期才能确定合适的治疗方法。

《美国医学会杂志》《内科文献》2月23日报道,不育男性患睾丸癌的风险增加。根据文章的背景资料,睾丸生殖细胞癌是工业化国家年轻男性中常见的癌症,最近30~50年间更为流行。有证据表明,工业化国家男性的精子质量和生育能力在此期间也有所下降。然而,尚不清楚这两种现象是否有关联。华盛顿大学医学院的托马斯沃尔什(ThomasWalsh)博士及其同事分析了1967年至1998年间22562对寻求治疗不孕症的夫妇的数据(根据临床异常精液分析标准,4549对夫妇是因为男方的原因而不孕)。他们的医疗记录参考了州癌症登记处。这是从1988年到2004年被诊断患有癌症的病人的数据。2562名男性中有34名在寻求不育治疗至少一年后被诊断患有睾丸癌。与普通人群中的同龄人相比(他们的病历来自国家癌症研究所的监测流行病学和最终结果的项目),这些寻求不孕治疗的患者的比例是普通人群的1%。三次。不育人群中因自身因素患睾丸癌的比例为非自身因素不育人群的2%。八次。“在解读这些数据时,我们还考虑了男性不育的因素或治疗导致睾丸癌的可能性。”作者写道。“但这种假设远不成立,因为许多不孕不育患者使用辅助生殖技术,而不是特殊药物或手术。”寻求不育治疗的男性不存在发现以前未发现的睾丸癌的可能性,因为大多数成年睾丸癌患者在体检中发现阴囊有结节或肿胀时,会迅速做出诊断。"一种可能的解释是,一些常见的暴露是不育和睾丸癌的原因."作者总结道。这两种疾病可能与环境因素导致的DNA修复失败,或者人体对遗传物质小范围损伤的错误反应有关。热水浴是“不死之身”:但如你所知,热水坐浴可能对患者睾丸有不良影响,一般不育男性应禁止。这是因为长期热水坐浴会使睾丸温度升高,阻碍睾丸的生精功能,会严重改变睾丸的其他功能和结构,损伤睾丸,导致睾酮分泌减少。有可能导致中老年男性雄激素部分缺乏综合征提前出现,一般慢性前列腺炎患者使用热水坐浴应慎重。

附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎临床表现:发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。 慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。治疗可以采用药物治疗和手术治疗。对你的具体情况不清楚,建议及时到医院进行系统治疗。

