浅谈多动症儿童论文参考文献

儿童多动注意缺陷综合征（ADHD）临床表现及诊断（DSM-5的ADHD诊断标准）： 一、注意缺陷:说明：需 6项,持续 6个月,达到难以适应的程度,与发育水平不相一致 (1)在学习或活动中,往往不能仔细注意到细节,或常发生粗心所致的错误 ； (2)在学习或 游戏 活动时,注意力往往难以持久 ； (3) 别人与其说话时往往心不在焉,似听非听； (4)往往不能听从教导完成功课作业,日常家务(并非因为对立行为或不理解教导)； (5)往往难以自始至终完成作业或活动(包括 游戏 )； (6)往往逃避,不喜欢或不愿参加那些需要精力持久的作业,功课或家务 ； (7)往往遗失作业或活动所必需的东西,如玩具,课本,家庭作业,铅笔等学习工具 ； (8)往往易因微不足道的或与己无关的外界因素影响而分心 ； (9)往往遗忘日常活动 ；二、多动-冲动表现:说明：需 6项,持续 6个月 ,达到难以适应的程度,与发育水平不相一致。 (1)手或足往往有很多小动作,或在座位上扭动不停 ； (2)往往在教室里或其它要求坐好的场合擅自离开座位； (3)往往在不合适的场合过多地奔来奔去或爬上爬下 ； (4)往往不能安静有序地参加 游戏 或课余活动； (5)往往一刻不停地活动,似乎有个机器在驱动他 ； (6)往往话多； (7)往往在他人问题尚未问完时便急于回答 ； (8)活动、 游戏 时难以静等轮换 ； (9)往往在他人讲话或 游戏 时予以打断或插嘴 三、情绪问题（供分型参考）: 好冲动,情绪极易波动,稍不顺心就发脾气或吵闹,破坏东西,具有超出正常儿童的“失去自控能力”的特点。四、学习困难（病程度参考）:智力正常甚至比较”聪明”但成绩较差。 五、多动-冲动、注意、情绪问题均在7岁以前出现： 六、临床表现在两个以上场合都出现:如在学校,在家,在诊室 七、在社交,学业等功能上,有临床缺损的明显证据： 八、能排除下列任何一种疾病或情况: （1）正常儿童的多动（2）广泛发育障碍, （3）精神分裂症, （4）精神发育迟滞, （5）抽动-秽语综合征, （6）适应障碍. （7）铅中毒； （8）不能用其他精神障碍解释,如心境障碍,焦虑障碍,分离性障碍,人格障碍等。诊 断 (注意缺陷问题和/或多动-冲动问题达诊断标准) 2.轻重程度: 轻 中 重的区分 （1） 轻度:刚够诊断标准所需项数,细小或没有学校、 社会 功能损害 （2） 中度:症状与损害在轻度与重度之间。 （3） 重度:很多症状超过诊断所需项数,在学校、家庭和伙伴关系的 社会 功能方面有明显而广泛的损害。分型 以注意缺损为主型 以多动-冲动为主型. 组合型 （1） 以注意缺损为主型:注意缺损问题明显超过诊断标准,而其它问题未达标准或刚够标准。 （2） 以多动-冲动为主型:多动-冲动问题明显,超过诊断标准,而其他问题未达标准或刚够标准。 （3） 组合型:注意缺陷、多动-冲动问题或情绪问题学习困难均达到诊断标准。参考文献：DSM—5的多动性障碍诊断标准 。

心理健康教育是当代教育的主题，也是幼儿教育的主题。幼儿教育是基础教育的重要组成部分，是我国学校教育和终身教育的奠基阶段。下面是我给大家推荐的幼儿心理健康论文参考，希望大家喜欢!

《浅谈幼儿心理健康教育》

【摘要】心理健康教育是当代教育的主题，也是幼儿教育的主题。幼儿教育是基础教育的重要组成部分，是我国学校教育和终身教育的奠基阶段。城乡各类幼儿园都应从实际出发，因地制宜地实施素质教育，为幼儿一生的发展打好基础。

【关键词】幼儿 心理健康 教育

心理健康教育是当代教育的主题，也是幼儿教育的主题。所谓健康心理是指一个人心理各方面以及和社会环境之间处于一种积极协调、统一的状态。健康心理是一个人智力和人格发展、潜能开发、道德品质形成、积极适应社会的前提，是一个人整体素质形成和发展的基础。