主要分两类:精原细胞癌和非精原细胞癌精原细胞癌占睾丸癌总数30%研究表明睾丸癌发生与遗传因素有关前有过睾丸癌历史:有过睾丸癌历史男性另睾丸易患睾丸癌

附睾癌辨证分析与治疗论文

一、睾丸癌早期症状睾丸位于阴囊内,容易触摸,所以睾丸癌的早期迹象比较容易发现。①睾丸肿大。这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀,有时很不规则,生有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。②睾丸质地坚硬。用手触摸睾丸像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。尽管睾丸很硬,但按摸时并无疼痛,这与睾丸炎也是不同的。③睾丸沉重感。由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。④透光试验阴性。一般鞘膜积液时,阴囊及睾丸的透光性增强,透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实,里面并无液体,透光性便大大减弱。二、如何进行睾丸自检睾丸癌自我检查的最好时机是在沐浴后,这是因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤放松,检查时比较容易,也比较准确。具体手法:采取站立位。使阴囊自然下垂,用手掌托起阴囊,观察和体会它的大小和重量。双手轻轻捏住睾丸,拇指放在睾丸上方,食指和中指放在下方。用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小、表面是否光滑,有无硬块,并注意左、右侧睾丸有无区别。如有异常的豌豆或鸽蛋大小、没有疼痛的肿块,就要提高警惕,并及早找泌尿外科医生进行专科检查。阴囊内其它器官也必须顺便摸摸,睾丸的周围后缘是副睾丸,精虫生产后即暂时贮存在这里。副睾丸摸起来柔软似海绵,稍用力挤会疼痛,很少长癌症,但却是男人最常发炎的器官之一。得到急性副睾丸炎时,整个阴囊会红肿热痛;慢性副睾丸炎会在副睾丸上形成一个硬块,可以摸得出来这个硬块和睾丸没有关系。如果整边的阴囊肿起来,睾丸就很难摸清楚,可分为几种情形:可能是阴囊里积水,这时用手电筒顶着阴囊可看到里面透光;如果内容物软软的、不大透光,那最可能是疝气,也就是肠子掉进阴囊里了;假如一团东西局限在左边阴囊上方,很可能是精索静脉曲张,是一种静脉瘤;另外一种病况是阴囊里有一大块硬东西,分不清睾丸或副睾丸,则可能是副睾丸发炎、睾丸扭转或血肿,必须做进一步的检查。具体步骤:1、看睾丸对不对称?有没有单侧显得特别大?睾丸肿大是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。2、摸是否用手触摸睾丸像石块状,睾丸质地比以前变得坚硬?肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时,睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。3、感觉是否睾丸有种下坠感?但按压下去并不疼痛?肿瘤细胞大量生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。三、年轻男性应怎样预防睾丸癌?对于二十至四十岁的男性来说,睾丸癌很容易患。如果发现及时此病也是很容易治的,否则如果延误时机,就会变得不治。所以男性要经常检查自己的睾丸是否正常。还有平时要养成好的习惯,以下是一些预防睾丸癌的作法。1、还是不抽烟为妙。吸烟会增加心血管病、肺癌和呼吸器官疾病的危险。要健康最好戒烟,如一时戒不了应多吃胡萝卜、甜椒、葱蒜、菠菜和橙黄色的水果,多吃鱼类,经常喝茶等,以减轻烟害。2、胸口痛一定要去检查。男性有时在干体力活或运动后会出现胸口痛的情况,一般休息片刻胸痛会停止,大可不必紧张。但这也可能是心脏病的早期症状,最好是去医院检查一下,也许什么事都没有,但确诊后才使人放心。3、尽量少吃些油腻和油炸食物。男人的口味一般都较重,尤其是爱喝酒的男人,一般都会喜欢吃油腻和油炸食物,极容易使体重增加。这就增加了患血管疾病的危险。所以男人要逐步去适应吃些清淡的食物,多吃植物油少吃动物油,平时多吃些蒜和鱼类,适量喝点红葡萄酒,这些做法能降低胆固醇含量。4、关心自己身上的痣。如果不再增加或出血,痣本身不会有什么危险,但许多男人对自己的皮肤并不怎么关心,要改变这种不良习惯。经常注意自己的痣有没有异常现象,避免痣的恶变带来严重后果。5、保持一定的体力活动。体力活动太少会使人发胖。现代男人的体力活动越来越少,所以许多中年人在发胖,多余的重量对心脏造成很大的负担,关节也会变得不那么灵活。因此,男人至少要经常散步,最好能经常参加体育锻炼,促进健康的同时还能增加吸引力。6、别忘记高血压的威胁。高血压对心脏造成威胁,往往是心脏病突发或脑溢血的起因,所以男人要经常量一下血压,血压已经较高的人要按医嘱吃药,病有所好转也不能停药。7、入厕时间变长得当心。男人入厕时间变长一般与便秘或痔疮有关,遇到这种情况更要多吃蔬菜与水果,并多喝水。如果入厕次数也增加,可能会是前列腺炎在作怪。需去医院检查。8、改变几年都不去医院的坏习惯。许多男人不爱去看医生,总认为自己没什么病,但据统计有80%的重病患者承认,自己是长期不去医院,小病误成大病,等到心脏病、脑溢血等病发作时才不得不去医院,贻误了最佳治疗时机。故每年例行体检是保持健康的最好方法。9、了解家族病史很重要。许多病都会有遗传性,男人要知道自己的长辈及家属都患过什么病,问老人并记下来。有针对性地做好保健,可防止许多疾病的发生,并在患病后及时诊治。总之, 防治睾丸癌,要常检查,平时小心保养。

【摘要】 睾丸癌转移的症状有什么呢?睾丸癌是一种起病隐匿、病情凶恶的睾丸肿大性疾病,一旦发病,如不及时治疗,很快就会扩散转移,危及生命。 癌症来袭,你的保障在哪里? 任何恶性肿瘤发展到一定阶段都会产生转移现象,睾丸癌指的是睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤,该病发生部位比较隐匿而且病情凶恶,多发生于20-45岁的中青年男子。 睾丸癌的治疗方法主要包括放疗和化疗,其早期治愈率还是很高的。那么睾丸癌扩散能根治吗?专家认为,睾丸癌扩散后的治疗主要看能不能早期发现和治疗方法的选择。 首先通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。 一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。 淋巴转移,睾丸肿瘤以淋巴结转为主,约%的恶性睾丸肿瘤转移通过淋巴转移实现。恶性睾丸肿瘤转移经淋巴经路,睾丸肿瘤骼、主动脉周围淋巴结,然后到纵隔和(/或)锁骨上淋巴结,其次是转移到肝、肺、胸膜、肾、肠道、膀胱、躯干骨等处。 局部浸润,恶性睾丸肿瘤转移途径通过肿瘤扩展穿破白膜到附睾、精索、阴囊皮肤等部位,然后到腹股沟淋巴结。 睾丸癌治疗方法起到一定作用。睾丸癌到达晚期,肿瘤细胞增殖速度非常迅速,医生一般不会建议手术切除,临床上用放化疗以及中医中药综合治疗比较多。其中化疗又以顺铂为基础的联合化疗为首选的治疗方法,对癌症肿瘤细胞有直接的杀灭作用,但难免会伤及正常细胞,所以其照射强度、范围和时间都应把握好。由于放化疗长时间使用后会对人体有毒副作用,可采用中医中药调和治疗。 对于睾丸癌晚期扩散范围广,患者身体机能很弱已无法耐受化疗的时候可用中医中药进行保守治疗,中医中药绿色疗法有扶正补邪,补气养血,软坚散结的功效,它能提高患者机体免疫力,控制病情发展,对延长存活期,缓减症状有明显的优势。 慧择提示: 许多病人担心切掉一个睾丸后会影响他们的性功能及生育能力。实际上,男性只要有一个正常的睾丸就能维持正常的性功能及产生精子。慧择向您推荐以下产品,供您参考。