在我国，从在卫生部获悉，我国儿童、青少年行为问题的检出率为。近几年儿童、青少年的心理问题有上升的趋势，这主要是因为人们对于健康的认识并不完全一致。在许多人脑子里，一提到健康就理解为身体没病，体格健壮。这种单纯的身体健康观，存在很大的片面性，忽视了心理健康的重要性。在幼儿健康教育中，偏重幼儿身体保健教育，缺少幼儿心理卫生教育方面的内容，这种倾向不利于幼儿身心的全面发展。因此，如何克服传统健康观的片面性，树立正确的健康观念，是当前我们工作中需要着重解决的一个重要问题。

众所周知，幼儿教育的内容也是全面的，它包括了人的情感、态度、能力、知识、技能等方面的启蒙教育，《纲要》把它们相对划分为健康、语言、社会、科学、艺术等五个领域。在这诸多的教育内容中，健康被放在了第一位，对幼儿的健康教育提出了具体要求，指出“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位”。同时还强调“树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，要高度重视幼儿的心理健康”。因此，重视和加强幼儿心理健康教育是幼儿园教育无法回避的课题。那么幼儿园该如何进行幼儿心理健康教育呢?

一、幼儿存在哪些心理健康问题

目前，在我国幼儿中主要有以下几个方面的心理健康问题：一是儿童多动症、社会行为问题，包括爱发脾气、好打架、争吵、说谎、嫉妒、以强欺弱、恶作剧、不能和别的儿童友好相处、有破坏行为、偷窃等;二是性格和情绪问题，包括任性、自私、固执、娇气、胆怯、退缩、易哭泣、懒惰、自卑、过分敏感、过度幻想等;三是神经功能障碍问题，包括排泄机能障碍、言语障碍、睡眠障碍、强迫行为、神经紧张等;四是不良习惯问题，包括吸吮手指、咬指甲、眨眼、皱眉、挖鼻孔、耸肩、咬衣服、玩弄生殖器等;五是学习上的问题，包括注意力不易集中、反应迟钝等。这些不良的行为问题不仅防碍着幼儿身心健康发展和良好品德的形成，还会给家庭、学校、社会带来一定的负面影响。

二、确立幼儿心理健康的教育目标

幼儿教育是关乎人的一生发展的教育，心理健康教育自然也不例外，因此一定要确立一个长远的教育目标。根据幼儿的年龄特点，幼儿期心理健康教育的目标为：

1.能关心周围世界的各种事物和现象，有较好的观察、注意、想象、概括、分析能力、有较强的求知欲，并能认识自己和周围世界中各种事物和现象的关系;2.乐意寻求新的生活体验，有良好的适应新环境的能力;3.有一定的生活自理能力，初步养成良好的生活习惯;4.能主动参与集体活动，敢于自我表现;5.有一定的自我评价能力和自我约束能力。

三、探索幼儿心理健康教育的方法和途径

1.加强学习，提高认识。作为一个幼儿教师，承担着启蒙教育的重任，虽然已有一定的专业理论基础，但在幼儿心理健康教育方面，大部分的老师还是一个薄弱环节，因此，必须加强学习。在理论上要系统地学习心理健康教育的概念、特点、原则、途径和方法等，把握幼儿心理健康教育的规律，提高对幼儿心理健康教育的认识，增强从事心理健康教育的自觉性，翻阅大量有关心理健康教育的资料，使得幼儿心理健康教育规范化、科学化。

2.心理健康教育与教学实际相结合。作为幼儿教育工作者，如果能重视幼儿心理健康教育，把它和保教工作联系起来，与自身的保教实践结合起来进行探索、研究。如：语言活动中有意识地培养幼儿的表述能力，让幼儿能在老师和小朋友面前表达、交流自己的感受和想法;音乐活动中培养幼儿的合群性;美术活动中培养幼儿的交往、合作能力等，将教科研和心理健康教育融合起来。这样，将会给中小学教育打下一个良好的基础。

3.心理健康教育与一日活动相融合，心理健康教育不是孤立的教育活动，应该融入幼儿一日活动之中，心理健康教育融合于游戏中，就能发挥增效作用。游戏是合群性的养成、独立性的培养的极好手段。在角色游戏中，幼儿通过对游戏主题的确立、角色的选择、情节的发展等活动，学会如何与同伴友好相处。这对自我意识的良好发展、合群情感的发展，社会化和个性化的协调发展，无疑是有意义的。在实践中，我们应该认识到不是所有的游戏对心理健康教育都是行之有效的，有意义的。幼儿心理健康教育游戏应该具有目标性和针对性。这就要求我们要精心地选择游戏，通过游戏，让儿童体验合群的愉悦，增强合群意识，提高合作的能力。同时，在教学活动中要有机地融入心理健康教育的内容。我们的心理健康教育不是增加一日活动环节，也不是替代原有的教学活动，而是把教学活动内在的、潜在的因素挖掘出来根据幼儿的心理特点、发展的需要，更好地发挥教学活动中心理健康教育的作用，在一日活动的每一个环节都能以幼儿为中心，尊重幼儿的人格和权利。这就对我们广大的幼儿教师的素养提出了更高的要求。要求我们不仅具备专业知识和技能，同时要加强对幼儿心理学的研究，在教学中把它们有机地结合起来，更好地对幼儿进行心理健康教育，为孩子的健康发展打好基础。

心理健康教育已经引起全社会和广大教育工作者的重视，但随着社会的不断进步，这项教育内容将会越来越成为人们不容忽视的教育关键，作为一个幼教工作者，承担着为孩子一生的发展打好基础的重任，任重而道远，我们应该紧跟形势，不要让孩子输在起跑线上，我想，这才是我们工作的意义所在，这也是我们对社会的最大贡献!

参考文献：

[1]高月梅，张泓.幼儿心理学[M].浙江教育出版社，1993.

作者简介：

四郎志玛()，女，藏族，小学高级教师，大专，研究方向：学前教育。

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多动症的定义

1.注意缺陷 主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平，是多动障碍的核心症状之一。这种小儿的注意很易受环境的影响而分散，注意力集中的时间短暂。因而，他们在玩积木或上课时往往也显得不专心，易受环境的干扰而分心，注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动，好像是因为注意到新的事物而对原来的事物失去兴趣。做功课时也不能全神贯注，边做边玩，不断改变作业内容，不断以喝水、吃东西等理由中断作业，粗心大意，随意涂改，丢三落四，因动作拖拉而使作业时间明显延长。他们对来自各方的刺激几乎都起反应，不能滤过无关刺激，所以注意力难以集中。少数患儿表现为凝视一处发呆，端坐于教室中眼望老师，而内心活动早已飞了出去。轻度注意缺陷时，可以对自己感兴趣的活动集中注意，如看电视、听故事等；严重注意缺陷时，对任何活动都不能集中注意。2.活动过多 多数患儿从幼年起就格外好动。在需要相对安静的环境中，活动量和活动内容明显增多，在需要自我约束或秩序井然的场合显得尤为突出，是多动障碍又一核心症状。活动过度大都开始于幼儿早期，进入小学后因受到各种限制，表现得更为显著。有部分儿童在婴儿时期就开始有过度活动，他们表现格外活泼，会从摇篮或小车里向外爬。当他们开始学步时，往往是以跑代走。患儿稍大，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。进入小学后，表现为在教室内过分不安宁和(或)小动作明显多，不能静坐，在座位上扭来扭去，左顾右盼，东张西望，摇桌转椅，话多喧闹，闲不住，常招惹别人，凡能碰到的东西总要碰一下，故意闹出声音以引起别人注意，常与同学发生争吵或打架；常因好插嘴和干扰，易引起老师的厌烦。不遵守课堂纪律和秩序。喜欢危险的游戏，爬高下低，喜欢恶作剧。持续性多动指多动行为发生于学校、家庭和诊室的一种类型，常常发病年龄早、持续时间长、症状严重、可有认知缺陷或智商偏低、学习成绩和人际关系受影响较大。境遇性多动指多动行为仅在某种场合(如学校)出现，而在另外场合(如家庭)不出现的一种类型，各种功能受损程度较持续性多动为轻。3.冲动性 多动儿童由于缺乏克制能力，常对一些不愉快刺激，作出过分反应，常做出不假思考的举动，易激惹，不顾后果，破坏东西。表现为幼稚、任性、自我克制力差、容易激惹冲动，易受外界刺激而兴奋，挫折感强。行为唐突、冒失；事前缺乏缜密考虑，行为不顾后果，以致在冲动之下出现危险举动伤人或破坏行为；事后不会吸取教训。他们要什么，非得立刻满足，否则哭闹，发脾气，经常惹是生非。他们的情绪不稳，会无故叫喊或哄闹，又无耐心，做什么事情都急急匆匆。冲动任性是多动症的突出而又经常出现的症状。为此，有些学者将其作为核心症状来看待。冲动性作为ADHD3种特征性症状之一已被列入DSM-Ⅳ诊断标准之中。ICD-10尚未将此症状作为诊断多动障碍的必备条件，原因之一是目前对冲动性程度的衡量及如何认识和评定缺乏一致的标准。4.学习困难 多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于注意有缺陷和活动过度，仍给学习带来一定困难，影响了患儿的课堂学习效果及完成作业的速度与质量，造成学业不良，学习成绩与智力水平不相符。部分患儿存在认知功能缺陷，如视觉—空间位置障碍，分不清主体与背景的关系，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一整体，左右分辨不能，以至于写颠倒字，“部”写成“陪”，将“6”读成“9”，“b”看成“d”，甚至分不清左或右。前者的改变，属于综合分析障碍，后者属于空间定位障碍。他们还有诵读，拼音，书写或语言表达等方面的困难，多动症儿童未经认真思考就回答，认识欠完整，也是造成学习困难的原因之一。此外，多动症儿童约有30%～60%伴有对抗障碍，20%～30%的患儿伴有品行障碍，20%～30%的患儿伴有焦虑障碍，20%～60%的患儿伴有学校技能障碍。一般来讲，多动儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同，从事的活动不同有关。多动症儿童在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最困难。有吸引力，新的情况下或不熟悉的环境中多动症的症状可减轻。在连续而直接的强化程序下比局部的和延迟的强化程序，注意力的维持情况明显好些。在指导语进行必要重复时，儿童多动症完成任务，其注意力的维持问题不大。在没有特别严格的规范和严格的纪律要求遵守的地方，多动儿童与正常儿童几乎无区别。其症状随情景而波动的现象说明了多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响，并与其有高度相互作用。5.神经系统异常 半数患儿存在精细动作、协调运动、空间位置觉功能缺陷。动作技巧方面笨拙，如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣等都不灵便，左右分辨困难。但这些症状无定位意义，随神经系统发育成熟会逐渐好转。神经精神发育异常少数患儿伴有语言发育延迟，语言表达能力差。神经心理学测验表明在注意、记忆、视运动及概括、推理能力方面有发育障碍。一定数量的患儿存在E