睾丸癌是男性泌尿外科中最常见的肿瘤疾病之一,而且几乎都是恶性的。对于男性的身体危害巨大,其发病因素也很多,主要是与遗传和后天因素有关,发病时容易出现睾丸肿大、质地变坚硬、富有沉重感等表现。那么男人睾丸癌早期有哪些症状呢?如何预防和自查呢?1、睾丸癌的早期症状1、睾丸肿大这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀,有时很不规则,生有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。2、睾丸质地坚硬用手触摸睾丸像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显着差别。尽管睾丸很硬,但按摸时并无疼痛,这与睾丸炎也是不同的。3、睾丸沉重感由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增。患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。4、透光试验阴性一般鞘膜积液时,阴囊及睾丸的透光性增强,透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实,里面并无液体,透光性便大大减弱。睾丸癌不同于其它种类的癌症,它主要影响睾丸的正常功能,而且如果被发现的早,只要治疗得当,很容易被治愈。15岁至40岁的年龄阶段是睾丸癌的多发期,如果发现阴囊肿有肿块最好去看医生,并且每月坚持做一些常规睾丸自我检查。上述就是小编给大家介绍的关于男性睾丸癌的几个早期的症状表现,其实很多疾病都是可以预防和自查的,我们了解一下关于睾丸癌的预防和自查方法。2、睾丸癌如何自查和预防1、睾丸体积中国成年男性睾丸体积在15-23毫升左右,两侧睾丸的大小差异不超过2毫升。小于12毫升的,提示睾丸发育不良或萎缩。如果睾丸体积异常增大,则可能是睾丸精液囊肿或睾丸肿瘤,也可能影响睾丸功能,应及时到医院进行睾丸癌检查。2、睾丸位置如果位置过高,位于腹股沟,甚至在肚子里,睾丸功能就会受到影响。3、睾丸弹性正常的睾丸质地硬且有一定弹性。硬而没有弹性,或过于柔软,表明内部组织可能遭到破坏,甚至是睾丸癌的症状。如何预防睾丸癌?在洗澡时或睡前双手按摩睾丸,拇指轻捏睾丸顺时、逆时各按摩十分钟,长期坚持必有益处。烧烤、煎炒、炸、过于油腻等食物是引起肿瘤的根源,一些采用农药、化肥种植的食物也是应该避免的。隔夜的饭菜不应该吃,含致癌的亚硝酸盐类。多吃根茎类食物,比如地下长的红薯、芋头等,玉米、板栗等。肉类以白色肉为主,红色肉次之:如鱼肉为白、猪肉为红。多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的发物,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁自慰等。少接触污染空气的地方或工作。此外对于辐射的机器要适当远离:比如电脑、电磁炉、微波炉、手机要远离睡眠区。对于躁声大的地方,适当远离。临床调查发现,大量的睾丸增生或者肿瘤的人群,具有负性性格、不开朗、长期抑郁压抑等。应该注意在生活中合理发泄情绪、不压抑、善于积极思考问题。总结:上文小编给大家介绍了关于睾丸癌的一些早期症状,和简单的预防和自查方法,希望对广大男同胞们有一定的帮助,远离这样恶性疾病。3、男性如何护理睾丸1、男性要注重自己的睾丸保养,如在按摩时发现有异疼痛感,可能为睾丸炎或附睾炎,请及时到医院检查。2、日常生活中男性朋友都应该多吃含有维生素C的食物。因为维生素C能帮助我们抵抗细菌,抵御炎症,提高自身的免疫力。含有维生素C较高的物质有,胡萝卜,青菜,苹果,橙子,葡萄等等新鲜蔬菜瓜果。3、少吃一些鱼汤,羊肉,猪蹄等所谓“发物”。这些食物会导致发炎部位发炎分泌增加,睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状,少吃辛辣食物,以及有刺激性的食物。这些都会影响睾丸的正常生理功能。4、平时尽量减少吸烟喝酒。吸烟不仅会对肺部有危害,睾丸也是难逃吸烟的危害的。5、过久站立或者过久坐姿,同样会对睾丸神经有压迫,导致睾丸附件血管充血等。6、保养睾丸最健康的方式是使用按摩法,这样不但起到保养作用,还避免了药物产生的副作用,使用药物保养时切忌要谨遵医嘱,不要擅自乱服药。男性可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸,拇指轻捏睾丸顺时、逆时各按摩十分钟,长期坚持必有益处。如在按摩时发现有异疼痛感,可能为睾丸炎或附睾炎,请及时到医院检查。