从中医角度上分析，小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩、形气未充，即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟，功能还不完善，与成人相比较，是处于脏腑未壮，精气未充，经脉未盛，气血不足，神气怯弱的状态。另一方面，由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟，必然向着成熟完善的方面发展，即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象。这就是所谓的“阳常有余、阴常不足”的理论。 多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散.多动症的孩子从小就比较难带.有的母亲回忆,孩子在胎儿时期胎动就很历害,出生以后更显得活泼,不安宁,手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静,喂养困难,老哭,难以入睡.睡着以后又易醒, 早晨醒的又特别早;有的则是睡的很死,难以唤醒.但醒来就立即要起床.学走路时也是慌张跌倒.老是翻弄可能得到的东西,不是拆坏玩具就是打翻碗盆. 大人一不留神他就已做出了一些让人想不到的事情.与此同时他们的注意力停留在一个事物的时间很短,很容易被外界的声响等刺激所分散,而这种注意力分散是不自觉的,不能控制的.这些孩子做游戏时不能全神贯注,常常半途而废;往往不经思考就行动,非常冲动.没有耐心,在做集体游戏时,常常会突然跑上前去进行破坏.他们的情绪很不稳定,会突然大哭,又会在几分钟以后象没事人一样又说又笑. 造成多动症的原因多种多样.专家认为,多动症是一种行为障碍,它又被称为轻微脑功能障碍或轻度脑损伤.可能造成孩子多动症的原因有内,外因两种. 内因包括遗传的作用——因为学者们发现患儿的亲属中患多动症的人要比其它家庭的人多.还有些孩子在出生时或母亲怀孕时出现过宫内感染,缺氧,出生时的窒息等,可能造成了大脑的损害.外因也很多:父母关系不好,孩子学习困难,或学习压力过重等都可减弱脑的调节功能,促使多动症的发生和持续.还有剖腹产的孩子容易出现多动症,出生后营养过度也会导致多动症,其他还有铅中毒等原因.多动症的具体原因目前还不是很清楚. 如何区别孩子是多动症还是只是好动? 〈1〉注意力与兴趣的关系:多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状.而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣. 〈2〉行动的目的性,计划性及系统性:好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排.多功症患儿的行动常呈冲动式,杂乱,有始无终. 〈3〉自制能力:好动的孩子在严肃的,陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹.多动症患儿却无此能力,常被指责为"不识相". 专家提示:六岁以后的孩子才能够诊断为多动症,当然0-6岁的阶段孩子有一些细节也可以提醒家长提早关注.多动症的孩子如果不及时纠正,影响学习成绩和社会的适应能力. 对6岁以下的孩子大多数医生都不会将其诊断为多动症,因为几乎所有的学龄前儿童都或多或少有类似的症状.即使是再大一点的孩子,要确诊为多动症也具有一定的难度.医生在一定程度上要参考家长和老师的评价,而他们的评价也经常会存在分歧:一个多动症孩子也许在家里可以几个小时地沉迷于电子游戏,而在拼写课堂却无法坐稳十分钟.另外,多动症还可细分为三种情况:极度活跃型,粗心大意型和两者的结合型.而有一些多动症的孩子可能从来都不会出现极度活跃的状况. 如果你认为自己的孩子存在注意力方面的问题,最好向医生咨询,他们可以通过研究症状的细微之处来区别是多动症还是其他类型的精神紊乱等问题. 