睾丸癌中医辨证论治论文

睾丸癌与其他常见的男性癌症不同之处是睾丸癌患者大多是45岁以下的年青男性,是指一个或两个睾丸的细胞异常生长所形成的癌病。睾丸癌合肥一流医院,睾丸癌的成因至今依然未明,但高危因素包括:1.家族中曾有人患上睾丸癌2.曾有睾丸未降或睾丸异常发展的情况。极少数睾丸恶性肿瘤患者的最初症状常为肿瘤转移所致。如腹腔内转移淋巴结融合成团块压迫邻近组织和腹腔神经丛而引起腹部和后腰背部的疼痛,亦可伴有胃肠道梗阻症状,或因肺转移而出现咳嗽、气急、痰血。若系隐睾丸患者,当异位睾丸发生恶性病变时,常于盆腔内或腹股沟区出现逐渐增大的肿块,体格检查时发现同侧睾丸缺如。睾丸肿瘤有时可为双侧性同时或先后发生。睾丸癌是怎么引起的?它是15岁~35岁男性中最常得的一种癌症,但是总发病率并不是很高,而且通常情况下是可以治愈的,特别是在早期的阶段。但在现如今,此病罹患率大大的增加,而且与这年龄段男性不育的比例增加十分的相似。那么都是什么原因造成的呢?由于睾丸患了癌症早期并没有很明显的症状,只有肿瘤增大到出血和坏死的时候,才会出现局部的疼痛和肿胀;如已出现转移,还将导致腰部酸痛、骨关节疼痛和泌尿系统梗阻等的症状,而这些往往都容易被男性患者所忽视。影响癌症和男性不育的共同因素有:单侧隐睾不育发生率30%~60%,双侧隐睾为50%~100%;生殖道的感染占着不育患者的30%以上;遗传和内分泌紊乱也是不育的重要病因;环境的激素中的雌激素作用,现在对男性不育的影响是越来越大,雌激素对癌症的发生有着很重要的作用。对于睾丸癌是怎么引起的,一些男性的炎症没有得到及时的治疗,或者治疗的不彻底,而男性朋友又在生活中不多加注意,从而时间长了就会引起炎症的病变,而导致癌症的发生。对睾丸癌是怎么引起的有了一定的了解,建议患者要及时的去医院做检查,找出病因之后才能做有效的治疗,早期的癌症是可以治愈的,所以患者如果发现睾丸有任何的异常,都应该进行对癌症的筛查。睾丸癌睾丸先“硬”后“痛”可能是睾丸癌不育症在先睾丸癌在其后睾丸癌的疾病常识睾丸癌自测法中医治疗:睾丸癌睾丸癌越来越多,男士要小心如何早期发现睾丸癌?吸烟导致睾丸癌睾丸癌是一种起病隐匿、病情凶恶的睾丸肿大性疾病,一旦发病,如不及时治疗,很快就会扩散转移,危及生命。因此,早期发现并采取积极治疗措施是治愈睾丸癌的关键所在。

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span睾丸是男人的主要生殖器,是人类繁衍后代的重要性部位,是精子运输的主要来源,但是目前国内很多男人都受到了睾丸癌的侵袭,一般20-35岁之间的男性都会容易患上此病。不过庆幸的是很多男性患者在发现病情时还处于早期,因此治愈的概率很大。/span span你好,睾丸癌早期治疗能活多久主要取决于医治办法是否得当以及病人的身体机能状态是否良好。但一般早期患者治愈之后只要在生活中注意护理,病情在医生制定的时间内不会出现复发,那就和正常人无异。但是对于晚期睾丸癌患者而言,患者和家属在整个医治过程中应关注多和主治医生沟通和交流,以便了解医治情况第一时间掌握患者患病情况,对增加睾丸癌晚期患者的生存期有帮助。睾丸癌到达晚期,肿瘤细胞增殖速度特别迅速,医生一般不会建议手术切除,临床上用放化疗以及中医中药综合医治比较多。其中化疗又以顺铂为基础的联合化疗为首选的医治办法,对癌症肿瘤细胞有直接的杀灭作用,但难免会伤及正常细胞,所以其照射强度、范围和时间大多数应把握好。因为放化疗长时间运用后会对人体有毒副作用,可采用生物免疫治疗进行辅助医治。/span

1. 经常脸上有过敏红肿等症状的人群在平时生活中应该尽量的避免化妆,如果非得化妆的话,也应该尽量化淡妆,以免诱发过敏以及导致过敏症状更加严重。同时用惯了的化妆品最好不要随便更换,而在更换之前则应该做皮肤试验,比如将新产品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方,2-3天后观察反应。2皮肤过敏患者的洗脸水不可过热,应用温水;洗脸时不可使用香皂,应选用性质温和的洁面乳;洁面后用过愈敏霜套装,可以了解一下;3,找出皮肤过敏的根源,很多人觉得保护皮肤,就是应该频繁的在脸上使用不同的护肤品,这些护肤品直接导致脸上的皮肤不堪压力,使其角质层变薄,受到损害,使其抵抗力下降,最终导致了皮肤过敏问题。

心脏病辨证分析论文题目

临床医学毕业论文范文

近年来临床医学专业不断发展,研究成果论文也越来越多。以下是我为您收集整理的临床医学毕业论文范文,以供参考,欢迎借鉴阅读。

论文题目:小儿肺炎并发心力衰竭临床分析

摘要: 目的 探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。方法 对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。结果 小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的(56/186),婴儿占。主要临床表现为呼吸困难(100%),鼻翼扇动(),三凹征(100%),紫绀(),烦躁(),发热(),呼吸和心率增快,两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大 (100%)等。在使用抗生素和综合治疗的基础上,应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物,56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正,心力衰竭纠正平均时间 d,最长3 d,肺炎治愈率为,好转率为,无死亡患儿,平均住院天数 d。结论 小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴,病情变化快,早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。

关键词: 小儿肺炎;心力衰竭;临床分析

小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。据统计,我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎,为5岁以下儿童死亡的第一原因,肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴,预后的危险性较普通肺炎有所增加,是儿科危重症[1]。现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析,探讨其临床特点及治疗方法。现将结果报告如下。

1 临床资料

一般资料 根据临床症状、体征及X线表现,符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿,其中男27例,女29例,年龄1个月~3岁,1~3个月17 例,6个月11例,9个月9例,12个月6例,3岁13例,≤12个月43例占。合并先天性心脏病10例,Ⅱ度营养不良4例,腹泻轻度脱水4 例,低钙血症3例,中毒性脑病7例,败血症1例,脓气胸1例,呼吸衰竭2例。入院时伴有心力衰竭37例,入院后不久出现心力衰竭19例。

临床表现 呼吸困难56例(100%),鼻翼扇动38例(),三凹征56例(100%),紫绀48例(),烦躁42例(),精神差 23例(),发热46例(),其中36℃~37℃ 10例、~℃ 28例、~40℃ 8例。脉博110者4例()。血白细胞20×109/L者5例()。中性分类者44例()。心肌酶学检查: CK升高25例()、CK-MB升高25例()、LDH升高25例(),α-HBDH升高40例(),AST升高35例()。心电图示窦性心动过速,无ST-T改变。胸部X线检查:56例(100%)均示小片絮状阴影(右肺23例、 左肺2例、两肺31例),心影增大5例()。

治疗 ①采用综合疗法,除纠正水电解质紊乱、吸氧或高频喷射通气、镇静、退热、支持疗法外,抗感染用三联抗生素,中毒性脑病给予降颅压治疗。纠正心力衰竭用西地兰(用量2岁 mg/kg,首剂用1/2量,必需时隔6~8 h再用1/4量,第2天后不用维持量)、氨茶碱(3~5 mg/kg)静脉滴注、速尿(lmg/(kg?次),1次/4~6 h)、德沙美松( mg/kg)及5%碳酸氢钠(3~5 ml/kg)静滴的基础上,加用小剂量的多巴胺5 μg/(kg?min)联合小剂量酚妥拉明5 μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量输液器控制时间匀速输入;②疗效标准:按给药后计时,喘憋缓解,紫绀消失,心力衰竭纠正均按症状缓解及心力衰竭纠正后24 h内无复现者为准。治愈:临床症状、体征消失,胸透、血常规均正常;好转:临床主要症状消失或减轻,心力衰竭纠正,胸透肺部阴影仍未吸收,血常规正常或异常。

2 结果

56例的心力衰竭都迅速控制并完全纠正,心力衰竭纠正平均时间 d,最长3 d,其中33例用西地兰1次,20例用2次,2例用3次,无一例用维持量,无洋地黄毒副反应发生。多巴胺及多巴酚丁胺用药时间为3~5 d,用药期间无不良反应。肺炎治愈49例(),好转(自动出院)7例,无死亡病例,平均住院天数 d。