3,真正的脑紊乱 最新的扫描技术令医生可以更深地了解多动症的生理因素-大脑发育紊乱.在20世纪90年代后期,详细的大脑分析图发现多动症孩子在大脑特定领域对外界刺激的反应相对较弱.最近的一项调查还发现多动症孩子的大脑要比其他孩子小了4%.其他研究还发现多动症在调节多巴胺和去甲肾上腺素方面存在困难,这两者对集中注意力和控制冲动方面起着重要作用. 看电视也在一定程度上影响着注意力的发展.最近西雅图儿童医院和地区医疗中心进行的一项调查发现多动症与早期看电视的行为之间存在一定的联系.研究显示如果1-3的孩子每天收看电视一小时,那么在他到了7岁时,对注意力的反面影响就会增加将近10%. 4,多动症的发生无性别之分 一些传统的说法认为男孩子更容易患上多动症,他们患此病的几率是女孩的7倍之多.但最近的调查显示这个比例实际上只有3比1 .专家认为,这并不是说有越来越多的女孩开始换上多动症,而是因为精神病学家发现多动症在不同性别的孩子身上所体现出的特征存在细微的差别.例如,女孩的破坏性相对较小,更多的体现为爱幻想或爱聊天.她们的多动症更多地属于粗心大意型,而不是极度活跃型. 5,良好的药物治疗记录 治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸盐.至于这些药物在减轻多动症症状方面的具体疗效还无法确定,但研究者相信它们可以调节多巴胺和去甲肾上腺素水平,使孩子注意力集中,减少冲动. 当然这些药都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲,暂时性的身高增长缓慢,痉挛以及睡眠问题等.但专家还是认为好处要远远超过该药带来的副作用.在结合药物和治疗的孩子中,68%被认为恢复正常;只单纯服用药物的孩子中这个数值达到56%;而只进行治疗和医师护理的孩子,恢复率分别为三分之一和四分之一. 6,治疗是必要的 很多心理学家都认为单纯的药物并不能完全根除孩子的问题,相应的治疗是必要的.通过治疗帮助孩子解决不善于结交朋友的问题,缺乏自信心的问题,还可以加强孩子的组织能力.由于多动症往往会影响到整个家庭,所以最好让多动症孩子和他的父母或其他家庭成员一起配合治疗. 7,多动症也许会伴随孩子一生 医生通常会认为随着孩子长大,注意力分散的现象会随之消失,但事实上多动症的影响远远超出了孩童时代.最近研究发现,多动症孩子在进入青春期后有40-80%的人仍然存在各种不同症状,还有50%的人会持续发展到成人时期. 当然,随着年龄的增长其症状也有不同的变化.20岁的人可能不会再坐立不安,但仍旧不能聚精会神坚持听完一堂课或完成一份冗长的案头工作.总的说来,外在表现出的极度活跃的情况好像消失了(或者演化为其他大众化的行为如锻炼身体或运动等),代替它的是随着年龄增长而愈来愈严重的粗心大意.而内在的遗传现象还存在.一项最近的调查发现家有多动症孩子的父母出现类似情况的几率要比没有的高出24倍之多. TIPS:如何帮助“好动”的孩子 1,帮助孩子集中注意力.着眼孩子喜欢的东西,和他一起游戏,调动孩子学习的兴趣,使他的注意时间加长.比如当孩子喜欢画画时,你应该给他充足的空间,甚至可以和他一起画. 2,充实孩子的生活内容.爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩,让他有机会宣泄过剩的精力.比如让他参加适当运动,如平衡木,跳床等. 3,避免含铅食物.铅中毒是引发多动症得原因之一,不给孩子吃铅食物,如皮蛋,爆米花等.不给孩子用铝制器皿. 4,多鼓励孩子,给孩子减少压力.给孩子适当的鼓励和肯定,让他学会坚持.不要因为他不会数数,不会弹琴就把他说成“笨小孩”,不给孩子压力,让他轻松成长. 5,不孩子面前吵架.父母关系不好也是引发多动症得原因之一,要给孩子一个好榜样,教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法.