3 讨论

小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴,我科近3年来收治56例,占同期小儿肺炎的(56/186),56例中婴儿18例占,与文献报告相似。目前认为重症肺炎除微生物的直接侵害外,更重要的是微生物及其蛋白质或脂质产物启动了自身免疫系统参与调控的一系列生物连锁反应,涉及补体系统、凝血系统和炎症的释放等,临床表现为微循环障碍和微血栓形成[3]。此外婴儿的气管和支气管管腔相对狭窄、软骨柔软、缺乏弹力、黏膜血管丰富、纤毛运动差、肺组织发育差、肺泡小、数量少、血管、血质丰富,易发生肺部感染,从而妨碍通气与气体交换,易导致低氧血症和高碳酸血症[4-5]。低氧血症和高碳酸血症的发生是由于感染使支气管、细支气管、肺泡发生炎症,黏膜水肿,泡壁充血,泡腔充满炎性渗出物,阻碍通气和气体交换,导致低氧血症和CO2潴留。低氧血症引起的酸中毒,可干扰血管平滑肌细胞膜对钾、钠离子的交换,引起肺小动脉痉挛,致肺动脉高压。使回流右心血液受阻,体循环淤血,影响心输出量,加重心力衰竭。

婴幼儿重度肺炎并发心力衰竭病情变化快,极易导致患儿死亡,早发现、早诊断、早治疗是诊治的关键[6]。小儿肺炎并发心力衰竭与严重肺炎本身症状有很多相似之处,二者均有心动过速,呼吸困难及烦躁不安,但前者是由于血动力学变化,心室容量负荷增加造成肺静脉压增高,肺淤血肺水肿引起,后者则由于肺泡炎性变引起肺泡浆液渗出所致。目前国内已广泛开展无创性心功能测定,如心脏收缩时间间期和舒张时间间期测定、心搏出量测定、心脏及大血管径线测定、心瓣膜流速测定、核素心室造影和核听诊器检查、血液内分泌变化测定来诊断肺炎并发心力衰竭,但在基层医院受条件所限,仍只能以临床症状和体征指标来诊断肺炎并发心力衰竭。本组资料显示,小儿肺炎并发心力衰竭除有较明显的紫绀、鼻翼扇动、呼吸困难、三凹征、烦躁、肺湿啰音外,主要表现为心率增加≥160次 /min,呼吸增快≥60次/min,肝肿大右肋下≥3 cm,与文献所述相似[5]。心脏扩大和奔马律无疑是心力衰竭一项重要的诊断指标,但肺炎并发心力衰竭患儿大多数都不明显,加上肺气肿和肺实质病变因素的影响,往往是很难从体征上得到证实,本组仅有的患儿出现奔马律。

也因肺部啰音的影响,心音低或听不清,因此心音低钝一项仅供参考。肺炎并发心力衰竭主要为右心力衰竭,但本组患儿发生下肢水肿仅,这可能与肺炎并发心力衰竭发生快,病程短有关。因此提示肺炎并发心力衰竭的诊断应以原发病症状加重、心率呼吸增快和肝肿大三者同时存在为主要指标,对患肺炎的婴幼儿应严密观察,一旦出现上述表现即应考虑合并心力衰竭,及时治疗,以迅速控制心力衰竭,防止病情恶化。对于并发心力衰竭的'治疗,多数学者主张在抗感染、吸氧、镇静的基础上抗心力衰竭治疗。本组资料表明肺炎并发心力衰竭大多为肺部炎症、发热、血白细胞及中性分类升高明显,用三联抗生素治疗,治愈17例,好转7例,无死亡病例,说明迅速控制感染,积极治疗基础疾病十分重要。由于小儿的心肌细胞浆网量少,钙诱导离子释放的功能尚未成熟。心肌收缩蛋白对钙的敏感性随发育而增高,小儿心肌收缩力的储备有限,心肌的顺应性也较差。

因此,在应用洋地黄制剂时要严格掌握适应证,剂量要偏小,选用地高辛或西地兰,尽量不用毒性大的毒毛旋花子甙K。本组入院时伴有心力衰竭37例,入院后不久出现心力衰竭19 例,提示肺炎并发心力衰竭大多急而重,进展快,宜采用速效强心药。本组采用西地兰54例,仅用1~2次西地兰即使心力衰竭迅速控制,说明西地兰仍是目前小儿肺炎并发心力衰竭安全而有效的药物,与氨茶碱配合,具有迅速控制心力衰竭,不必用维持量,从而减少西地兰用量进而减少洋地黄毒副反应发生的优点。

多巴胺是β1-肾上腺素能受体激动剂,通过心肌β1-受体与腺苷酸环化酶(AC)系统耦联,激活AC,使环磷酸腺苷(cAMP)浓度升高,加强心肌收缩力 [7]。小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体,使外周血管阻力减小,心输出量增加。酚妥拉明[8]是a受体阻滞剂,能直接扩张小动脉有效降低肺动脉压,起效快,达峰时间短,适宜剂量既能有效降低肺动脉压又能避免不良反应,静脉给药最佳剂量为5 μg/(kg?min),每次给药总量为015~110 mg/kg。因而两药联用剂量均选择5 μg/(kg?min),在使用了其治疗作用的同时又避免了副作用的产生,特别强调的是输入过程必须用微量输入器控制速度以确保剂量匀速进入。确保安全性和剂量使用的正确性,本组患儿无明显不良反应。本组病例观察二者联合应用有较好的临床疗效,配合洋地黄类药物发生强心作用快且强,无任何副作用,适合于基层儿科推广使用。

参考文献

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[2] 于瑞新.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断治疗进展.河北医药,2002,24(6):514-515.

[3] 杨峰,李翠萍.小儿肺炎并发心力衰竭106例诊治分析.包头医学院学报,2005,21(2):166-167.

[4] 王俊,杨柏松,韩晓华.小儿肺炎合并心力衰竭的机制研究进展.医学综述,2003,9(9):540-541.

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[6] 李志岚.小儿肺炎并发心力衰竭的早期临床观察.中国妇幼保健,2004,19(2):94-96.

[7] 赵甬,吴云琴,盛瑶.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺早期干预小儿重症肺炎预防心力衰竭58例.医药导报,2007,26(12):1463-1464.

[8] 苏小奇.酚妥拉明治疗33例婴幼儿肺炎心力衰竭临床分析.华夏医学,2007,20(3):44-45.

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WASHINGTON Heart Institute in Sydney, Australia, Victor, a new study shows that simply injecting a needle hormone (G-SCF), it is possible to control the symptoms of severe heart disease, reduce them to a lot of pain relief drugs dependencies. 华盛顿在澳大利亚的悉尼,维克托心脏研究所的一项新研究显示,只需注射一针激素(G - SCF),就有可能控制严重心脏病的症状,减少他们很多缓解疼痛的药物依赖关系。

呵呵……1,结构上,第一部分说心脏病,第二部分说心脏疾病与猝死,第三部分预防猝死,那么你如何定义猝死呢?2,第一部分里,分先天性/后天性没有错,风湿性心脏病和肺(源)性心脏病是否也属于后天性呢?心肌病你如何分类呢?3,先天性心脏病多数为散发,所以2应该也加上可能4,呵呵……有医学背景尚且很难知道所有跟心脏有关的疾病,况且你个没有医学背景的?好多表述不清,术语不对……“主动脉夹层”可以累及冠脉,“川崎病”一类表现就是累及冠脉,很多目前尚认识不了的各种综合症:21三体就不说了,Noonan,Marfan,等等等等5,心脏外伤呢?感染性心内膜炎呢?6,预防猝死……猝死没有明确定义……先天性心脏病可能猝死,大量心包积液可以猝死,外伤不说了,肥厚性心肌病可以猝死,主动脉夹层可以猝死……7,最关键的,你写这篇文章想要说个啥问题?最后结论如果是感冒运动与心源性猝死,大可不必铺这么大范围。

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主要有综述,就是对于某些方向的研究进展进行总结,不过一般是约稿,或者已经发表过一些相关论文,还有就是研究性论文,包括基础研究和临床研究,在医学方面如有临床数据再加入一些基础研究的数据,还是比较容易发表的,主要还是看你的实验设计,如果研究数据相对较少,但是有不错的创新点,可以写通讯文章,这种文章一般只需要对试验结果进行描述,篇幅较小,最后就是病理报道,一般是发表比较特殊的病理,或者对某种疾病的诊断有特殊意义的,也可以对大量临床病理进行某方面的统计总之,没有哪种更容易写,文章是否可以发表,主要看你写的怎么样,还有就是实验的创新点

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